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如何理賠人身意外險(xiǎn)?

導(dǎo)讀:
生活中經(jīng)常會(huì)有很多事故讓你措手不及,我們可能無(wú)法承受很多事故,所以保險(xiǎn)業(yè)出現(xiàn)了。當(dāng)你發(fā)生事故時(shí),保險(xiǎn)公司將承擔(dān)后果,這將減輕我們的生活壓力。當(dāng)你發(fā)生事故時(shí),保險(xiǎn)公司將承擔(dān)后果,這將減輕我們的生活壓力。

如何理賠人身意外險(xiǎn)?插圖1

一、人身意外險(xiǎn)怎么理賠的

首先,它必須是事故,而不是疾病或其他原因造成的傷害。如果你死了,賠償100%的保險(xiǎn)金額。殘疾的,按照殘疾等級(jí)表賠償相應(yīng)比例的保險(xiǎn)金額。意外殘疾的,也可以申請(qǐng)意外傷殘保險(xiǎn)理賠。意外醫(yī)療險(xiǎn)在意外傷害造成的合理醫(yī)療費(fèi)用范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。

人身事故保險(xiǎn)賠償范圍:

1.死亡支付。被保險(xiǎn)人因意外傷害死亡時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)支付死亡保險(xiǎn)金。

二、殘疾支付。被保險(xiǎn)人因意外傷害造成殘疾時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)支付殘疾保險(xiǎn)金。

三、醫(yī)療支付。被保險(xiǎn)人因意外傷害支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘疾的附加保險(xiǎn)。

停工付款。被保險(xiǎn)人因意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,不能工作的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)支付停工保險(xiǎn)金。

二、2021人身意外險(xiǎn)怎么賠?

1、出險(xiǎn)報(bào)案

被保險(xiǎn)人遭受意外傷害后,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)盡快通知保險(xiǎn)公司,一般要求在10天內(nèi)報(bào)告,報(bào)告越及時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人越有利。報(bào)告時(shí),需要向保險(xiǎn)公司解釋情況,到保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院進(jìn)行治療。

2.事故勘察和損失確認(rèn)

保險(xiǎn)公司的索賠人員或委托評(píng)估機(jī)構(gòu)和技術(shù)評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查,了解您的損失,并初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失有關(guān)的證據(jù)和資料。

3.準(zhǔn)備理賠材料

注意整理和收集索賠所需的信息。一般來(lái)說(shuō),意外傷害保險(xiǎn)合同中列出了索賠所需的信息,如事故證明、醫(yī)療診斷報(bào)告、醫(yī)院收據(jù)發(fā)票、票據(jù)清單等。每個(gè)人都可以根據(jù)信息清單準(zhǔn)備信息,并將其郵寄到保險(xiǎn)公司的指定地址。

4、資料審核

保險(xiǎn)公司收到索賠材料后,將對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行核實(shí),并對(duì)保險(xiǎn)金進(jìn)行核實(shí)。如果是保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司將提出索賠。

5、賠償結(jié)案

事故保險(xiǎn)的索賠相對(duì)簡(jiǎn)單。一般來(lái)說(shuō),索賠結(jié)果可在提交完整信息后1-2天發(fā)布。根據(jù)索賠調(diào)查結(jié)果,保險(xiǎn)公司將發(fā)出索賠通知,并將保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)入申請(qǐng)人指定的賬戶。

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