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理賠案例Vol.48 | 意外造成傷殘,可以按傷殘等級一次性賠付相應(yīng)保額!

理賠案例Vol.48 | 意外造成傷殘,可以按傷殘等級一次性賠付相應(yīng)保額!插圖1

理賠時間線

2020.2.13,34歲的王先生為自己投保了上海人壽小蜜蜂意外險”保額50萬

2020.9.6,不慎骨折

9月6日,王先生在工作中不慎受傷骨折,入院

2021.1.26,寄送醫(yī)療費資料,收到住院津貼

1月26日,劉女士在安安的指引下,搜集并填寫理賠相關(guān)資料,寄送至保險公司進(jìn)行審核。

2月7日,收到住院津貼450元。

2021.3.15,寄送傷殘鑒定資料

3月15日,即事故發(fā)生180天后,劉女士將先生傷殘(十級)的相關(guān)鑒定資料寄送到保險公司,等待鑒定結(jié)果。

2021.4.7,審核通過,收到理賠款

已交保費:158元

最終理賠金額:50450元(5萬元傷殘金+450元住院津貼)

因王先生在工作中受的傷,因此醫(yī)療費已由單位全額報銷,意外險無可繼續(xù)報銷部分,額外賠付了3天的住院津貼,合計450元。

事故發(fā)生180天后,王先生仍未康復(fù),達(dá)到十級傷殘賠付標(biāo)準(zhǔn),依意外險分級賠付標(biāo)準(zhǔn),成功獲賠10%基本保額,即5萬元。

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