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理賠案例Vol.95 | 為什么要配齊健康險(xiǎn)?9千元保費(fèi)撬動(dòng)了近60萬元理賠金!

理賠案例Vol.95 | 為什么要配齊健康險(xiǎn)?9千元保費(fèi)撬動(dòng)了近60萬元理賠金!插圖1

理賠時(shí)間線

2020.4.24,38歲的王女士為自己投保了兩份重疾險(xiǎn)、一份醫(yī)療險(xiǎn)。

瑞華健康康瑞保”重疾險(xiǎn),基本保額20萬,交30年,保至70歲;

橫琴人壽優(yōu)惠寶”重疾險(xiǎn),基本保額20萬,交20年,保終身;

中國平安“平安e生保(保證續(xù)保版2020)”醫(yī)療險(xiǎn),保證續(xù)保6年。

2022.3.31,王女士確診甲狀腺癌

2022年3月初,王女士在體檢中發(fā)現(xiàn)有甲狀腺腫物,超聲提示性質(zhì)待定,癌或其他待排。出于顧慮,王女士于3月31日前往醫(yī)院行穿刺檢查,結(jié)果顯示雙側(cè)葉結(jié)節(jié)符合甲狀腺乳頭狀癌。

4月7日,王女士向其家庭理財(cái)師報(bào)備情況,申請重疾險(xiǎn)理賠,理財(cái)師立即通知安安理賠團(tuán)隊(duì)啟動(dòng)理賠程序。安安提醒王女士除了兩份重疾險(xiǎn),還有一份醫(yī)療險(xiǎn)可申請理賠,注意留存相關(guān)理賠材料。

4月20日,王女士住院等待治療。4月24日,王女士在全麻下進(jìn)行甲狀腺癌根治術(shù),術(shù)后病情恢復(fù)順利,于28日出院,之后定期復(fù)查即可。

2022.5.9,5.27 提交理賠材料

在安安的指引下,王女士搜集整理好理賠相關(guān)材料,于5月9日在線上傳至瑞華健康、中國平安,5月27日郵寄至橫琴人壽,等待審核。

2022.6.14,收齊理賠款

6月2日,中國平安醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷到賬12733.03元;

6月9日,瑞華健康重疾險(xiǎn)賠付到賬26萬元(基本保額20萬,40歲前投保,保單前10年出險(xiǎn)重疾可額外多賠30%);

6月14日,橫琴人壽重疾險(xiǎn)賠付到賬32萬元(基本保額20萬,60歲前重疾可以額外多賠60%)。

已交保費(fèi):9148元

理賠金額:592733.03元

王女士的保障做得非常全面,在預(yù)算有限的情況下,用“1份定期重疾險(xiǎn)+1份終身重疾險(xiǎn)’的搭配疊加了重疾保額,另外還配置了1份帶有6年保證續(xù)保的住院醫(yī)療險(xiǎn),用以彌補(bǔ)社保報(bào)銷的不足。

在投保2年后,王女士不幸確診甲狀腺癌,治療共計(jì)花費(fèi)了22644.89元,其中醫(yī)保報(bào)銷了9791.53元。在譜藍(lán)理賠服務(wù)協(xié)助下,王女士通過醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷了剩余的12733.03元,并退還了當(dāng)年保費(fèi)628元,豁免剩余4年保證續(xù)保期間的保費(fèi)合計(jì)2512元,此后仍然能獲得4年醫(yī)療保障!另外,兩份重疾險(xiǎn)也共計(jì)賠付了58萬元,為王女士日后的康復(fù)治療提供了充足保障!

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