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醫(yī)療保險(xiǎn)是什么?

醫(yī)療險(xiǎn)是保哪些?醫(yī)療險(xiǎn)是受關(guān)注度最高的險(xiǎn)種之一,普通人都知道醫(yī)療險(xiǎn)是與“看病”有關(guān),但是至于醫(yī)療保險(xiǎn)具體都是保什么,知道的人沒(méi)有多少。今天小編就來(lái)詳細(xì)說(shuō)說(shuō)這個(gè)問(wèn)題。

人吃五谷雜糧,沒(méi)有不生病的。隨著生活水平的提高,越來(lái)越多的人意識(shí)到健康和保險(xiǎn)的重要性,因此在不降低目前生活品質(zhì)的基礎(chǔ)上給自己配置一份保險(xiǎn),不僅僅是給自己的未來(lái)一份保障,也是對(duì)家庭的責(zé)任和愛(ài)。對(duì)于很多普通上班族來(lái)說(shuō),本身收入不高,且每月在還完房貸車(chē)貸后根本就所剩無(wú)幾,這種情況下,想要買(mǎi)保險(xiǎn)的話,就必須要把錢(qián)花到刀刃上,而醫(yī)療險(xiǎn)則是大家接受程度最高的保險(xiǎn)。同時(shí)醫(yī)療險(xiǎn)也是產(chǎn)品形態(tài)最復(fù)雜的保險(xiǎn),很多人都沒(méi)法確切弄明白醫(yī)療險(xiǎn)是保哪些,今天小編就來(lái)說(shuō)說(shuō)醫(yī)療保險(xiǎn)都是保什么的。

導(dǎo)讀:
什么是醫(yī)療保險(xiǎn)?醫(yī)療保險(xiǎn)是最受關(guān)注的保險(xiǎn)之一。普通人都知道醫(yī)療保險(xiǎn)和看病有關(guān),但是知道醫(yī)療保險(xiǎn)是什么的人不多。今天將詳細(xì)討論這個(gè)問(wèn)題。

人們吃全谷物,沒(méi)有人不生病,隨著生活水平的提高,越來(lái)越多的人意識(shí)到健康和保險(xiǎn)的重要性。因此,在不降低當(dāng)前生活質(zhì)量的基礎(chǔ)上,為自己配置保險(xiǎn)不僅是對(duì)自己未來(lái)的保障,也是對(duì)家庭的責(zé)任和愛(ài)。

對(duì)于很多普通上班族來(lái)說(shuō),他們的收入并不高,每個(gè)月還清抵押貸款和汽車(chē)貸款后很少剩下。在這種情況下,如果你想買(mǎi)保險(xiǎn),你必須把錢(qián)花在刀刃上,醫(yī)療險(xiǎn)是大家接受度最高的保險(xiǎn)。

同時(shí),醫(yī)療保險(xiǎn)也是最復(fù)雜的產(chǎn)品形式保險(xiǎn),很多人不能確切了解醫(yī)療保險(xiǎn)是什么,今天來(lái)談?wù)撫t(yī)療保險(xiǎn)是什么。

什么是醫(yī)療保險(xiǎn)?

顧名思義,醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)看病期間的醫(yī)療費(fèi)用,與大病保險(xiǎn)不同,醫(yī)療保險(xiǎn)理賠不限于疾病類(lèi)型。

從肺炎、發(fā)燒、跌倒到癌癥、中風(fēng)、車(chē)禍,只要符合合同規(guī)定的范圍,達(dá)到免賠額,就可以用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。

報(bào)告醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),需提前保留住院證明、出院證明、檢查單、手術(shù)單、繳費(fèi)單等。

如果您購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)療保險(xiǎn)具有預(yù)付功能,您也可以先申請(qǐng)保險(xiǎn)公司預(yù)付醫(yī)療費(fèi)用,然后在出院后憑文件向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),這是非常人性化的。

醫(yī)療保險(xiǎn)主要包括我們最常聽(tīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)『百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)』和『中高端醫(yī)療險(xiǎn)』,以下是硬核干貨。

1、百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)是什么?

