導讀：
2019年第三屆金創(chuàng)獎儀式圓滿結束！創(chuàng)新商業(yè)健康保險創(chuàng)新之路。商業(yè)健康保險創(chuàng)新之路開啟。主題1：藍海市場快速增長迫切需要多元化發(fā)展， 改革與創(chuàng)新并存……

2019年第三屆亞太健康養(yǎng)老保險國際峰會“金創(chuàng)獎”頒獎典禮由歐國社會科學院保險與經濟發(fā)展研究中心、中國歐洲經濟技術合作協會、中國用戶體驗聯盟主辦，IIS國際保險學會，TDI中國管理科學院大數據共享技術專業(yè)委員會、專業(yè)委員會、中科軟科技作為支持機構。

峰會邀請了320多家政府、行業(yè)監(jiān)管機構、人身保險、再保險、財產保險公司、專業(yè)健康保險公司、養(yǎng)老保險公司，醫(yī)療集團、醫(yī)院、第三方管理機構（TPA）、安全基金公司、支付機構、應急醫(yī)療救援機構、保險中介機構、健康管理機構、醫(yī)療福利管理機構（PBM）、醫(yī)療/生物制藥公司、醫(yī)療技術公司、咨詢公司/律師事務所、軟件公司、健康養(yǎng)老行業(yè)投資公司等行業(yè)高層領導共同探討健康保險行業(yè)面臨的痛點、機遇和挑戰(zhàn)。

藍海市場的快速增長迫切需要多元化發(fā)展， 改革與創(chuàng)新并存

畢馬威會計師事務所中國保險業(yè)主管合伙人 李樂文【演講話題】： 國際第三支柱養(yǎng)老金產品介紹及對這類產品在中國的發(fā)展建議

太保安聯健康保險董事長 孫培堅【演講話題】:風口下的轉型:商業(yè)健康保險創(chuàng)新之路

微民保險代理有限公司總經理COO 謝邦杰【演講話題】:反思商業(yè)健康保險商業(yè)模式

聯席的圓心惠保CEO彭軒【演講話題】:新醫(yī)藥改革背景下健康保險的機遇與創(chuàng)新

中科軟董事長兼總裁 左春【演講話題】： 改變健康養(yǎng)老保險業(yè)務模式的技術(人工智能).0）

畢馬威會計師事務所中國保險業(yè)主管合伙人李樂文提出了三個支柱的概念，這是1994年世界銀行提到的概念。第一個支柱是社會保障，第二個是企業(yè)年金和個是商業(yè)養(yǎng)老金。雖然國外的做法不一定完全復制到中國，但他們的一些經驗值得學習。郭教授還提到，第一支柱占國內養(yǎng)老市場的80%，第三支柱很少。與成熟度相比，北美和歐洲的養(yǎng)老行業(yè)有很大的不同，這是一個值得思考的地方。畢馬威認為，商業(yè)養(yǎng)老金的發(fā)展前景非常好。未來的發(fā)展需要完善個人賬戶體系，通過第二和第三支柱，做好參與者的教育，提前規(guī)劃了解養(yǎng)老金。

太安聯健康保險董事長孫培健的演講從健康保險市場呈現的巨大出口全面闡述了健康保險。孫董指出，與其保險類型相比，健康保險增長迅速，空間大，分別從行業(yè)競爭趨勢、產品創(chuàng)新趨勢和供需匹配的角度討論；關于商業(yè)健康保險的創(chuàng)新道路，孫董提出：從生態(tài)深度構建健康生態(tài)聯動，實現全周期服務；從產品化的角度，充分利用醫(yī)療大數據和數字賦能，推動健康保險專業(yè)化運營，簡化流程，優(yōu)化體驗； 推動產品和服務模式革命，成為積極的風險管理者，與客戶建立利益共同體，共同幫助“健康中國”的落地。

