對(duì)于部分心血管疾病患者來(lái)說，心臟支架是救命稻草，然而一個(gè)支架卻要上萬(wàn)元，再加上手術(shù)費(fèi)，高昂的費(fèi)用對(duì)很多家庭來(lái)說都是沉重的負(fù)擔(dān)。

為了解決大家的費(fèi)用問題，國(guó)家親自出馬，直接和供應(yīng)商“講價(jià)”，15分鐘，就將均價(jià)1.3萬(wàn)元的心臟支架談到了700元，降了95%！！

不過，這個(gè)結(jié)果出來(lái)之后也引來(lái)了很大的質(zhì)疑——為什么心臟支架的降價(jià)空間這么大？放到心臟里救命的東西，這么便宜管用嗎？

下面就來(lái)和大家聊聊，這個(gè)小小的心臟支架里，都藏著哪些秘密。

主要內(nèi)容如下：

• 為什么心臟支架的降價(jià)空間這么大？
• “白菜價(jià)”的心臟支架安不安全？
• 保險(xiǎn)還會(huì)賠嗎？
• 譜藍(lán)君總結(jié)

中間商層層加價(jià)→國(guó)家直接采集

數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)心血管病患病人數(shù)達(dá)3.3億。從2009年到2019年，中國(guó)冠心病手術(shù)量從23萬(wàn)例發(fā)展到超過100萬(wàn)例，年增長(zhǎng)速度10%—20%。

雖然有超過100萬(wàn)例冠心病手術(shù)，但這也僅占我國(guó)實(shí)際需求的10%，還有90%的患者用不上心臟支架。

而冠心病發(fā)病率和中國(guó)差不多的歐美國(guó)家，使用比例是我國(guó)的將近6倍。

之所以會(huì)相差這么大，有業(yè)內(nèi)人士分析稱，正是因?yàn)閲?guó)內(nèi)心臟支架的定價(jià)太高。

某款進(jìn)口冠脈支架產(chǎn)品，在歐洲某地市場(chǎng)價(jià)為99歐元（約等于人民幣772元），到了國(guó)內(nèi)，定價(jià)就上萬(wàn)元了。

從出廠到患者這里，中間有多個(gè)經(jīng)銷商，當(dāng)中的差價(jià)就是各經(jīng)銷商可以“活動(dòng)”的空間了，一來(lái)一去身價(jià)就漲了好幾倍甚至十幾倍。

一個(gè)國(guó)產(chǎn)的心臟支架，成本不到五六百元，出廠價(jià)不過3000元，可到了醫(yī)院便成了大幾千、1萬(wàn)多元；一個(gè)進(jìn)口的心臟支架，到岸價(jià)不過6000元，到了醫(yī)院便成了幾萬(wàn)元。

為了壓縮這個(gè)價(jià)格空間，這次國(guó)家直接采集，并且是由商家自由報(bào)價(jià)，價(jià)低者中標(biāo)，讓市場(chǎng)自由競(jìng)爭(zhēng)，所以大多數(shù)企業(yè)都給出了最低價(jià)，報(bào)出了700多元的價(jià)格，降幅達(dá)到95%，也沒有了中間的層層利潤(rùn)。

根據(jù)天津市醫(yī)藥采購(gòu)中心公開的中選結(jié)果，共有8家企業(yè)、合計(jì)10款支架中標(biāo)。價(jià)格呈插水式下跌，直降95%，從萬(wàn)元降到了幾百塊，預(yù)計(jì)共可節(jié)約資金109億元。

其中最令人震驚的是山東吉威，報(bào)價(jià)僅469元，拔得頭標(biāo)。屬外企的MedtronicInc.（美敦力）也不示弱，降價(jià)將近97%，從1.9萬(wàn)元降價(jià)到了648元。

這一輪的低價(jià)支架，預(yù)計(jì)在2021年1月起投入使用。

這次集采，心臟支架降價(jià)了這么多，不少人都在開心的同時(shí)也會(huì)擔(dān)心，這么便宜，還安不安全？

1、如何保證質(zhì)量問題？

這次中標(biāo)的廠家大多數(shù)都是行銷多年的大廠，大家不用擔(dān)心。

在方案中，對(duì)于產(chǎn)品質(zhì)量問題，也明確了企業(yè)責(zé)任——

“患者因使用中選產(chǎn)品生產(chǎn)質(zhì)量問題造成的損失，按照相關(guān)規(guī)定，由中選企業(yè)承擔(dān)全部賠償責(zé)任?！?/p>

實(shí)際上，并沒有相關(guān)機(jī)制強(qiáng)制患者使用中標(biāo)支架，患者可以根據(jù)自身意愿來(lái)自主選擇。

2、做了心臟支架能管用多久

心臟支架是為了改善血液循環(huán)的問題，植入血管后，會(huì)與患者自身的血管融為一體，如果患者的血管狀況沒有改善，后續(xù)可能需要進(jìn)行再次植入或心臟搭橋。

