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北京醫(yī)保落地河北燕達醫(yī)院,探索醫(yī)養(yǎng)結合

導讀: 今年底,京津冀協調發(fā)展試點燕達醫(yī)院將開達醫(yī)院將開通北京醫(yī)療保險,遠程實現直接信用卡結算,京津冀協調發(fā)展養(yǎng)老試點單位燕達金年健康維護中心(以下簡稱維護中心)二期工程已開工建設,將設置8000張養(yǎng)老床位,燕達維修中心床位將超過1萬張,這將給老年人帶來更多的好處。

燕達養(yǎng)護中心和燕達醫(yī)院是燕達國際健康城的兩大核心板塊,兩者相互融合,形成了自己獨特的醫(yī)養(yǎng)結合燕達模式。

超過1萬張床位的醫(yī)療保健組合

隨著京津冀協調發(fā)展成為國家戰(zhàn)略,燕達國際健康城下屬的燕達醫(yī)院和養(yǎng)老中心作為醫(yī)療養(yǎng)老試點,在京津冀地區(qū)試點。

燕達健康中心總經理李海燕介紹,維修中心二期總投資近40億元,建筑面積約40萬平方米,床位8000張,預計2018年投入使用,設有非自理老年護理中心、自理老年護理中心、康復中心、日托中心、遠程醫(yī)療健康中心、健康檔案管理中心等功能部門。

二期建成后,養(yǎng)老中心將運營1萬張床位,成為中國最大的醫(yī)療養(yǎng)老結合養(yǎng)老綜合體之一。目前,燕達養(yǎng)老中心有1500多名老年人,98%來自北京。

國家衛(wèi)生計劃生育委家庭發(fā)展司家庭發(fā)展指導處處長蔡飛在2015年清華養(yǎng)老產業(yè)高端論壇上指出,醫(yī)療保健結合是中國應對人口老齡化的長期計劃。未來,醫(yī)療保健結合可能有四種形式:鼓勵原醫(yī)療衛(wèi)生機構開展養(yǎng)老服務;原養(yǎng)老機構增加醫(yī)療服務資質;醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構協議合作;醫(yī)療保健結合進入社區(qū)和家庭。

此前,國家有關部門民政事業(yè)發(fā)展第十三五年規(guī)劃》提出,要推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合,實現醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務資源有序共享。

根據平安證券研究報告,國務院將推動醫(yī)療養(yǎng)老相結合,醫(yī)療養(yǎng)老試點將擴大到全國。

瓶頸還有待突破

由于區(qū)位優(yōu)勢等原因,燕達維修中心已成為京津冀協調發(fā)展的試點單位,承擔了北京部分養(yǎng)老市場的功能,得到了民政部、國家衛(wèi)生計生委等部門的支持。

然而,即使是政策寵兒也面臨著政策對接的問題。

李海燕承認,燕達醫(yī)院成立之初,面臨的最大問題是醫(yī)療保險對接。河北統籌資金不同于北京統籌資金,報銷比例也不同。燕達維修中心98%的北京老年人無法實時報銷,增加了老年人的負擔和維修中心的勞動力成本。

老年人每次報銷都要往返北京和燕郊。如果他們不能照顧自己,維修中心的工作人員會幫助他們報銷。這不是技術障礙,而是各部門政策聯系不順暢。李海燕說。

經過多年的呼吁,燕達醫(yī)院對北京老年人的醫(yī)療保險實時結算將于今年年底開放。在今年6月舉行的京津冀民政會議上,還提到了養(yǎng)老金補貼。據報道,燕達維修中心將獲得床位運營和養(yǎng)老機構責任保險的補貼。

燕達策不斷突破時,燕達維修中心也需要像其他機構一樣面臨許多實際問題。一位不愿透露姓名的業(yè)內人士指出,北京醫(yī)療養(yǎng)老機構的月費是普通養(yǎng)老院的兩三倍。以自理老人為例,每月最低收費1.1萬元,加上餐費,每月至少需要12650元。比如北京泰康之家燕園養(yǎng)老社區(qū)的高端醫(yī)療機構,普通人基本負擔不起?!?/p>

2015年北京市人力資源和社會保障局、北京市統計局聯合公布的員工平均工資為85038元,月平均工資為7086元。

為了更好地滿足老年人對不同養(yǎng)老模式的消費需求,燕達養(yǎng)老中心二期建成后,會在原有一期運營模式的基礎上增加會員制等運營形式。

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