導(dǎo)讀： 作為解決醫(yī)患糾紛的措施之一，我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)起步不晚，但由于種種原因，出現(xiàn)了叫好不叫座的尷尬局面。近日，從浦東衛(wèi)生發(fā)展研究院主辦的醫(yī)療安全高峰論壇獲悉，上海首批7家醫(yī)院推出了上海綜合醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)安全保障計(jì)劃近日，從浦東衛(wèi)生發(fā)展研究院主辦的醫(yī)療安全高峰論壇獲悉，上海首批7家醫(yī)院推出了上海綜合醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)安全保障計(jì)劃

據(jù)報(bào)道，傳統(tǒng)的醫(yī)療責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)由各保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)保險(xiǎn)產(chǎn)品，確定保險(xiǎn)費(fèi)率，負(fù)責(zé)保險(xiǎn)銷售和索賠。但在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，一方面，由于現(xiàn)有保險(xiǎn)產(chǎn)品不能完全轉(zhuǎn)移醫(yī)療機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重缺乏保險(xiǎn)服務(wù)，引入保險(xiǎn)不能有效解決糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不愿投保；另一方面，由于訴訟案件多，賠償率高，保險(xiǎn)公司不愿承保，雙方都不滿意。

據(jù)了解，江泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司華東分公司推出的上海綜合醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)安全計(jì)劃（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療安全）可以說(shuō)是根據(jù)上海的實(shí)際情況為上海醫(yī)療機(jī)構(gòu)定制的。通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)覆蓋三維產(chǎn)品體系，從醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、患者、供應(yīng)商等維度建立醫(yī)療行業(yè)整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，為行業(yè)各環(huán)節(jié)提供合理的保險(xiǎn)手段，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)多元化、多層次的保險(xiǎn)需求。

目前，上海仍處于試點(diǎn)階段，包括復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院、上海胸科醫(yī)院、上海第一婦幼保健醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心等7家具有代表性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇了保險(xiǎn)計(jì)劃。

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院是該計(jì)劃最早開(kāi)展綜合合作的試點(diǎn)醫(yī)院。自2015年9月起，江泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司華東分公司派駐現(xiàn)場(chǎng)工作人員提供服務(wù)。2016年前9個(gè)月，醫(yī)院沒(méi)有糾紛賠償，在試點(diǎn)計(jì)劃前，醫(yī)院每年因醫(yī)患糾紛賠償約200萬(wàn)元。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院主任孫湛也表示，以保險(xiǎn)為平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患糾紛管理服務(wù)外包是可行的；多渠道風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制是醫(yī)患糾紛進(jìn)入良性循環(huán)的重要保障。在醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)管理中，一個(gè)既懂保險(xiǎn)又懂醫(yī)療的專業(yè)顧+問(wèn)很重要。

浦東衛(wèi)生發(fā)展研究院執(zhí)行副院長(zhǎng)婁繼權(quán)表示，一旦醫(yī)療保險(xiǎn)的新模式成熟，醫(yī)療糾紛處理將從醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并按照法律法規(guī)進(jìn)行調(diào)解、處置和索賠，有利于解決醫(yī)患矛盾，保障正常醫(yī)療秩序。

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