導(dǎo)讀：
什么是醫(yī)療保險(xiǎn)？醫(yī)療保險(xiǎn)是最受關(guān)注的保險(xiǎn)之一。普通人都知道醫(yī)療保險(xiǎn)和看病有關(guān)，但是知道醫(yī)療保險(xiǎn)是什么的人不多。今天將詳細(xì)討論這個(gè)問(wèn)題。

人們吃全谷物，沒(méi)有人不生病，隨著生活水平的提高，越來(lái)越多的人意識(shí)到健康和保險(xiǎn)的重要性。因此，在不降低當(dāng)前生活質(zhì)量的基礎(chǔ)上，為自己配置保險(xiǎn)不僅是對(duì)自己未來(lái)的保障，也是對(duì)家庭的責(zé)任和愛(ài)。

對(duì)于很多普通上班族來(lái)說(shuō)，他們的收入并不高，每個(gè)月還清抵押貸款和汽車(chē)貸款后很少剩下。在這種情況下，如果你想買(mǎi)保險(xiǎn)，你必須把錢(qián)花在刀刃上，醫(yī)療險(xiǎn)是大家接受度最高的保險(xiǎn)。

同時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)也是最復(fù)雜的產(chǎn)品形式保險(xiǎn)，很多人不能確切了解醫(yī)療保險(xiǎn)是什么，今天來(lái)談?wù)撫t(yī)療保險(xiǎn)是什么。

什么是醫(yī)療保險(xiǎn)？

顧名思義，醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)看病期間的醫(yī)療費(fèi)用，與大病保險(xiǎn)不同，醫(yī)療保險(xiǎn)理賠不限于疾病類(lèi)型。

從肺炎、發(fā)燒、跌倒到癌癥、中風(fēng)、車(chē)禍，只要符合合同規(guī)定的范圍，達(dá)到免賠額，就可以用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。

報(bào)告醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，需提前保留住院證明、出院證明、檢查單、手術(shù)單、繳費(fèi)單等。

如果您購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)療保險(xiǎn)具有預(yù)付功能，您也可以先申請(qǐng)保險(xiǎn)公司預(yù)付醫(yī)療費(fèi)用，然后在出院后憑文件向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)，這是非常人性化的。

醫(yī)療保險(xiǎn)主要包括我們最常聽(tīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)『百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)』和『中高端醫(yī)療險(xiǎn)』，以下是硬核干貨。

1、百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)是什么？

我們最常聽(tīng)到的『百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)』以下醫(yī)療費(fèi)用一般可以補(bǔ)償：

1.住院醫(yī)療費(fèi)用

包括床位費(fèi)、加床費(fèi)、膳食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、重癥監(jiān)護(hù)室床位費(fèi)、診療費(fèi)、檢查檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、救護(hù)車(chē)使用費(fèi)等。

2.特殊門(mén)診費(fèi)用

特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用包括(1)門(mén)診腎透析費(fèi)；(2)門(mén)診惡性腫瘤治療費(fèi)用，包括化療、放療、腫瘤免疫治療、腫瘤內(nèi)分泌治療、腫瘤靶向治療；(3)器官移植后門(mén)診抗排斥治療費(fèi)用。

3.門(mén)診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用

4. 住院前后7天門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用

扣除已獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，包括上述四種費(fèi)用社保、公共醫(yī)療和約定的免賠額后，賠償100%。但是，如果您以社會(huì)保障身份投保，但未以參保身份結(jié)算，賠償比例一般為60%。此外，年度累計(jì)賠償金額限于保險(xiǎn)金額，一般在100萬(wàn)至600萬(wàn)之間。

這里有一個(gè)特別的解釋?zhuān)偃f(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)的免賠額通常是1萬(wàn)元；但有些產(chǎn)品可能更高，比如2萬(wàn)元；也有更低的，比如5000元，但這些產(chǎn)品很少。

最后，需要特別注意的是，數(shù)百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)院有要求。

符合住院費(fèi)用補(bǔ)償條件的醫(yī)院一般是指二級(jí)以上公立醫(yī)院的普通部門(mén)，不包括特殊醫(yī)療、外賓醫(yī)療、干部病房、聯(lián)合病房、國(guó)際醫(yī)療中心VIP部，聯(lián)合醫(yī)院病房、診所、康復(fù)中心、家庭病床、護(hù)理機(jī)構(gòu)、休養(yǎng)、戒酒、戒毒中心等。

因此，如果您生病住院，記得選擇二級(jí)或以上公立醫(yī)院的普通部門(mén)。

如果您在緊急情況下未能到達(dá)合格醫(yī)院，記得致電保險(xiǎn)公司客服及時(shí)報(bào)案（也可聯(lián)系您的保險(xiǎn)代理/經(jīng)紀(jì)人），并在病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。

二、中高端醫(yī)療保險(xiǎn)是什么？

與百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)相比，中高端醫(yī)療保險(xiǎn)主要有以下9個(gè)區(qū)別：

1.醫(yī)院選擇范圍更廣，擴(kuò)展到華山醫(yī)院特需部(公共特需)、和睦家或嘉會(huì)醫(yī)院(私立醫(yī)院)等公立特需和私立醫(yī)院；

2.你不僅可以在中國(guó)大陸使用，還可以選擇香港、澳門(mén)、臺(tái)灣、亞洲、歐洲等地區(qū)就醫(yī)，如日本、新加坡、美國(guó)等；

3.整個(gè)醫(yī)療體驗(yàn)會(huì)更好更方便。具體表現(xiàn)為:就醫(yī)前打電話給保險(xiǎn)公司幫忙預(yù)約就醫(yī)時(shí)間，然后帶身份證和保險(xiǎn)卡直接去醫(yī)院就醫(yī)，不需要提前支付醫(yī)療費(fèi)用。就醫(yī)后不需要自己辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)，保險(xiǎn)公司會(huì)直接和醫(yī)院結(jié)算。

除核心住院責(zé)任外，保障責(zé)任還可擴(kuò)展到門(mén)診、疫苗、體檢、牙科、眼科、孕產(chǎn)等責(zé)任；

5.一旦患上惡性腫瘤、心臟病等嚴(yán)重疾病，可以在全球獲得更好的醫(yī)療資源；

6.高端醫(yī)療保險(xiǎn)一般沒(méi)有等待期，投保后第二天即可獲得保障；

7.是否有社會(huì)保障并不重要。只要是個(gè)人支付的部分，就可以獲得賠償（個(gè)人計(jì)劃也將有免賠額）；

8.只要投保時(shí)如實(shí)告知個(gè)別高端醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，連既往疾病都會(huì)賠償；

9.保額往往較高，可達(dá)1000萬(wàn)以上。

最后，綜上所述，無(wú)論是百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)還是中高端醫(yī)療保險(xiǎn)，不同產(chǎn)品之間的差異仍然很大。我們需要仔細(xì)選擇最適合我們需求和預(yù)算的產(chǎn)品來(lái)投保。

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