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人壽保險(xiǎn)理賠

導(dǎo)讀:
人壽保險(xiǎn)理賠!人壽保險(xiǎn)是一種以被保險(xiǎn)人壽命為保險(xiǎn)目標(biāo),以被保險(xiǎn)人生存或死亡為支付條件的人壽保險(xiǎn)。人壽保險(xiǎn)是一種以被保險(xiǎn)人壽命為保險(xiǎn)目標(biāo),以被保險(xiǎn)人生存或死亡為支付條件的人壽保險(xiǎn)。人壽保險(xiǎn)索賠需要哪些材料?

人壽保險(xiǎn)是一種人壽保險(xiǎn),可以為我們的人身提供一定的保障。投保人壽保險(xiǎn)后如何獲得索賠?索賠的過(guò)程是什么?

人壽保險(xiǎn)理賠插圖1

人壽保險(xiǎn)理賠的流程是什么?

在人壽保險(xiǎn)理賠過(guò)程中,可分為接案、立案、初審、調(diào)查、審批、審批、結(jié)案、歸檔七個(gè)步驟。

①接案

是指投保人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后向保險(xiǎn)公司報(bào)告,保險(xiǎn)公司接受被保險(xiǎn)人索賠申請(qǐng)的過(guò)程。

②立案

保險(xiǎn)公司接受被保險(xiǎn)人的索賠申請(qǐng),使案件進(jìn)入正式處理階段。

③初審

賠償人員確定合同的有效性、保險(xiǎn)事故的真實(shí)性等事實(shí)。

④調(diào)查

這一環(huán)節(jié)對(duì)人壽保險(xiǎn)理賠的結(jié)果起著關(guān)鍵的決定性作用,是指核實(shí)和核實(shí)客觀事實(shí)的過(guò)程。

⑤核定

對(duì)索賠案件進(jìn)行支付、拒付、豁免的保險(xiǎn)金額。

⑥復(fù)核、審批

審查是人壽保險(xiǎn)理賠過(guò)程中不可缺少的環(huán)節(jié),主要是為了發(fā)現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)以往工作中存在的問(wèn)題。

⑦結(jié)案、歸檔

主要?dú)w檔工作文件和資料,方便以后查詢。

人壽保險(xiǎn)理賠需要哪些材料?

人壽保險(xiǎn)理賠分為健康保險(xiǎn)理賠,意外險(xiǎn)理賠死亡理賠有三種不同的理賠情況,不同理賠所需的材料也不同。

1.健康保險(xiǎn)理賠材料

醫(yī)院病歷、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單、疾病診斷證明等。

2.意外傷害理賠材料

①涉及公安、檢察、法院等司法、行政機(jī)關(guān)工作的事故屬于工傷或者事故的,應(yīng)當(dāng)提供有關(guān)證明文件。

②死亡的,需要有關(guān)部門出具的死亡證明。

3.死亡理賠材料

死亡證明、注銷戶籍證明、受益人關(guān)系證明、事故證明等。

4.殘疾理賠材料

殘疾鑒定書(shū)、事故證明材料。

除上述材料外,一般索賠材料還需要:保險(xiǎn)合同、身份證明文件、銀行卡賬戶。

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