午夜高清国产拍精品福利,天堂最新版在线,三级少妇乱公,色综合欧美在线视频区,色婷婷久久一区二区三区麻豆

注意了!這5種情況,即便出險了保險公司也不會賠

不少人在買保險時,都擔(dān)心是騙人的或賠不了,所以遲遲不敢入手。即使買了,但也還是存有擔(dān)憂。

那么,買保險遭拒賠,真的是商業(yè)保險不靠譜嗎?下面我們就來聊一聊。

主要內(nèi)容如下:

  • 出險被拒賠,這5大常見原因要注意
  • 不想被拒賠,牢記這幾點
  • 譜藍君總結(jié)

不幸出險理賠,大伙兒最害怕的就是被保險公司拒賠。依據(jù)以往理賠案例,譜藍君整理了一些導(dǎo)致拒賠最常見的原因,一起來看看:

1、未如實告知

在購買保險時,保險公司一般都會先了解我們的身體狀況,其實就是健康告知。如果不看健康告知就購買保險了,或者在涉及到健康告知時瞞報相關(guān)情況,之后需要理賠時,保險公司很有可能不賠的。

注意了!這5種情況,即便出險了保險公司也不會賠插圖1
Word writing text Claim Denied. Business concept for Requested reimbursement payment for bill has been refused Man holding marker notebook page crumpled papers several tries mistakes

2、等待期限內(nèi)出險

買完了商業(yè)保險后,一般都有一個“考察期”,又叫等待期。在等待期因疾病出險的,商業(yè)保險一般是不賠的。

但是若僅僅只是查出異常,沒到確診的程度,這樣事情會較為復(fù)雜,對賠付很有可能也會有一定影響,需具體問題具體分析:

  • 醫(yī)療保險:因疾病造成住院治療的費用,都不能報銷。例如等待期內(nèi)查出乳腺結(jié)節(jié)并手術(shù)住院,該筆醫(yī)療費用是不能報銷的。
  • 人壽保險:沒有影響,就算在等待期內(nèi)健康出現(xiàn)異常,等待期后死亡一般也能賠。
  • 重疾險:具體要看條款對等待期的約定,多數(shù)產(chǎn)品都賠不了。

3、沒有達到賠付門檻

醫(yī)保有起付線,商業(yè)險也有自己的賠付門檻。

如百萬醫(yī)療險,一般都有1萬免賠,超出部分才可以賠。

與之相比,重疾險的賠付門檻會更加嚴格,一定要確診合同約定的病癥、達到特定條件的,才可以賠償。

4、就診醫(yī)院不符合規(guī)定

絕大多數(shù)醫(yī)療產(chǎn)品都要求,就診范疇是二級及以上公立醫(yī)院普通部,假如我們?nèi)サ氖翘匦璨?、私立醫(yī)院或是不符標準的醫(yī)院就診,保險公司對期間的醫(yī)療費不是賠的。

5、免除責(zé)任不賠

如有意自殘、故意犯罪等情形,歸屬于“責(zé)任免除”,保險公司對這種情況所產(chǎn)生的責(zé)任是不賠的。

所以說,商業(yè)保險也是一門“學(xué)問”,我們在買保險時,一定不能忽視以上5個注意點。

注意了!這5種情況,即便出險了保險公司也不會賠插圖3

說到這里,可能有些朋友會覺得:略有錯漏便會被拒賠?其實大家在購買保險前后,留意一些關(guān)鍵的小細節(jié),就可以避免拒賠的情況了。

1、認真完成健康告知

健康告知是購買保險第一道關(guān)卡,大家必須做到“不問不答、有問必答、如實告知”。

若是有牽涉到健康告知中問到的疾病或是出現(xiàn)異常,大家不要瞞報,可以嘗試智能核保或人工核保,只要核保通過,保險公司就可正常承保。

若是有疾病忘記告知了,一定要及時進行補充告知,不然也會影響后續(xù)的理賠。

2、盡可能過了等待期再做常規(guī)體檢

前面也提到,等待期內(nèi)出險,商業(yè)保險一般是不賠的。

因此,譜藍君還是建議大家在投保后,如果患者健康沒什么異常,只想做一些常規(guī)體檢,最好過了等待期再去做常規(guī)體檢:

  • 重疾險、人壽保險:一般是90~180天等待期。
  • 百萬醫(yī)療險:等待期基本上都是30~90天,假如第二年連續(xù)續(xù)險,一般是并沒有等待期的。

但是,倘若身體突發(fā)不舒服,大家還是要及早治療,不能為了等待期耽誤了健康。

注意了!這5種情況,即便出險了保險公司也不會賠插圖5
clinic, profession, people, healthcare and medicine concept – close up of medics or doctors and stethoscope at hospital

3、出險要及時報案

許多人做事多多少少都有些拖延癥,在保險理賠上也不例外,總想著過陣子再說,直到哪天想起再去理賠時,卻發(fā)現(xiàn)錯過理賠時效了。

由于保險公司都是會設(shè)置報案時效的,要是推遲很久,保險公司難以明確事故原因、傷害程度,就可能會對賠付產(chǎn)生影響。

一般來說,絕大部分重疾險、醫(yī)療保險、人壽保險,都會要求出險后10天內(nèi)通知保險公司。

意外險則比較特別,由于出現(xiàn)意外屬于突發(fā)狀況,必須在短期內(nèi)對安全事故進行確認,看是否為意外事故,尤其是猝死,有的要求24小時之內(nèi)要報案

不管是哪一種商業(yè)保險,為了保障賠付,大家一定要記得及時報案。

商業(yè)保險就和房子角落里的消防滅火器一樣,看上去不值一提,發(fā)生意外時卻能救人。

但商業(yè)保險能不能充分發(fā)揮保障作用,需看大家是否有“規(guī)范使用”、是否有用心“閱讀產(chǎn)品的使用說明”。

有些時候,保險拒賠并不是保險公司“蠻不講理”,而是因為自身忽視了一些細節(jié)。畢竟大家買保險能保什么、怎么賠,都是在合同文本里白底黑字寫的一清二楚。

因此,認真完成健康告知、注意條款關(guān)鍵點,其實是為了確保大家自身權(quán)益,最大程度地減少被保險公司拒賠的風(fēng)險。

如果想了解更多或有保障規(guī)劃需求的,可以點擊下方圖片報名,免費體驗1對1家庭保障規(guī)劃服務(wù),專業(yè)的譜藍理財師會免費為您量身定制家庭保障方案、協(xié)助您規(guī)范投保。

原創(chuàng)文章,作者:譜藍保,如若轉(zhuǎn)載,請注明出處:http://www.meijia.ac.cn/lpbn/45011.html

(0)
上一篇 2022年11月4日 下午4:18
下一篇 2022年11月4日 下午4:50

文章推薦

微信掃一掃
微信掃一掃
分享本頁
返回頂部