導(dǎo)讀: 為貫徹中央關(guān)于維護醫(yī)療秩序,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要精神,進一步深化創(chuàng)建安全醫(yī)院活動,總結(jié)2015年醫(yī)療管理,部署2016年相關(guān)工作,2016年3月31日,國家衛(wèi)生計劃生育委員會、中央綜合治理辦公室、公安部、司法部、中國保險監(jiān)督管理委員會聯(lián)合召開2016年維護醫(yī)療秩序,建立和諧醫(yī)患關(guān)系。中國保監(jiān)會副主席陳文輝出席會議,就促進醫(yī)療責(zé)任保險發(fā)展發(fā)表講話。中國保監(jiān)會副主席陳文輝出席會議,就促進醫(yī)療責(zé)任保險發(fā)展發(fā)表講話。
陳文輝指出,近年來,中國保監(jiān)會、國家衛(wèi)生計生委等部門積極推進醫(yī)療責(zé)任保險在推進平安醫(yī)院建設(shè)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系等方面取得了積極成效。一是不斷優(yōu)化醫(yī)療責(zé)任保險的發(fā)展環(huán)境。會同有關(guān)部門發(fā)布《關(guān)于加強醫(yī)療責(zé)任保險工作的意見》、《關(guān)于依法維護醫(yī)療秩序的意見》,明確醫(yī)療責(zé)任保險的發(fā)展目標(biāo),提出提高保險率的具體措施。二是醫(yī)療責(zé)任保險保障范圍不斷擴大。在產(chǎn)品開發(fā)方面,指導(dǎo)行業(yè)協(xié)會開發(fā)行業(yè)示范條款,以醫(yī)療責(zé)任保險為主體,醫(yī)療意外險補充,其他險種共同發(fā)展;在配套制度方面,部分以地方法規(guī)和政府令的形式發(fā)布醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理措施,部分部門聯(lián)合發(fā)布配套制度,部分醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)保費,部分醫(yī)療責(zé)任保險和第三方調(diào)解機制納入醫(yī)療糾紛調(diào)解制度,提高醫(yī)患糾紛處理效率和效果。三是預(yù)防和化解醫(yī)療糾紛的作用不斷增強。鼓勵各地開展各種形式的試點探索,涌現(xiàn)出寧波解法、天津模式、寧夏模式、啟東模式等典型經(jīng)驗。2015年,我國醫(yī)療責(zé)任保險保費收入23.64億元,為各級醫(yī)療機構(gòu)提供506.1億元的風(fēng)險保障。例如,寧波的協(xié)商調(diào)解結(jié)案率從2008年的86.56%上升到94.8%,醫(yī)療機構(gòu)的保險滿意度0%,患者滿意度超過97%;2015年天津醫(yī)療糾紛較2008年下降38%。有效支持醫(yī)療糾紛處理機制建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展。
陳文輝強調(diào),目前,醫(yī)療責(zé)任保險的發(fā)展帶來了難得的機遇。充分了解醫(yī)療責(zé)任保險在預(yù)防和解決醫(yī)療糾紛中的重要地位和積極作用,提高醫(yī)療風(fēng)險管理水平,發(fā)展現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè),統(tǒng)一思想和行動到中央決策部署,提高促進醫(yī)療責(zé)任保險發(fā)展的主動性和意識,不斷提高工作水平。繼續(xù)配合國家衛(wèi)生和計劃生育委員會等部門,積極促進醫(yī)療責(zé)任保險的發(fā)展,更好地服務(wù)于建立良好的醫(yī)療秩序和和和諧的醫(yī)患關(guān)系。一是加強溝通合作,形成促進醫(yī)療責(zé)任保險發(fā)展的合力。配合有關(guān)部門修訂《醫(yī)療糾紛預(yù)防處理條例》,進一步優(yōu)化醫(yī)療責(zé)任保險發(fā)展的法律環(huán)境,加強與地方政府的溝通合作,通過政府采購、政策保障和平臺共同促進醫(yī)療責(zé)任保險的發(fā)展。二是加大工作力度,促進工作保險公司提高醫(yī)療責(zé)任保險專業(yè)化程度。指導(dǎo)保險公司加強產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新,滿足醫(yī)患需求;完善醫(yī)療責(zé)任保險相關(guān)規(guī)定設(shè)計,不斷完善索賠服務(wù);督促保險公司積極參與醫(yī)療糾紛調(diào)解的各個階段,提高糾紛處理能力和水平。三是加快經(jīng)驗推廣,促進醫(yī)療責(zé)任保險持續(xù)健康發(fā)展。保險監(jiān)督管理局要深入調(diào)查研究,加強經(jīng)驗總結(jié),加快試點推廣;引導(dǎo)保險公司加大投入,積極引進和培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才,做好風(fēng)險控制和保險服務(wù),促進醫(yī)療責(zé)任保險的可持續(xù)發(fā)展。
國家衛(wèi)生計計劃生育委員會、中央綜合治理辦公室、公安部、司法部、中國保險監(jiān)督管理委員會等五個部門的負(fù)責(zé)同志出席會議并發(fā)表講話。綜合治理、公安、司法、衛(wèi)生和計劃生育、保險監(jiān)督管理等五個系統(tǒng)代表單位在會議上發(fā)表了講話和交流。相關(guān)部委、局負(fù)責(zé)同志、?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生和計劃生育委員會負(fù)責(zé)同志、相關(guān)醫(yī)院和協(xié)會負(fù)責(zé)人參加了會議,保險監(jiān)督管理局等單位負(fù)責(zé)同志參加了會議。
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