微民保險代理有限公司總經理COO謝邦杰在過去幾年里與大家分享了微保的一些嘗試和探索。在這次演講中，他提出健康保險在支持老板姓氏健康的整個醫(yī)療方面發(fā)揮著非常重要的作用。讓我們看看其他國家的例子，最后進行微保溝通。第一個是看病難，看病貴，效率低。首先，占總人口30%的城市人口享有80%的衛(wèi)生資源，70%的農村人口只配置20%的醫(yī)療資源。 ，在100名患者中，醫(yī)生會覺得70名患者不應該被他看到，因此資源分配不均勻、使用效率低、醫(yī)療無序是看病難、看病貴的問題。由于我們沒有全科醫(yī)生的想法，它已經不平衡了，而且使用得不是很好。二是看病貴。此外，許多國家在公共衛(wèi)生上花了很多錢，但在國家花了很多錢的同時，我們每個人都要花更多的錢。自費部分占可支配金額的比例也在上升，因此會出現看病貴的問題。三是使用效率低。報告顯示，2018年，中國13.5億人的醫(yī)療費用達到5.8萬億，政府和社會醫(yī)療保險支付4.1萬億，其中自費部分達到1.7萬億，自費部分每年增長1.7萬億，這意味著商業(yè)健康保險有很大的發(fā)展空間。

聯席的圓心惠保CEO彭軒先生主要討論了新醫(yī)療改革背景下健康保險面臨的機遇和創(chuàng)新。他提到，在醫(yī)療保險整體壓力較大的環(huán)境下，今年醫(yī)療領域的變化主要是在“提高醫(yī)療決策權引入競爭機制”，“流通體制改革價格形成機制藥品監(jiān)管體制”和“建立支付改革服務和制度監(jiān)督“三醫(yī)”談判機制”。2019年，圓心惠寶成立，致力于服務國內外主要保險公司，為保險公司提供優(yōu)質的特殊藥品服務和在線咨詢和藥品服務，幫助保險公司提高風險控制能力，提高用戶體驗。公司已與太平、眾安、平安、慕再等多家保險公司合作或達成合作意向。2019年7月，圓心惠保完成A輪融資5000萬元。

中科軟科技董事長左春主要探討了當前市場的熱點概念“精準保險”。他提到“精準保險是保險業(yè)內部管理體系群的外部延伸，以精準服務為特征。保險業(yè)應用軟件系統群是新一代形成保險技術的重要支撐體系“內部/外掛”一體化軟件系統和外部對接系統將成為發(fā)展趨勢。保險科技和“保險+”在新一輪的推動下“地域性產品”業(yè)務將成為業(yè)務發(fā)展的方向，信息系統的集成將成為實現的重點。新技術新技術應用和業(yè)務創(chuàng)新是主要趨勢。”

主題2：保險技術、深化服務、健全醫(yī)療體系、健康不良、養(yǎng)老保險業(yè)理性發(fā)展

壁虎科技CEO 常龍【演講話題】:科技賦能健康保險銷售和理賠

新美人壽互保社董事長 楊帆【演講話題】

中國社會科學院保險經濟發(fā)展研究中心主任郭金龍演講主題：談談網絡互助在健康風險保障和醫(yī)療體系中的作用

陽光人壽健康管理運營部總經理 嚴琪【演講話題】:健康管理與保險相結合的再討論

厚樸中醫(yī)集團總經理 蒙欣【演講話題】:中醫(yī)結合商業(yè)保險是歷史的選擇

新美人壽互保社董事長楊帆的分享從當前市場環(huán)境入手，針對“政策支點”，“銀發(fā)潮來襲”，“90后健康觀念”根據中國銀行業(yè)和保險監(jiān)督管理委員會發(fā)布的《2018年保險統計數據報告》顯示的數據，原保險費收入同比增長24.12%，健康保險32.01億件， 增長417.28%，明確指出健康保險購買需求增加的市場利好。同時，會議現場強調了火熱的5G、AI、大數據等先進技術將給行業(yè)帶來深刻的變化，未來將更加個性化、高效、個性化“小”數據將使每個消費者真正受益于行為或生活習慣。

