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買保險(xiǎn)前沒有如實(shí)告知,怎么補(bǔ)充告知?會(huì)不會(huì)被拒賠?

許多人在購買保險(xiǎn)時(shí),往往由于種種原因,未能及時(shí)告知保險(xiǎn)公司自身的健康狀況。

投保后,身體健康狀況發(fā)生了變化,此時(shí)是不需要注意的,還是要重新承保,還是補(bǔ)充告知?

首先答案可以肯定的是,完全忽略是不行的,最常見的做法就是補(bǔ)充通知。

所以補(bǔ)充告知是什么,會(huì)有什么影響,如何補(bǔ)充告知最好?

今天譜藍(lán)君來和大家聊聊~

  • 不如實(shí)告知會(huì)有什么后果?
  • 要不要補(bǔ)充知?怎么告訴保險(xiǎn)公司?
  • 譜藍(lán)君總結(jié)

事實(shí)上,大多數(shù)人沒有如實(shí)告知,很可能真的忘記了。

畢竟,日常生活中有那么多瑣碎的事情。除了一些需要住院治療的重大疾病外,還有許多輕微的疾病和疼痛,或者體檢中的小問題可能根本不在意。

要不是保險(xiǎn)公司在出險(xiǎn)發(fā)生時(shí)會(huì)把所有的醫(yī)療記錄都挖出來,可能還沒想起來。

但是不如實(shí)告知就會(huì)拒絕賠償嗎?不是這樣。

《保險(xiǎn)法》明確規(guī)定:

買保險(xiǎn)前沒有如實(shí)告知,怎么補(bǔ)充告知?會(huì)不會(huì)被拒賠?插圖1
(保險(xiǎn)法)

特別是前兩條,如果符合前提條件,即投保人故意不告知或者因投保人重大過失,保險(xiǎn)公司完全有理由拒絕賠償。

舉個(gè)例子,

A女士在投保重大疾病保險(xiǎn)之前,發(fā)現(xiàn)患有乳腺結(jié)節(jié),但情況良好,她沒有把它放在心上。她轉(zhuǎn)過身就忘了。一年多后,她給自己買了一份重大疾病保險(xiǎn)。

后來她被診斷出乳腺癌,保險(xiǎn)公司卻拒絕賠償。

由于她完全忘記了自己被發(fā)現(xiàn)有乳腺結(jié)節(jié)這件事,在投保重大疾病保險(xiǎn)的時(shí)候當(dāng)然也沒有進(jìn)行健康告知。

而且乳腺癌和乳腺結(jié)節(jié),是相關(guān)的,所以保險(xiǎn)公司可以拒絕賠償。

也許有人會(huì)說,

難道沒有兩年不可抗辯的條款,有了這個(gè)保險(xiǎn)公司也不賠償嗎?

關(guān)于這個(gè)條款,譜藍(lán)君之前已經(jīng)詳細(xì)介紹過了,想了解的朋友不妨看看:《帶病投保也無所謂,反正熬過2年,保險(xiǎn)公司就必須賠錢?》。

兩年不可抗辯的條款確實(shí)非常有用,但也必須建立在投保人如實(shí)告知的基礎(chǔ)上,

否則,即使保險(xiǎn)公司不能因未如實(shí)告知而終止合同,也可以因故意隱瞞而拒絕賠償。

一般來說,是故意隱瞞還是過失隱瞞都不好定義,

所以,如果我們在后續(xù)的過程中,最好補(bǔ)充一下。

畢竟,有了這種行為的補(bǔ)充告知,即使事故發(fā)生后理賠糾紛到法院,至少不會(huì)故意隱瞞,有回旋的余地。

那么如何在不同的情況下進(jìn)行補(bǔ)充告知呢?

補(bǔ)充通知有兩種情況沒有過猶豫期和過猶豫期。

一般來說,如果保單還猶豫期,

那么可以直接進(jìn)行補(bǔ)充通知,即使保險(xiǎn)公司在審核后拒絕投保,保費(fèi)也可以全額退還。

如果有朋友擔(dān)心因?yàn)榱粝戮苜r記錄而不能投保其他保險(xiǎn),可以先買一份保險(xiǎn)作為備用,如果被拒保,也可以投保。

如果補(bǔ)充通知后沒有被拒絕,那么備用保單仍處于猶豫期,不會(huì)有任何損失。

一般來說,猶豫期過后補(bǔ)充通知需要兩個(gè)步驟:整理病例資料,聯(lián)系保險(xiǎn)公司通知。

病歷材料包括:過往的檢查報(bào)告、體檢報(bào)告等。

聯(lián)系保險(xiǎn)公司可自行撥打客服電話或通過代理人通知,下一步是等待保險(xiǎn)公司審核。

保險(xiǎn)公司是否會(huì)拒絕投保取決于疾病的嚴(yán)重程度。

如果是比較有影響的疾病,比如三高、慢性病等,

建議等待保單生效兩年后進(jìn)行補(bǔ)充通知。

畢竟過了兩年就會(huì)有兩年不可抗辯條款的保障,保險(xiǎn)公司不能選擇解除合同。

萬一發(fā)生出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)找發(fā)現(xiàn)疾病與未告知疾病之間的聯(lián)系。

如有關(guān)聯(lián),仍然會(huì)拒絕賠償,但

在這個(gè)時(shí)候,它會(huì)退還你支付的保險(xiǎn)費(fèi),損失會(huì)比較小些。

涉及保險(xiǎn)事故“故意”.“重大過失”.“嚴(yán)重影響”在理賠中,等詞容易引起爭議,

因此打了一場官司,不管結(jié)果如何,中間消耗的時(shí)間成本也是無法彌補(bǔ)的。

最好的方法是,

在申請保險(xiǎn)之前,整理好你過去的資料。申請保險(xiǎn)時(shí),仔細(xì)閱讀健康通知。投保保險(xiǎn)時(shí),一定一條條看好健康告知,不要隱瞞。

不然一旦出險(xiǎn),影響是巨大的。

假如當(dāng)時(shí)沒有如實(shí)告知,那么一定要選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行補(bǔ)充告知,千萬不要抱著保險(xiǎn)公司查不出的僥幸心理隱瞞真相。

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原創(chuàng)文章,作者:譜藍(lán)保,如若轉(zhuǎn)載,請注明出處:http://www.meijia.ac.cn/bxzs/tbjq/43277.html

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