我們最常聽(tīng)到的『百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)』以下醫(yī)療費(fèi)用一般可以補(bǔ)償:

1.住院醫(yī)療費(fèi)用

包括床位費(fèi)、加床費(fèi)、膳食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、重癥監(jiān)護(hù)室床位費(fèi)、診療費(fèi)、檢查檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、救護(hù)車(chē)使用費(fèi)等。

2.特殊門(mén)診費(fèi)用

特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用包括(1)門(mén)診腎透析費(fèi);(2)門(mén)診惡性腫瘤治療費(fèi)用,包括化療、放療、腫瘤免疫治療、腫瘤內(nèi)分泌治療、腫瘤靶向治療;(3)器官移植后門(mén)診抗排斥治療費(fèi)用。

3.門(mén)診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用

4. 住院前后7天門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用

扣除已獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,包括上述四種費(fèi)用社保、公共醫(yī)療和約定的免賠額后,賠償100%。但是,如果您以社會(huì)保障身份投保,但未以參保身份結(jié)算,賠償比例一般為60%。此外,年度累計(jì)賠償金額限于保險(xiǎn)金額,一般在100萬(wàn)至600萬(wàn)之間。

這里有一個(gè)特別的解釋?zhuān)偃f(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)的免賠額通常是1萬(wàn)元;但有些產(chǎn)品可能更高,比如2萬(wàn)元;也有更低的,比如5000元,但這些產(chǎn)品很少。

最后,需要特別注意的是,數(shù)百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)院有要求。

符合住院費(fèi)用補(bǔ)償條件的醫(yī)院一般是指二級(jí)以上公立醫(yī)院的普通部門(mén),不包括特殊醫(yī)療、外賓醫(yī)療、干部病房、聯(lián)合病房、國(guó)際醫(yī)療中心VIP部,聯(lián)合醫(yī)院病房、診所、康復(fù)中心、家庭病床、護(hù)理機(jī)構(gòu)、休養(yǎng)、戒酒、戒毒中心等。

因此,如果您生病住院,記得選擇二級(jí)或以上公立醫(yī)院的普通部門(mén)。

如果您在緊急情況下未能到達(dá)合格醫(yī)院,記得致電保險(xiǎn)公司客服及時(shí)報(bào)案(也可聯(lián)系您的保險(xiǎn)代理/經(jīng)紀(jì)人),并在病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。

二、中高端醫(yī)療保險(xiǎn)是什么?

與百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)相比,中高端醫(yī)療保險(xiǎn)主要有以下9個(gè)區(qū)別:

1.醫(yī)院選擇范圍更廣,擴(kuò)展到華山醫(yī)院特需部(公共特需)、和睦家或嘉會(huì)醫(yī)院(私立醫(yī)院)等公立特需和私立醫(yī)院;

2.你不僅可以在中國(guó)大陸使用,還可以選擇香港、澳門(mén)、臺(tái)灣、亞洲、歐洲等地區(qū)就醫(yī),如日本、新加坡、美國(guó)等;

3.整個(gè)醫(yī)療體驗(yàn)會(huì)更好更方便。具體表現(xiàn)為:就醫(yī)前打電話給保險(xiǎn)公司幫忙預(yù)約就醫(yī)時(shí)間,然后帶身份證和保險(xiǎn)卡直接去醫(yī)院就醫(yī),不需要提前支付醫(yī)療費(fèi)用。就醫(yī)后不需要自己辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù),保險(xiǎn)公司會(huì)直接和醫(yī)院結(jié)算。

除核心住院責(zé)任外,保障責(zé)任還可擴(kuò)展到門(mén)診、疫苗、體檢、牙科、眼科、孕產(chǎn)等責(zé)任;

5.一旦患上惡性腫瘤、心臟病等嚴(yán)重疾病,可以在全球獲得更好的醫(yī)療資源;

6.高端醫(yī)療保險(xiǎn)一般沒(méi)有等待期,投保后第二天即可獲得保障;

7.是否有社會(huì)保障并不重要。只要是個(gè)人支付的部分,就可以獲得賠償(個(gè)人計(jì)劃也將有免賠額);

8.只要投保時(shí)如實(shí)告知個(gè)別高端醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,連既往疾病都會(huì)賠償;

9.保額往往較高,可達(dá)1000萬(wàn)以上。

最后,綜上所述,無(wú)論是百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)還是中高端醫(yī)療保險(xiǎn),不同產(chǎn)品之間的差異仍然很大。我們需要仔細(xì)選擇最適合我們需求和預(yù)算的產(chǎn)品來(lái)投保。

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