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終身保證續(xù)保的防癌醫(yī)療險產(chǎn)品終于來了!支付寶開了這個好頭~

上個月,銀保監(jiān)會放出了一個重磅炸彈,發(fā)布了長期醫(yī)療險費率調(diào)整相關(guān)問題的通知,向行業(yè)宣告了終身醫(yī)療險的時代即將到來。

終身保證續(xù)保的防癌醫(yī)療險產(chǎn)品終于來了!支付寶開了這個好頭~插圖1

本以為得一段時間后才能見到實物,沒想到這個月就誕生了第一款終身保證續(xù)保的醫(yī)療險了!

仔細(xì)一看,原來是支付寶的好醫(yī)保終防癌醫(yī)療險。

終身保證續(xù)保的防癌醫(yī)療險產(chǎn)品終于來了!支付寶開了這個好頭~插圖3

喔……雖然只是癌醫(yī)療險,只保癌癥,跟一般的百萬醫(yī)療險還是有區(qū)別的;

但畢竟也算是醫(yī)療險,終身保證續(xù)保的意義非凡。

拋開產(chǎn)品本身如何不說,支付寶這幾年在保險上的嘗試與推廣,對于推動國內(nèi)保險行業(yè)發(fā)展、普及消費者保障理念來說有很大貢獻。

今天咱們就來圍觀一下,這款市面上首款「終身防癌醫(yī)療險」到底怎么樣吧~

主要內(nèi)容如下:

  • 人保健康好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險能保什么?
  • 人保健康好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險有什么特點?
  • 人保健康好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險與熱銷防癌醫(yī)療險橫向?qū)Ρ?/li>
  • 譜藍君總結(jié)

產(chǎn)品只是在支付寶上線的,但支付寶不是保險公司,產(chǎn)品并不是支付承保的哈,而是由人保健康承保的。

中國人民健康保險股份有限公司(簡稱“人保健康”)成立于2005年,注冊資本達85.7億元。

根據(jù)新公布的償付能力報告顯示,2020年第1季度末的綜合償付能力充足率237%,最近一期風(fēng)險綜合評級結(jié)果為B類,滿足銀保監(jiān)會監(jiān)管要求。

終身保證續(xù)保的防癌醫(yī)療險產(chǎn)品終于來了!支付寶開了這個好頭~插圖5
(人保健康2020年1季度末償付能力報告)

作為一家成立超過15年的老牌保險公司,經(jīng)營狀況一直良好,非常穩(wěn)妥。

這次也作為行業(yè)的老大哥,作出表率,推出了第一款終身保證續(xù)保的醫(yī)療險——

終身保證續(xù)保的防癌醫(yī)療險產(chǎn)品終于來了!支付寶開了這個好頭~插圖7

投保規(guī)則:

投保年齡:28天-70周歲

保障期1年(終身保證續(xù)保)

基本保障內(nèi)容:

癌癥醫(yī)療:0免賠額,最高可報銷400萬;出險前每年增加20萬保額,最高500萬;

質(zhì)子重離子醫(yī)療:0免賠額,最高可報銷100萬;

報銷額度:

社保報銷后:

· 指定醫(yī)院:100%

· 其他二級及以上醫(yī)院:其他商業(yè)保險報銷后自費部分≥10%,剩余報銷100%;否則報銷90%;

社保未報銷:

一律報銷60%。

乍一看,好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險與一般的防癌醫(yī)療險沒有太大區(qū)別,最明顯的區(qū)別就是終身保證續(xù)保,但其實終身續(xù)保也受到不少限制。

1、終身保證續(xù)保

關(guān)于好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險的終身保證續(xù)保權(quán),有幾點需要注意——

a.終身保證續(xù)保

“本公司不因被保險人的健康狀況或歷史理賠情況而拒絕投保人的續(xù)保申請;

投保人的保證續(xù)保權(quán)不因本保險的統(tǒng)一停售而終止”

一般的醫(yī)療險,不會因為你的健康狀況而拒絕續(xù)保,這叫連續(xù)續(xù)保;

而這個好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險,不僅不會因為你的健康狀況而拒絕續(xù)保,甚至產(chǎn)品已經(jīng)停售了,你也可以續(xù)保,這叫保證續(xù)保。

不過,譜藍君翻看好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險的條款時發(fā)現(xiàn),它的質(zhì)子重離子保障責(zé)任是以附加險的形式存在的,且它的條款上不像主險一樣寫明終身保證續(xù)保,所以有可能質(zhì)子重離子的保障責(zé)任只是普通的一年期責(zé)任,并不終身保證續(xù)保。

終身保證續(xù)保的防癌醫(yī)療險產(chǎn)品終于來了!支付寶開了這個好頭~插圖9

b.斷繳后合同中止,將會失去終身續(xù)保權(quán)

要注意的是,這個終身保證續(xù)保,也是有些限制的:

選擇月繳的朋友,如果合同中止,就會失去保證續(xù)保權(quán)。即使保單復(fù)效了,保證續(xù)保權(quán)也不會恢復(fù) ,保險公司也有權(quán)重新進行核保,有可能會被拒保。

終身保證續(xù)保的防癌醫(yī)療險產(chǎn)品終于來了!支付寶開了這個好頭~插圖11

所以,選擇月繳的朋友,記得按時繳費啦,不然過了30天寬限期還沒續(xù)上費,保單就會中止,這個寶貴的保證續(xù)保權(quán)也沒有了。

終身保證續(xù)保的防癌醫(yī)療險產(chǎn)品終于來了!支付寶開了這個好頭~插圖13

好在投保好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險時,會有提醒授權(quán)到期自動扣費,所以我們只要保證扣款賬戶上的余額充足就可以了。


其實,大部分產(chǎn)品在合同中止后復(fù)效,都是需要經(jīng)過保險公司的重新審核的,有可能會被拒保,大家要注意這一點。

c.費率可調(diào)

這也是非常重要的一點,就是長期醫(yī)療險費率可調(diào)。

4月發(fā)布的“長期醫(yī)療險費率調(diào)整相關(guān)問題的通知”有推出長期醫(yī)療險可調(diào)整費率的相關(guān)規(guī)定,具體內(nèi)容可查看《可以保終身的百萬醫(yī)療險,即將出現(xiàn)?

