導讀: 城鄉(xiāng)居民按照統(tǒng)一政策參保繳費,享受待遇,城鄉(xiāng)居民醫(yī)地享有基本的醫(yī)療保障權益,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險關系的轉(zhuǎn)移將更加方便。
人力資源和社會保障部近日宣布,全國11個省級地區(qū)明確城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合后,由人力資源和社會保障部統(tǒng)一管理。
多年前,我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險建立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,因為醫(yī)療保險制度劃分和管理劃分導致融資標準、待遇政策和管理差異,不利于社會公平和人員流動。此外,醫(yī)療保險制度的分散也將導致居民重復保險、財政補貼、機構(gòu)和信息系統(tǒng)的重復建設,增加政府的管理成本和不合理負擔,促進城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的整合勢在必行。今年年初,國務院發(fā)布意見,決定整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。這無疑是促進社會公平正義和人民福祉的重要舉措。
統(tǒng)一管理,意在公平二字。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度整合后,城鄉(xiāng)居民不再受城鄉(xiāng)地位的限制,可以按照統(tǒng)一的政策繳納保險費,享受待遇,更公平地享有基本的醫(yī)療保障權益。從整合地方探索的角度來看,城鄉(xiāng)醫(yī)療保險統(tǒng)籌取得了積極成果,制度更加公平,基金抗風險能力進一步提高,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理服務一體化,城鄉(xiāng)居民待遇普遍提高。
與養(yǎng)老保險與基金類似,在醫(yī)療費用快速增長的背景下,醫(yī)療保險基金也面臨著越來越大的支付壓力,支出增長高于收入增長,甚至相當一部分省份出現(xiàn)了當前的收入,基金底部風險日益突出。提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌水平,可以提高醫(yī)療保險基金的共濟能力,進一步緩解被保險人的后顧之憂。隨著醫(yī)療保險統(tǒng)籌水平的提高,被保險居民的醫(yī)療范圍也將擴大。參保居民通過統(tǒng)一的指定管理和整合醫(yī)療保險基金,可以享受城鄉(xiāng)一體化的代理服務,更方便城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險關系的轉(zhuǎn)移。
目前,城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的整合已被列入議程。但整合統(tǒng)一不僅要理解為簡單的部門合并,更重要的是制度層面的整合。面對這一復雜的系統(tǒng)項目,地方政府在推進相關工作時,還應采取有效措施,確保系統(tǒng)的順利連接和順利過渡,避免因個別特殊安全政策的調(diào)整而暫時減少被保險人的待遇。
在整合過程中,也借鑒整合區(qū)域的相關經(jīng)驗,妥善處理相關制度、政策、管理和處理服務、信息系統(tǒng)的協(xié)調(diào)完善,大力加強城鄉(xiāng)醫(yī)療保險管理服務體系建設,特別是增加基層處理服務平臺投資,加快縣、區(qū)及以下城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)的整合,不斷提高管理服務能力和水平,滿足城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險一體化發(fā)展的客觀需要。
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