陽光人壽健康管理運營部總經理嚴琪帶領大家討論了健康管理與保險相結合的路徑。在目前國家推進健康管理的相關政策下，健康數據資源不再依賴醫(yī)院雙方，探討了從醫(yī)學定義到社會定義再到商業(yè)定義的健康管理過程。結合一些實際例子，分析了過程中各領域存在的問題，指出保險、健康和醫(yī)療的過程實際上是幾個不同領域之間的資源產品化溝通。最后，科技的進步也將給該領域帶來巨大的變化。

特別設立了本次峰會“金創(chuàng)獎”頒獎典禮旨在表彰亞太地區(qū)健康養(yǎng)老保險業(yè)具有開拓精神和創(chuàng)新實力的先鋒企業(yè)。祝賀以下公司在激烈的競爭中獲得以下獎項：

保險業(yè)優(yōu)秀健康保險企業(yè)獎——太保安聯健康保險有限公司

健康保險業(yè)杰出平臺創(chuàng)新獎——中宏保險MOVE計劃3.0

健康保險業(yè)優(yōu)秀醫(yī)療服務獎——圓心惠保

健康保險核保創(chuàng)新科技獎——風林火山

健康保險業(yè)杰出科技創(chuàng)新獎——上海人壽

健康保險業(yè)杰出產品創(chuàng)新獎——瑞華保險

健康保險優(yōu)秀技術服務商獎——壁虎科技

健康保險業(yè)杰出產品創(chuàng)新獎——中匯財產互保社

健康管理領域杰出解決方案獎——撫理健康

主題3：如何加快技術環(huán)境和科技創(chuàng)新，創(chuàng)造閉環(huán)生態(tài)系統

麥肯錫全球董事合伙人鐘惠馨【演講話題】:中國保險公司生態(tài)戰(zhàn)略帶來的機遇

安盛天平財產保險安盛全球健康保險(中國)董事總經理丁侃【演講話題】——安盛健康保險從世界到中國的最佳實踐

國康集團董事長楊華山【演講話題】:精準醫(yī)療、優(yōu)質養(yǎng)老:國康集團探討未來健康保險與健康管理相結合

人保健康險首席健康管理運營官陳龍清【演講話題】“互聯網+健康保險+健康管理”健康生態(tài)解決方案

撫理健康COO王宜萍【演講話題】:以信息技術為支撐實現健康管理，以專業(yè)服務為基礎賦能健康保險

國康集團董事長楊華山結合中美健康保險市場，指出了中美健康保險產品的差異：美國主要是企業(yè)集團保險，中國主要是個人保險，在藥品范圍內，美國范圍更廣，新藥更多，中國市場藥品范圍嚴格限制，新藥很少。

與此同時，楊先生還提到，中國市場缺乏家庭醫(yī)生服務和健康管理體系的核心競爭力受損，他指出“支付健康保險費，進一步！缺醫(yī)生，缺健康守門人，缺健康保險！還是一張冷紙。健康保險進入了競爭服務和醫(yī)療階段的新階段！” 此外，自建健康管理公司也面臨著“資源整合難度大”，“自建醫(yī)院投資大，管理難度大”，“自建體檢機構最容易，但價值不大”結合國康集團的優(yōu)勢，給出了具體的解決方案。

會場上，人保健康險首席健康管理運營官陳龍清和在場的新老朋友”互聯網+健康保險+健康管理”分享健康生態(tài)解決方案的經驗。闡述了國家老齡化加劇、老年人健康服務挑戰(zhàn)大、醫(yī)療費用快速增長、慢性病高發(fā)、優(yōu)質醫(yī)療資源分布不平衡等問題。通過對這些問題的逐一分析，描述了當前健康保險和健康管理領域的背景。并指出，科技創(chuàng)新和政策正在逐步促進該領域的發(fā)展，促進健康保險、健康管理和健康服務的整合。

主題4：完美“大健康”產業(yè)鏈；整合保險、科技和服務，構建新的養(yǎng)老保障體系的路徑和實踐探索

廣州風林火山網絡科技有限公司CEO何亞莉【演講話題】:風起云涌，整整一天 ——— 高健康風險人群保險之一“道”與“道”

