導讀： 城鄉(xiāng)居民按照統(tǒng)一政策參保繳費，享受待遇，城鄉(xiāng)居民醫(yī)地享有基本的醫(yī)療保障權益，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險關系的轉(zhuǎn)移將更加方便。

人力資源和社會保障部近日宣布，全國11個省級地區(qū)明確城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合后，由人力資源和社會保障部統(tǒng)一管理。

多年前，我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險建立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，因為醫(yī)療保險制度劃分和管理劃分導致融資標準、待遇政策和管理差異，不利于社會公平和人員流動。此外，醫(yī)療保險制度的分散也將導致居民重復保險、財政補貼、機構(gòu)和信息系統(tǒng)的重復建設，增加政府的管理成本和不合理負擔，促進城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的整合勢在必行。今年年初，國務院發(fā)布意見，決定整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。這無疑是促進社會公平正義和人民福祉的重要舉措。

統(tǒng)一管理，意在公平二字。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度整合后，城鄉(xiāng)居民不再受城鄉(xiāng)地位的限制，可以按照統(tǒng)一的政策繳納保險費，享受待遇，更公平地享有基本的醫(yī)療保障權益。從整合地方探索的角度來看，城鄉(xiāng)醫(yī)療保險統(tǒng)籌取得了積極成果，制度更加公平，基金抗風險能力進一步提高，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理服務一體化，城鄉(xiāng)居民待遇普遍提高。

與養(yǎng)老保險與基金類似，在醫(yī)療費用快速增長的背景下，醫(yī)療保險基金也面臨著越來越大的支付壓力，支出增長高于收入增長，甚至相當一部分省份出現(xiàn)了當前的收入，基金底部風險日益突出。提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌水平，可以提高醫(yī)療保險基金的共濟能力，進一步緩解被保險人的后顧之憂。隨著醫(yī)療保險統(tǒng)籌水平的提高，被保險居民的醫(yī)療范圍也將擴大。參保居民通過統(tǒng)一的指定管理和整合醫(yī)療保險基金，可以享受城鄉(xiāng)一體化的代理服務，更方便城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險關系的轉(zhuǎn)移。

目前，城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的整合已被列入議程。但整合統(tǒng)一不僅要理解為簡單的部門合并，更重要的是制度層面的整合。面對這一復雜的系統(tǒng)項目，地方政府在推進相關工作時，還應采取有效措施，確保系統(tǒng)的順利連接和順利過渡，避免因個別特殊安全政策的調(diào)整而暫時減少被保險人的待遇。

在整合過程中，也借鑒整合區(qū)域的相關經(jīng)驗，妥善處理相關制度、政策、管理和處理服務、信息系統(tǒng)的協(xié)調(diào)完善，大力加強城鄉(xiāng)醫(yī)療保險管理服務體系建設，特別是增加基層處理服務平臺投資，加快縣、區(qū)及以下城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)的整合，不斷提高管理服務能力和水平，滿足城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險一體化發(fā)展的客觀需要。

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