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湖南省城鄉(xiāng)醫(yī)保年底實(shí)現(xiàn)二保合一

導(dǎo)讀: 6月29日,《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)在省委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十九次會(huì)議原則上提出,2016年底前建立全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度更加完善,保障更加公平,管理服務(wù)更加規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)更加高效。

《意見(jiàn)》明確規(guī)定,除職工外,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍基本醫(yī)療保險(xiǎn)除被保險(xiǎn)人以外的所有城鄉(xiāng)居民,包括農(nóng)村居民、城市非從業(yè)人員、大學(xué)生和國(guó)家和我省規(guī)定的其他人員。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)》,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)將實(shí)行年度繳費(fèi)制度。居民以家庭、大學(xué)、學(xué)生為單位參加保險(xiǎn),積極探索委托銀行代扣代繳、網(wǎng)上銀行繳費(fèi)、短信提示繳費(fèi)等便捷的繳費(fèi)續(xù)保模式。下一年參保繳費(fèi)期為每年8月1日至12月31日。為順利過(guò)渡,2017年參保繳費(fèi)期安排為2016年10月1日至2017年2月28日,2017年參保繳費(fèi)期保持原規(guī)定不變。

《意見(jiàn)》明確規(guī)定,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行政府補(bǔ)貼與個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的融資方式,被保險(xiǎn)居民按規(guī)定繳納基本費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)享受相應(yīng)的基本醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)待遇。2017年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)融資標(biāo)準(zhǔn)不低于570元(財(cái)政補(bǔ)貼420元,個(gè)人繳費(fèi)150元)。今后,政府補(bǔ)貼和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策法規(guī)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、居民收入狀況、醫(yī)療消費(fèi)需求等逐步提高。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村集體和用人單位可以工支持的直系親屬提供支付補(bǔ)貼。

《意見(jiàn)》還提到了對(duì)困難群體的相關(guān)援助措施:通過(guò)醫(yī)療援助等渠道全額補(bǔ)貼極端貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人支付部分;通過(guò)醫(yī)療援助等渠道補(bǔ)貼城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人支付部分;不包括在內(nèi)低保、農(nóng)村貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分,通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼等渠道給予補(bǔ)貼。

此外,我省還將實(shí)施全省統(tǒng)一的遠(yuǎn)程醫(yī)療即時(shí)結(jié)算政策,建立省市結(jié)算平臺(tái)和遠(yuǎn)程醫(yī)療結(jié)算周轉(zhuǎn)基金制度,實(shí)現(xiàn)全省即時(shí)醫(yī)療結(jié)算。

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