中匯財產相互保險協會副總經理張演講話題】——探索慢性病管理的新模式

華矩科技董事長譚海華【演講話題】:如何推動健康養(yǎng)老保險業(yè)的創(chuàng)新？

風林火山科技創(chuàng)始人何亞麗女士主要討論高健康風險人群保險，作為一個專注于疾病群體研究的群體“醫(yī)療+保險”風林火山科技創(chuàng)造性地將跨境團隊與跨境思維相結合，致力于為保險業(yè)分析醫(yī)療數據，為醫(yī)療業(yè)創(chuàng)造數據轉化。何總從高健康風險人群的角度分析了我國大型疾病患者、三高患者、心腦血管疾病患者、肺部疾病患者、消化道疾病患者……數億慢性或良性疾病患者是高風險群體。何總指出，高健康風險群體基礎巨大，是保險企業(yè)不可避免的市場，高風險群體中低概率事件群體，是未來保險的藍海市場；在此期間，何總還從解讀醫(yī)療數據、實時判斷風險、與保險業(yè)合作模式、智能醫(yī)療合作模式、醫(yī)療合作模式、科研合作、多維合作和成果的角度闡述了風林火山對行業(yè)的不可替代價值，得到了行業(yè)的高度認可。

中匯互助保險副總經理張利凱以漢莫拉比法典沙漠商隊的案例介紹了歷史上最早的互助記錄，并介紹了保險的起源和發(fā)展歷史、互助保險的國際現狀以及互助保險引入中國的情況。以中匯近兩年慢性病類型的特色產品為例，闡述了服務特殊理念，探索了慢性病管理領域相互保險的獨特模式。同時也指出，保險是人類社會文明的偉大發(fā)明，規(guī)則和監(jiān)督是這一偉大發(fā)明良好運行的保證。地球是一個村莊。

我們共同努力，使我們仍然面臨風險和不確定性“村民”拉手，互助共濟。連接成一個個“村落”，讓無數個“村落”把村莊連成島嶼，把孤島連成大陸。張先生在演講結束時用精致的比喻揭示了眾惠“關心向善的力量”企業(yè)文化理念。

主題五:健康服務業(yè)布局健康養(yǎng)老保險市場，打造新的產業(yè)生態(tài)

納塔力&中國安康通副總裁 李正友【演講話題】:智慧居家養(yǎng)老的實踐與展望

愛爾醫(yī)療投資集團有限公司副總裁 羅震【演講話題】:近視保險和醫(yī)療產業(yè)鏈驅動

金融街保險經紀總經理 顧兵【演講話題】:保險、中介、大健康產業(yè)的合作與矛盾

納塔力&安康通中國副總裁李正友提出，在中國老齡化的背景下，中國老齡化健康有四大趨勢，并提出了慢性病殘疾的概念，包括老齡化、老齡化和老齡化。李先生還向我們介紹了以色列智能養(yǎng)老模式，從而引入了安康通智能養(yǎng)老模式，包括家庭安全、家庭護理、家庭醫(yī)療三大核心需求。李正友先生從醫(yī)療、生活、環(huán)境三個方面指導老年人健康生活方式，結合客戶自身情況，提供健康管理指導，降低并發(fā)癥發(fā)病率，提高老年人生活質量。

值得注意的是，王岐山副主席于2018年10月訪問以色列，并高度認可中以合作項目。最后，李先生“分級養(yǎng)老”展望，納塔力&安康通中國致力于與保險公司共同打造服務型養(yǎng)老產品，作為主流解決方案。

最后，祝賀2019年第三屆亞太地區(qū)健康養(yǎng)老保險國際峰會暨“金創(chuàng)獎”感謝您的支持，感謝您在儀式上的圓滿成功。在您的期待下，我們將繼續(xù)為行業(yè)領袖和精英打造更專業(yè)、更高效的多邊互動平臺。歡迎關注2020年首屆亞洲保險技術發(fā)展論壇，將于明年3月在深圳舉行。

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