導(dǎo)讀:
交通事故是日常生活中通事故,通常交通事故造成的損失也很大,有時(shí)不僅會(huì)造成財(cái)產(chǎn)損失,還會(huì)造成人身傷害,嚴(yán)重甚至可能死亡。如果你被車撞了,你能報(bào)銷你的意外險(xiǎn)嗎?如果你被車撞了,你能報(bào)銷你的意外險(xiǎn)嗎?如果你買了保險(xiǎn),被撞了,你能賠償嗎?
被車撞了意外險(xiǎn)能報(bào)銷嗎?
一般意外險(xiǎn)包括意外死亡、意外傷殘和意外醫(yī)療,綜合意外險(xiǎn)還有意外住院津貼和交通事故保障。根據(jù)意外險(xiǎn)的不同分類,有綜合意外險(xiǎn)、旅游意外險(xiǎn)和交通意外險(xiǎn)。
一、綜合意外險(xiǎn)
綜合意外險(xiǎn)的保障責(zé)任很廣,包括意外死亡、意外傷殘、意外醫(yī)療和意外住院津貼。
1.意外死亡/殘疾責(zé)任
意外死亡/傷殘責(zé)任是指被保險(xiǎn)人因意外傷害死亡/傷殘時(shí),保險(xiǎn)公司將按照合同給予被保險(xiǎn)人受益人死亡保險(xiǎn)金。
2.意外醫(yī)療責(zé)任
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照約定報(bào)銷被保險(xiǎn)人在治療期間實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用。
3.意外住院津貼
意外住院津貼是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院住院,保險(xiǎn)公司支付意外住院津貼的保險(xiǎn)金。
4.公共交通事故死亡/殘疾
因交通事故造成被保險(xiǎn)人死亡和殘疾后。保險(xiǎn)公司將按照合同給予被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)金。
二、旅游意外險(xiǎn)
旅游意外險(xiǎn)是保障旅游活動(dòng)中可能遇到的意外風(fēng)險(xiǎn)的短期意外險(xiǎn)。旅游意外險(xiǎn)的保障責(zé)任廣泛:除了保障死亡、殘疾和醫(yī)療責(zé)任外,還對(duì)旅游變更、緊急救援、高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)、個(gè)人財(cái)產(chǎn)、證件丟失和個(gè)人責(zé)任負(fù)有保險(xiǎn)責(zé)任。
三、交通意外險(xiǎn)
交通事故保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在交通過程中死亡、殘疾或醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照合同賠償。交通工具主要包括汽車、火車、船舶、飛機(jī)或地鐵。
能否報(bào)銷意外險(xiǎn)主要取決于自己能否報(bào)銷買意外險(xiǎn)哪種類型?如果購(gòu)買綜合意外險(xiǎn),被保險(xiǎn)人在乘坐交通工具時(shí)死亡或殘疾。保險(xiǎn)公司支付意外住院津貼保險(xiǎn)金。
買保險(xiǎn)被撞能賠償嗎?
若自購(gòu)保險(xiǎn)為意外險(xiǎn),按意外險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn):
1.意外死亡:被保險(xiǎn)人因意外傷害死亡的,按合同賠償意外死亡保險(xiǎn)金。
2.意外傷殘:被保險(xiǎn)人因意外傷害造成殘疾的,按合同約定和傷殘等級(jí)賠償意外傷殘保險(xiǎn)金。
3.意外醫(yī)療:被保險(xiǎn)人因意外傷害造成的合理醫(yī)療費(fèi)用,由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)賠償。
不同的保險(xiǎn)公司存在差異,實(shí)際情況以保險(xiǎn)協(xié)議為準(zhǔn)。
如果是買了醫(yī)療險(xiǎn)按照醫(yī)療保險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn):
1.人身意外傷害保險(xiǎn)8萬元,保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的賠償比例為100%。醫(yī)療保險(xiǎn)2.5萬元,門診醫(yī)療賠償90%,每人每天賠償不超過150元;住院不超過1萬元,賠償100%;住院1-2.5萬元,賠償90%。
2.被保險(xiǎn)人在指定門診治療時(shí),應(yīng)當(dāng)全費(fèi)結(jié)算。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定審查賠償,但應(yīng)當(dāng)提供原處方和藥費(fèi)收據(jù)。
3.被保險(xiǎn)人按照衛(wèi)生廳和社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)公司的公費(fèi)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)用藥,無論是門診還是住院。
4、被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用賠償時(shí),應(yīng)提供以下文件:門診病歷原件及處方附件、住院病歷復(fù)印件(包括主頁、記錄、出院總結(jié)、長(zhǎng)短醫(yī)囑)、醫(yī)療費(fèi)用原件。
5、被保險(xiǎn)人申請(qǐng)門診醫(yī)療費(fèi)用賠償時(shí),應(yīng)當(dāng)按照門診日期的順序提出索賠。本索賠的醫(yī)療費(fèi)用文件日期必須在上一個(gè)索賠日期后,否則,保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償。被保險(xiǎn)人欺詐的,保險(xiǎn)人可以拒絕支付部分醫(yī)療費(fèi)用或者全部醫(yī)療費(fèi)用。
6、被保險(xiǎn)人申請(qǐng)住院醫(yī)療費(fèi)用賠償,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定提供服務(wù),每月派人向被保險(xiǎn)人指定的聯(lián)系人收取被保險(xiǎn)人的賠償申請(qǐng)材料,保險(xiǎn)費(fèi)按年結(jié)算。
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