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云南省城鄉(xiāng)居民憑社??瘁t(yī)生,不再支付醫(yī)療費(fèi)用

導(dǎo)讀:
昨日(24日),據(jù)云南省人力資源和社會(huì)保障廳城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室介紹,2004年和2007年,我省建立了新的農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,確保了農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療需求。去年8月,云南省政府發(fā)布了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》。去年8月,云南省政府發(fā)布了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》。自今年1月1日起,全省統(tǒng)一實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益。兩個(gè)制度整合后,被保險(xiǎn)居民將不再區(qū)分農(nóng)村和城鎮(zhèn),不受城鄉(xiāng)戶籍的限制。農(nóng)村居民和城市居民將使用社會(huì)保障卡看醫(yī)生,不再提前支付醫(yī)療費(fèi)用。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)將繼續(xù)實(shí)施個(gè)人支付與政府補(bǔ)貼相結(jié)合的融資方式。農(nóng)村和城市居民的個(gè)人支付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,自去年以來(lái)每人每年150元。

報(bào)銷比例

省級(jí)醫(yī)院城鄉(xiāng)居民報(bào)銷比例、特殊疾病和醫(yī)療待遇統(tǒng)一。基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體待遇不降低,城鄉(xiāng)居民按省級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診報(bào)銷60%;在州市以下醫(yī)院就醫(yī),報(bào)銷0%;普通門(mén)診報(bào)銷25~50%;門(mén)診慢性病報(bào)銷60%;門(mén)診特殊疾病報(bào)銷70%;大病保險(xiǎn)支付比例不低于50%;住院費(fèi)用的支付比例保持在75%左右。

報(bào)銷藥品

城鄉(xiāng)居民報(bào)銷藥品2888種,農(nóng)村居民報(bào)銷藥品1476種,城市居民442種;可報(bào)銷診療項(xiàng)目5003種,農(nóng)村居民報(bào)銷診療項(xiàng)目1203種。各州市不再制定城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療耗材的范圍,全省報(bào)銷范圍統(tǒng)一,有利于患者就醫(yī)。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍超過(guò)1萬(wàn)人。

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農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金每年將達(dá)到400億元。

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