去過醫(yī)院檢查買藥的朋友，應(yīng)當(dāng)都有過這樣的感受：

有些藥醫(yī)保能全報(bào)，不用自己掏一分錢；有的卻要自己出錢……這是為什么呢？

今天，譜藍(lán)君就來跟大家嘮嗑嘮嗑：平常買藥時(shí)，哪些藥醫(yī)保是能報(bào)銷的，哪些是需要自費(fèi)的？怎么知道所購買的要在不在醫(yī)保范圍內(nèi)？

主要內(nèi)容如下：

• 醫(yī)保能不能報(bào)，是怎么決定的？
• 醫(yī)保內(nèi)的藥，都能報(bào)銷嗎？
• 譜藍(lán)君總結(jié)

看病刷醫(yī)保，花費(fèi)通常分為醫(yī)保外和醫(yī)保內(nèi)：

• 醫(yī)保外花費(fèi)：醫(yī)保是完全不能報(bào)銷的，必須自己掏錢買，也就是常說的自費(fèi)藥。

• 醫(yī)保內(nèi)花費(fèi)：這部分醫(yī)保可以報(bào)銷，不過有些藥物只能報(bào)銷一部分，例如70%，剩下的30%屬于自付費(fèi)用，還是要自己掏錢。

為了方便大家理解，譜藍(lán)君整理了一張圖：

可以看到，即使是醫(yī)保里的花費(fèi)，也可能需要自己掏錢，例如自付費(fèi)用。

1、醫(yī)保能報(bào)什么費(fèi)用？

其實(shí)，醫(yī)保報(bào)銷會(huì)有一個(gè)報(bào)銷目錄，包含以下三種：

• 藥品目錄：收錄藥物，包含甲乙類藥。

• 醫(yī)療項(xiàng)目目錄：包含治療費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)。

• 醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄：主要指床位費(fèi)等。

只有規(guī)定目錄里的花費(fèi)才能報(bào)銷，目錄以外費(fèi)用是不能報(bào)銷的。

2、醫(yī)保目錄里的藥，都能買到嗎？

醫(yī)保資金就像一個(gè)大水池，全國(guó)人民都一起用，自然每個(gè)人分到額度是有限的。

不論是看門診還是住院，總離不了醫(yī)保買藥。

一粒新藥物進(jìn)到醫(yī)院，并非直接采購就可以。目前大型的三甲醫(yī)院，醫(yī)保目錄里的藥物往往不會(huì)超出1500種，并且醫(yī)院調(diào)整自身藥物配置的過程，也不是一蹴而就的。

一些昂貴的藥雖在醫(yī)保目錄中，但在醫(yī)院買不到，只能自費(fèi)去外面買。

這種必須到醫(yī)院外購買的藥品，一般又叫外購藥。

外購藥必須在醫(yī)保定點(diǎn)藥店購買，不過醫(yī)保定點(diǎn)藥店的藥品更換頻繁，買藥前建議打藥房電話確定下。

能納入醫(yī)保的藥，都有使用頻率高、價(jià)格實(shí)惠的特點(diǎn)。就像我們家里小藥箱必備的藿香正氣水、布洛芬緩釋膠囊等。

一般來說，醫(yī)保里的藥物分成甲類藥、乙類藥，甲、乙兩類藥最大的區(qū)別是報(bào)銷比例不同：

• 甲類藥：一般是比較常用的藥，價(jià)格較便宜，100%列入報(bào)銷。

• 乙類藥：需要先由個(gè)人自費(fèi)一部分，例如先自費(fèi)20%，剩下的80%再走醫(yī)保報(bào)銷。

各地醫(yī)保政策不同，但一般情況下，多數(shù)甲類藥能夠100%報(bào)銷。

目前全國(guó)的醫(yī)保目錄中，一共有2800種藥物，想要了解某種藥是否有進(jìn)醫(yī)保，可以進(jìn)入【國(guó)務(wù)院客戶端】微信小程序。

此外，許多朋友平時(shí)也會(huì)問到丙類藥，這類一般是指醫(yī)保目錄以外的藥，需要全部自費(fèi)。

醫(yī)保做為基礎(chǔ)的國(guó)家保險(xiǎn)，要照顧到廣大群眾，正因?yàn)獒t(yī)保顧忌的人很多，所以有些花費(fèi)醫(yī)保是報(bào)不了的。

而不限社保的百萬醫(yī)療險(xiǎn)，可以彌補(bǔ)醫(yī)保報(bào)不了的部分。醫(yī)保和百萬醫(yī)療險(xiǎn)相互補(bǔ)充，給我們更好的就醫(yī)保障。

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