終身保證續(xù)保的防癌醫(yī)療險產(chǎn)品終于來了!支付寶開了這個好頭~插圖15

好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險也都乖乖得按照相關(guān)規(guī)定,作出了費率調(diào)整的相關(guān)說明——

產(chǎn)品上市3年內(nèi)保證不調(diào)整費率

每次費率調(diào)整時間間隔不低于1年

費率調(diào)整的幅度每次不超過30%

保監(jiān)新規(guī)中并沒有限定各產(chǎn)品調(diào)整費率時的漲幅,這個30%漲幅限制,是支付寶自己設(shè)的。

觸發(fā)費率調(diào)整的因素包括兩點,產(chǎn)品綜合成本率超過100%,或賠付率超過同類長期醫(yī)療保險平均賠付率5%。

調(diào)整費率后需要在官網(wǎng)公示,滿30天后才可以執(zhí)行,會以保單約定的方式通知投保人。

2、出險前每年增加20萬保額

好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險還有“無理賠優(yōu)惠”,即:

70歲前,無理賠續(xù)保可每年增加20萬保額,最高加至500萬。

但要注意,如果保單中止后恢復(fù),保額還是按第一次投保時的400萬來算。

3、健康告知寬松

好醫(yī)保終身防癌險的健康告知只有1條,雖然內(nèi)容不少,不過仔細(xì)一看,都是一些比較嚴(yán)重的大病了,所以總的來說健康要求是很寬松的。

三高、心血管疾病等都可以直接投——

終身保證續(xù)保的防癌醫(yī)療險產(chǎn)品終于來了!支付寶開了這個好頭~插圖17

如果觸碰到健康告知,還可以智能核保,譜藍君試了幾種常見疾病,供大家參考。

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(僅供參考,以實際核保為準(zhǔn))

值得關(guān)注的是,甲狀腺癌符合一定條件也可以承保,但是要責(zé)任除外。

弘康的愛無憂防癌重疾險,甲狀腺癌患者術(shù)后3個月即可投,有相關(guān)需求的朋友可以點擊文章了解《弘康愛無憂:得過癌癥也能買!》

4、報銷有指定醫(yī)院

關(guān)于報銷比例,好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險是這樣規(guī)定的,

社保報銷后:

指定醫(yī)院:100%

其他中國大陸二級及以上公立醫(yī)院:自費≥10%,剩余報銷100%;否則報銷90%

社保未報銷:

一律報銷60%;

指定醫(yī)院都是三甲大醫(yī)院,清單如下——

終身保證續(xù)保的防癌醫(yī)療險產(chǎn)品終于來了!支付寶開了這個好頭~插圖21
(點擊查看高清大圖)

一般的醫(yī)療險,只要是在二級及以上的醫(yī)院就醫(yī)即可,而好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險還設(shè)了一道指定醫(yī)院的關(guān)卡。

且不說報銷比例降低了,指定的57家三甲醫(yī)院,滿打滿算床位不到15萬張(1500張可評三甲),而根據(jù)國家癌癥中心的數(shù)據(jù)顯示,2015年國內(nèi)的癌癥患者數(shù)量達到了392萬。

所以15萬張的床位是遠遠不夠的,大部分人可能只能報銷90%了。好過沒有吧。

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(點擊查看高清大圖)

給出幾個投保建議:

追求性價比:普惠e生,京彩一生,費率優(yōu)勢明顯;

保障范圍:普惠e生,非癌癥也可以報銷;京彩一生,門診、外購藥等都有包含;

續(xù)保條件:好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險,終身保證續(xù)保;其次是神農(nóng)(保證續(xù)保6年)、安享一生尊享版、京彩一生續(xù)保均無需審核;

身體有異常:普惠e生,只有1條健康告知;神農(nóng),有智能核保;好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險,甲狀腺癌有機會承保;

高齡:安享一生尊享版、孝欣保特惠版,最高80歲可投;其次是好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險、京彩一生,最高70歲可投。

雖然整體看下來,好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險的表現(xiàn)沒有特別好,除了終身保證續(xù)保,與其他的防癌醫(yī)療險相比并沒有什么優(yōu)勢。

但它本身代表的意義比產(chǎn)品本身的價值更大,它的上市意味著終身醫(yī)療險已經(jīng)悄然到來。

未來不僅是防癌醫(yī)療險,越來越多的終身醫(yī)療險也會出現(xiàn),到時或許保障責(zé)任也會與現(xiàn)在的醫(yī)療險有很大不同。

這半年來,銀保監(jiān)會一直在推動完善健康保險的相關(guān)制度,都在朝著為消費者提供更好的保障的方向前進。

作為消費者的我們,當(dāng)然也要把握好時代給的紅利,充分利用好這些保障工具。

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原創(chuàng)文章,作者:譜藍保,如若轉(zhuǎn)載,請注明出處:http://www.meijia.ac.cn/bxcp/cpcp/9197.html

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