導(dǎo)讀：
昨日，財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)聯(lián)合發(fā)布通知，加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)，確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)制度和基金可持續(xù)運(yùn)行。

我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)自制度建立以來，覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，保障水平逐步提高，在保障被保險(xiǎn)人的基本醫(yī)療需求和人民健康水平方面發(fā)揮了重要作用。但也面臨著醫(yī)療費(fèi)用不合理增加、基金運(yùn)營壓力增加等問題，存在中長期不可持續(xù)的風(fēng)險(xiǎn)。不合理增加的醫(yī)療費(fèi)用部分抵消了政府投資的影響，增加了社會(huì)和個(gè)人的負(fù)擔(dān)。

三個(gè)部門要求加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理包括：科學(xué)編制收支預(yù)算，各總體規(guī)劃區(qū)域嚴(yán)格按照收支平衡、略余額的原則編制收支預(yù)算；依法全額征收保費(fèi)，進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)療保健保險(xiǎn)覆蓋范圍，確保所有保險(xiǎn)；規(guī)范個(gè)人賬戶支出，加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支出管理，原則上不得用于非醫(yī)療支出；完善治療支付政策，基本醫(yī)療保險(xiǎn)治療標(biāo)準(zhǔn)適應(yīng)融資水平和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平，提高基本醫(yī)療保障水平不得超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的承受能力。此外，還要堅(jiān)持基金的精算平衡。

此外，三個(gè)部門還要求實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的改革?？傮w規(guī)劃區(qū)域應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，全面實(shí)施以總預(yù)算為基礎(chǔ)的門診支付，住院、疾病診斷(DRGs)、結(jié)合床日支付等多種方式，適應(yīng)不同人群、不同疾病、不同醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)，逐步減少按項(xiàng)目支付，覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)的支付方式改革。建立健全激勵(lì)約束機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)效率和質(zhì)量。建立健全激勵(lì)約束機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)效率和質(zhì)量。

三個(gè)部門還要求地方政府加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的績效考核，將預(yù)算編制、成本控制和服務(wù)質(zhì)量納入考核范圍，促進(jìn)其工作重點(diǎn)從審計(jì)報(bào)銷轉(zhuǎn)向成本控制，加強(qiáng)收支預(yù)算管理，提高服務(wù)質(zhì)量轉(zhuǎn)移。鼓勵(lì)全面規(guī)劃地區(qū)探索建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作績效相關(guān)的激勵(lì)機(jī)制。

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