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互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)可靠嗎?看惜賠、拒賠、拖賠三招

導(dǎo)讀:
日前,中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布《2014-2019年互聯(lián)網(wǎng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)分析報(bào)告》,6年來(lái)互聯(lián)網(wǎng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)保費(fèi)收入超過(guò)3800億元,新型肺炎疫情進(jìn)一步推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)觸網(wǎng)。互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)可靠嗎?互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)可靠嗎?

隨著互聯(lián)網(wǎng)金融保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的快速發(fā)展,相關(guān)公司的投訴從未停止過(guò)。

僅2019年,互聯(lián)網(wǎng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保費(fèi)收入838.62億元,同比增長(zhǎng)20.6%,高于同期財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)增長(zhǎng)率近10個(gè)百分點(diǎn)。隨著互聯(lián)網(wǎng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的快速發(fā)展,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的投訴從未停止過(guò)。

據(jù)中國(guó)銀行業(yè)和保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)統(tǒng)計(jì),在2019年上半年的保險(xiǎn)消費(fèi)投訴中,安心保險(xiǎn)、易安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)被列入名單。

互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)可靠嗎?看惜賠、拒賠、拖賠三招插圖1

糾紛:保險(xiǎn)公司經(jīng)常被列為被告

縱觀互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)涉及的民事判決,保險(xiǎn)公司通常是被告,與被保險(xiǎn)人的糾紛主要集中在是否符合索賠條件;賠償金額和范圍等。

以泰康在線為例,《王金華、高宇、泰康在線保險(xiǎn)糾紛一審民事判決》顯示,高興軍因車禍死亡,事故車輛在泰康在線責(zé)任保險(xiǎn)。

高興軍的妻子和孩子們認(rèn)為,事故發(fā)生后,泰康應(yīng)該在網(wǎng)上賠償10萬(wàn)元。然而,泰康在線認(rèn)為不應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)索賠責(zé)任。

對(duì)此,泰康在線辯稱,高興軍在沒有資格的情況下駕駛卡車,并涉嫌偽造資格證書。

然而,法院認(rèn)為,泰康在線只證明了互聯(lián)網(wǎng)查詢的結(jié)果,證明高興軍沒有合法獲得道路運(yùn)輸資格證書,也沒有提交其他證書來(lái)證明其查詢結(jié)果的合法性,法院不采納辯護(hù)意見。

最后,法院裁定泰康在線賠償保險(xiǎn)金10萬(wàn)元。

巧合的是,在安心保險(xiǎn)與劉慶珍、劉云昌機(jī)動(dòng)車交通事故的糾紛中,劉慶珍在駕駛過(guò)程中造成了交通事故、自身傷害和車輛損壞。事故車在安心保險(xiǎn)上有很強(qiáng)的保險(xiǎn)。

在賠償過(guò)程中,安心保險(xiǎn)與劉慶珍未達(dá)成協(xié)議。安心保險(xiǎn)認(rèn)為,劉慶珍應(yīng)賠償合理?yè)p失,但應(yīng)扣除10%的非醫(yī)療保險(xiǎn)藥品,外購(gòu)藥品無(wú)醫(yī)囑。

劉慶珍的女兒已經(jīng)18歲了。安心保險(xiǎn)認(rèn)為,不符合被扶養(yǎng)人的范圍,誤工費(fèi)、交通費(fèi)、精神慰藉金額過(guò)高,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失。

對(duì)此,法院認(rèn)為,安心財(cái)險(xiǎn)要求扣除10%的非醫(yī)療保險(xiǎn)藥品沒有事實(shí)依據(jù)。

此外,安心財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)辯稱不承擔(dān)本案的評(píng)估和評(píng)估費(fèi)。根據(jù)《河南省道路交通事故損害賠償項(xiàng)目計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的規(guī)定,評(píng)估費(fèi)和評(píng)估費(fèi)應(yīng)計(jì)算在強(qiáng)制保險(xiǎn)中的殘疾賠償和財(cái)產(chǎn)損失范圍內(nèi)。因此,法院不支持被告安心財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的辯護(hù)理由。

法院裁定賠償費(fèi)用從13.7萬(wàn)元(劉慶珍的請(qǐng)求)減少到11萬(wàn)元,其中安心保險(xiǎn)承擔(dān)7.8萬(wàn)元,包括醫(yī)療費(fèi)用、殘疾賠償費(fèi)用(誤工費(fèi)、精神慰問(wèn)費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等。)和財(cái)產(chǎn)損失。

強(qiáng)制搭售保險(xiǎn)引起投訴

事實(shí)上,除了互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司與投保人之間的意見糾紛外,強(qiáng)制保險(xiǎn)也成為許多信貸平臺(tái)借款人投訴的焦點(diǎn)。

據(jù)彭先生去年年底報(bào)道,21CN聚投訴反映,2018年來(lái)分期貸款,發(fā)現(xiàn)貸款被捆綁保險(xiǎn),投保后不知情也沒有收到通知。打電話給分期客服后,得知是易安保險(xiǎn)。

然而,彭先生說(shuō),他沒有在易安保險(xiǎn)上找到任何保單。此外,一些借款人表示,他們?cè)谫J款平臺(tái)上申請(qǐng)貸款,并在不知情的情況下捆綁了保險(xiǎn)。保費(fèi)775元,來(lái)自易安保險(xiǎn)。

值得一提的是,去年10月,中國(guó)銀行業(yè)和保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)發(fā)布了關(guān)于銀行保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)展的文件
《侵犯消費(fèi)者權(quán)益混亂整改通知》明確規(guī)定,強(qiáng)制捆綁、銷售、侵犯消費(fèi)者獨(dú)立選擇的權(quán)利。在貸款過(guò)程中,強(qiáng)迫消費(fèi)者從特定的第三方合作機(jī)構(gòu)購(gòu)買保險(xiǎn)、信用卡、大存單等業(yè)務(wù)或產(chǎn)品或服務(wù)是侵權(quán)的。

此外,據(jù)2019年底《中國(guó)商業(yè)新聞》報(bào)道,一些投資者在天津金融資產(chǎn)交易所購(gòu)買的金融產(chǎn)品違約,但金融產(chǎn)品的基礎(chǔ)資產(chǎn)債務(wù)人投保了易安保險(xiǎn)的履約擔(dān)保保險(xiǎn)。

投資者表示,易安保險(xiǎn)一直沒有理賠材料不完整,也沒有理賠。對(duì)此,易安保險(xiǎn)在回應(yīng)《中國(guó)商業(yè)新聞》時(shí)表示,理賠流程已經(jīng)啟動(dòng),被保險(xiǎn)人被敦促提交理賠材料。

去年11月,中國(guó)銀行業(yè)和保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)通知,2019年6月至8月,易安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)共受理266起涉嫌違法違規(guī)的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)消費(fèi)投訴,占中國(guó)銀行業(yè)和保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)同期受理互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)投訴的64.10%。

上述投訴反映了易安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠的及時(shí)性,涉及270起理賠案件。

此外,234起賠償案件存在超過(guò)理賠期限的問(wèn)題,具體表現(xiàn)為消費(fèi)者提供理賠證明和信息后,易安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)未在30天內(nèi)核實(shí)賠償案件。值得一提的是,在中國(guó)銀行業(yè)和保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)發(fā)布通知后,易安保險(xiǎn)回應(yīng)媒體稱,為了全面整改。

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