所以說，心臟支架能用多久，很大程度上取決于患者個(gè)人的體質(zhì)。

原則上，除了少數(shù)血管狀況較差的患者以外，心臟支架可以長(zhǎng)期保留在人體內(nèi)，并且不存在排斥反應(yīng)。因此，若無(wú)其他意外或疾病，患者在裝上心臟支架后，心臟支架至少能用二十年。

3、醫(yī)生還會(huì)用心救人嗎

心臟支架價(jià)格虛高，這其中，除了經(jīng)銷商，還有很大一部分的回扣是給了醫(yī)生。

要完成一臺(tái)心臟支架手術(shù)，醫(yī)護(hù)人員需要穿著15斤的鉛衣，在充滿X射線的環(huán)境下進(jìn)行手術(shù)。

在丁香園的文章里，有評(píng)論講到一位教授的想法——

的確，支架本身并不貴，貴的是醫(yī)生的技術(shù)，現(xiàn)如今支架的價(jià)格降了這么多，醫(yī)生的收入自然就得減少了。

又沒錢賺又傷身體，應(yīng)該都會(huì)猶豫吧。

面對(duì)這個(gè)問題，官方也制定了相關(guān)措施，本次冠脈支架集采也將通過結(jié)余留用政策激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用——

• 已實(shí)行DRG地區(qū)：不下調(diào)直付標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)余部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以留用；
• 未實(shí)施DRG地區(qū)：可拿出醫(yī)保結(jié)余資金的50%用于激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

DRG：即疾病診斷相關(guān)分類，將病人分為多組，無(wú)論病人用了多少費(fèi)用，醫(yī)保都會(huì)給醫(yī)院支付等額的資金。

也就是說，支架結(jié)余的費(fèi)用，可以用作激勵(lì)醫(yī)生的獎(jiǎng)金，保障了醫(yī)生的收入。

在國(guó)內(nèi)，做一個(gè)心臟支架手術(shù)，包括心臟造影、支架植入、術(shù)后6天ICU病房、7天普通病房等等費(fèi)用，加起來(lái)大約在5萬(wàn)元左右。

雖然醫(yī)保能報(bào)銷，但是還是比較有限的，比如心臟支架，醫(yī)保只能報(bào)銷國(guó)產(chǎn)的，如果患者想用進(jìn)口的相對(duì)昂貴一點(diǎn)的就不能報(bào)銷了。

但所幸，即使心臟支架的價(jià)格大幅下降，對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的影響并不大。投保時(shí)保單合同上寫好了怎么賠，便仍然怎么賠，不受外界影響。

1、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)仍按比例報(bào)銷

百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)和醫(yī)保一樣，都是實(shí)報(bào)實(shí)銷，不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的費(fèi)用，剛好可以用醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷。

對(duì)于報(bào)銷的比例，保險(xiǎn)公司表示還是會(huì)按照原來(lái)合同中的約定，對(duì)心臟支架、住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等等，都采用統(tǒng)一的比例，不受影響。

2、重疾險(xiǎn)按輕癥賠付

重疾險(xiǎn)的賠付，更是不受影響：不管你實(shí)際治療花了多少錢，你投保時(shí)保額是多少，就賠多少。

在重疾險(xiǎn)中，實(shí)施心臟支架（又稱冠狀動(dòng)脈支架）植入術(shù)，可按輕癥賠付。

目前重疾險(xiǎn)中，輕癥大多數(shù)賠35%基本保額，有些產(chǎn)品賠付高的能達(dá)到45%；

如果基本保額有買到足夠的50萬(wàn)元，那么即可一次性獲賠17.5-22.5萬(wàn)元。

原本心臟支架植入手術(shù)的費(fèi)用在幾萬(wàn)元的水平，現(xiàn)在心臟支架大降價(jià)后，加上社保和醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷，患者幾乎不用自費(fèi)，甚至可以為日后治療和康復(fù)做資金儲(chǔ)備。

心臟支架大降價(jià)，對(duì)于大部分患者、尤其是經(jīng)濟(jì)狀況緊張的家庭，絕對(duì)是一件好事。

但還有很多的藥物和治療物資仍然天價(jià)、且醫(yī)保都完全無(wú)法報(bào)銷；

所以譜藍(lán)君覺得咱們消費(fèi)者不能光坐等國(guó)家為咱們爭(zhēng)取福利，更要主動(dòng)去轉(zhuǎn)移這部分風(fēng)險(xiǎn)。想要轉(zhuǎn)移人身風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的財(cái)務(wù)沖擊，最好的工具就是保險(xiǎn)。

為家庭構(gòu)筑了完善的保障體系以后，任何高價(jià)藥物和治療手段都能從容面對(duì)。

還沒有配置健康保障的朋友，可以點(diǎn)擊下方圖片，免費(fèi)報(bào)名參加1對(duì)1家庭保障規(guī)劃服務(wù)，專業(yè)的理財(cái)師會(huì)結(jié)合你的實(shí)際情況定制專屬的健康保障方案。