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理賠案例Vol.24 | 同一意外事故只能申請一次意外醫(yī)療理賠!

理賠案例Vol.24 | 同一意外事故只能申請一次意外醫(yī)療理賠!插圖1

理賠時間線

2020.10.29,肖女士為 1 歲的女兒投保了平安財險的“小頑童意外險 2019”

2020.11.6,女兒意外摔傷、報案

11月6日,女兒不慎摔斷了門牙,當天緊急就醫(yī)。

2020.11.13,保司提示重復報案

11月12日,肖女士后聯(lián)系理財師,安安理賠團隊隨即啟動理賠程序,指引肖女士通過微信端向保險公司報案,上傳理賠材料。

11月13日,因不慎重復報案,保險公司提示建議治療結(jié)束后再一并上傳資料,因同一條件只能甲請一次埋賠。

隨后肖女士確認暫時無需復診,繼續(xù)進行理賠。

2020.12.4,審核通過,收到理賠款

已交保費:66元

最終理賠金額:116.5元

此次理賠雖然中間出現(xiàn)了一點小差錯,整體還是很順利的,之后保障也持續(xù)有效。

意外險的意外醫(yī)療與一般醫(yī)療險不同,醫(yī)療險只要在保障有效期內(nèi),同一疾病多次申請理賠都可以:而在意外險中,同一意外事故只能申請一次理賠,所以建議大家治療結(jié)束后再一并提交理賠材料申請賠款。

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畢竟從投保到理賠,一切都在線上完成,看不見、摸不著,到時理賠要找誰?

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