導(dǎo)讀: 湖北省政府辦公廳近日發(fā)布了《湖北省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合工作方案》要求全省從2017年起實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
該方案要求湖北整合城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合建立管理制度、覆蓋范圍、融資政策、保障待遇、醫(yī)療保險(xiǎn)目錄、定點(diǎn)管理、基金管理七統(tǒng)一兩個(gè)制度基本醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)。衛(wèi)生和計(jì)劃生育部門承擔(dān)的新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理職能和人力資源和社會(huì)保障部門承擔(dān)的城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理職能,以后由人力資源和社會(huì)保障部門承擔(dān)。
該計(jì)劃要求該省在今年8月底前完成機(jī)構(gòu)、職能、人員整合和資產(chǎn)轉(zhuǎn)移;9月底前研究制定城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策;完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金和新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)開發(fā)和與醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)對(duì)接。
該計(jì)劃還要求湖北省統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)融資政策和融資標(biāo)準(zhǔn),城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際人均融資和個(gè)人支付不得低于現(xiàn)有水平。統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)制度包括起始支付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和最高支付限額,住院費(fèi)用在政策范圍內(nèi)的支付比例保持在75%左右。
此外,省內(nèi)異地就醫(yī)實(shí)行即時(shí)結(jié)算,提供就醫(yī)、查詢、結(jié)算一體化服務(wù)。
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