都說動物是人類的朋友。
但是生活中也總免不了被狗咬、被貓抓,輕則紅腫熱痛,重則傷筋動骨。
為了防范此等意外,不少人早早地就買好了意外險以防萬一。
奈何保險知識有限,不清楚意外險在什么情況下用得上,所以常有朋友來留言區(qū)詢問。
要明白意外險的使用場景,可以先了解保險中的“意外”還需滿足 4 個條件:
- 外界原因造成的
- 突然發(fā)生、不可預(yù)見的
- 不是自己故意的
- 不是疾病導(dǎo)致的
下面,我們通過 5 個生活場景,一起來看看意外險的具體作用。
情景一:爬山被毒蟲咬了,算意外嗎?意外險賠嗎?
賠。
被毒蟲咬傷后出現(xiàn)的中毒癥狀,符合意外的4個條件,消毒治療的醫(yī)療費用意外醫(yī)療是可以賠償。
如果毒蟲咬傷導(dǎo)致全身過敏,雖然屬于疾病,但造成過敏的原因是蟲咬,治療過敏的費用依然可以報銷。
情景二:被貓抓傷后去打疫苗意外險能賠嗎?
看情況。
被貓抓破皮,不流血的情況下需要打狂犬疫苗,如果流血了,除了疫苗,還要打免疫球蛋白。
目前,免疫球蛋白屬于醫(yī)保范圍內(nèi),意外險可以報記銷。而狂犬疫苗是否醫(yī)保范圍內(nèi),需要看地區(qū),如果意外險不限醫(yī)保范圍,兩者均可理賠。
情景三:被流浪狗咬傷感染了狂犬病意外險賠嗎?
有爭議。
狂犬病致死率100%,有觀點認(rèn)為:感染狂犬病是死亡的近因是疾病,不符合意外險“非疾病”的條件,所以不能賠。但也有觀點認(rèn)為:盡管狂犬病是疾病,這是“被狗咬傷”才導(dǎo)致的,符合意外傷害中“外來的、非本意”的條件,“被狗咬”才是近因,應(yīng)該賠。
不過按照大部分理賠實例來說,法院會還是傾向消費者這邊,判保險公司賠
情景四:洗螃蟹時被夾傷,導(dǎo)致感染意外險能賠嗎?
看情況。
單純地被螃蟹夾出外傷,符合意外傷害的條件,去醫(yī)院包扎治療意外險是可以賠的。
如果夾傷后,被附在海鮮上細(xì)菌感染,導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,因為夾傷是感染的原因,意外險也是要賠的。
另外,如果是自己手上本身就有傷口,洗螃蟹被細(xì)菌感染,屬于疾病,意外險不能賠。
情景五:躺床上看電視,蟑螂爬到眼前嚇得摔下床,發(fā)生骨折意外險能賠嗎?
賠。
被嚇到摔下床,符合意外傷害的4 個條件,發(fā)生骨折產(chǎn)生的醫(yī)療費用意外險可以賠償。
如果床太高,可能導(dǎo)致多處骨折,留下殘疾,意外險也能根據(jù)傷殘等級進(jìn)行理賠。
意外和快遞,永遠(yuǎn)不知道哪個先來!
當(dāng)意外發(fā)生時,我們總會后悔,希望通過時光倒流回到過去來改變現(xiàn)狀。但后悔藥終究只是幻想,而一份意外險卻能實實在在地幫我們降低損失。
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