導讀： 近日，廣東省人民醫(yī)院口腔科醫(yī)院口腔科前行政主任陳仲偉被一名患者砍傷，死于過度搶救。這起惡性醫(yī)療傷害事件再次將如何保障醫(yī)生安全執(zhí)業(yè)，緩和醫(yī)患關系推向舞臺。這起惡性醫(yī)療傷害事件再次將如何保障醫(yī)生安全執(zhí)業(yè)，緩和醫(yī)患關系推向舞臺。

一些內(nèi)部人士認為，許多醫(yī)患糾紛中的一個重要沖突點是經(jīng)濟賠償需求，如果建立了制度性的醫(yī)療責任保險這個問題有望大大緩解。

目前，醫(yī)療責任保險已在國家層面實施，要求2015年底全國三級公立醫(yī)院參保率達到100%。但陜西省山陽縣衛(wèi)生計生局副局長徐玉才認為，我國醫(yī)療責任保險覆蓋范圍仍然很低，主要原因是保險公司這個和醫(yī)療機構有關險種都不太活躍。

國家計劃解決保險制度的問題

早在2014年，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會就發(fā)布了《關于加強醫(yī)療責任保險工作的意見》。文件稱，要充分發(fā)揮以醫(yī)療責任保險為主要形式的醫(yī)療風險分擔機制在解決醫(yī)療糾紛中的重要作用。到2015年底，全國三級公立醫(yī)院的保險率應達到100%，二級公立醫(yī)院的保險率應達到90%以上。

近年來，國內(nèi)醫(yī)療責任保險開始取得初步成效。根據(jù)中國保監(jiān)會保險消費者權益保護局公布的一組數(shù)據(jù)，2015年，中國醫(yī)療責任保險保費收入23.64億元，為各級醫(yī)療機構提供506.1億元的風險保障。

徐玉才認為，我國醫(yī)療責任保險的覆蓋范圍仍然很低，主要原因是保險公司和醫(yī)療機構對這種保險不太活躍。保險公司不愿意這樣做，因為醫(yī)療責任保險非常專業(yè)，不像其他保險依靠自己的技術力量或法律規(guī)定可以初步判斷，如交通事故交警可以直接取出調(diào)查結果，保險公司操作更方便，但醫(yī)療糾紛，是否構成醫(yī)療事故判斷非常困難和復雜，評估周期很長，同時，風險大，賠償金額很高，保險公司的熱情也不太高?！?/p>

此外，醫(yī)療責任保險主要針對醫(yī)療事故，缺乏醫(yī)療事故保險，使患者難以解決索賠。徐玉才說：大多數(shù)醫(yī)療糾紛不構成醫(yī)療事故，主要是由于醫(yī)療事故，但醫(yī)療事故不屬于醫(yī)療責任保險賠償?shù)姆秶?，患者往往無法獲得醫(yī)療責任保險賠償。

缺乏權威的醫(yī)療鑒定體系

徐玉才說，除了各方的熱情不高外，在現(xiàn)有的法律制度下，簡單地實施醫(yī)療責任保險可能很難解決這個問題。醫(yī)療責任保險解決問題的基礎是構成醫(yī)療事故，如果不構成醫(yī)療事故，按規(guī)定不予賠償，構成醫(yī)療事故必須進行權威的醫(yī)療評估，事實上，這個理想的解決方案難以順利實施。

徐玉才認為，主要困難在于患者認為可信度低，一般不愿意進行醫(yī)療事故技術鑒定，現(xiàn)行法律不支持或強制患者必須進行醫(yī)療事故技術鑒定才能獲得賠償，甚至侵權責任法在一定程度上明確以醫(yī)療損害過錯責任為賠償依據(jù)，而不是構成醫(yī)療事故

如果患者不進行醫(yī)療事故鑒定，雙方也可以協(xié)商和行政調(diào)解，但最終醫(yī)療責任保險索賠的比例很低。一般來說，只有50%。一般來說，10萬元只能賠償4其余只能由醫(yī)院處理。徐玉才表示，要真正解決醫(yī)患糾紛，確保醫(yī)生執(zhí)業(yè)安全，從根本上進一步完善法律法規(guī)，特別是建立統(tǒng)一、公平、醫(yī)患認可的醫(yī)療鑒定體系，特別是患者死亡后，了解死因與醫(yī)療過錯的因果關系是最關鍵的。除醫(yī)療責任保險外，還必須重視醫(yī)療事故保險。如果沒有醫(yī)療事故保險，患者在醫(yī)療過程中的損害仍難以得到應有的補償，因此醫(yī)患糾紛仍面臨處理困難的困境。

想了解更多新聞資訊或有保險規(guī)劃需求的朋友，點擊下方圖片，免費報名咨詢，會有專業(yè)理財師為您耐心講解，協(xié)助規(guī)范投保并提供周全的后續(xù)理賠服務。