導(dǎo)讀： 9月29日，遼寧省人力資源和社會(huì)保障廳發(fā)布了《關(guān)于調(diào)整省級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的通知》。自11月1日起，遼寧省醫(yī)療保險(xiǎn)參保人基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)年報(bào)銷額度從40萬(wàn)元增加到60萬(wàn)元。門診特殊疾病協(xié)調(diào)基金不再設(shè)定支付標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)移到北京、天津、上海的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)已從8家擴(kuò)大到58家。自11月1日起，遼寧省醫(yī)療保險(xiǎn)參保人基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)年報(bào)銷額度從40萬(wàn)元增加到60萬(wàn)元。門診特殊疾病協(xié)調(diào)基金不再設(shè)定支付標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)移到北京、天津、上海的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)已從8家擴(kuò)大到58家。

根據(jù)通知要求，自2016年起，省直參保人員將大量補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)年度賠償金額從30萬(wàn)元調(diào)整到50萬(wàn)元。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額保持在10萬(wàn)元不變。通常，被保險(xiǎn)人住院是符合基本醫(yī)療條件的保險(xiǎn)對(duì)于支付項(xiàng)目，最高報(bào)銷限額為10萬(wàn)元，該政策尚未調(diào)整。其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的賠償，最高補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)整至50萬(wàn)元。這意味著省級(jí)被保險(xiǎn)人的年最高報(bào)銷額從40萬(wàn)元增加到60萬(wàn)元。

此外，調(diào)整還擴(kuò)大了省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到其他地方的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍，轉(zhuǎn)移到北京、天津和上海的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)從8家擴(kuò)大到58家。同時(shí)，規(guī)范了外地就醫(yī)服務(wù)行為。被保險(xiǎn)人患病情況復(fù)雜，難以診斷和治療，需要轉(zhuǎn)移到其他醫(yī)院，必須經(jīng)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院、遼寧腫瘤醫(yī)院、遼寧人民醫(yī)院（限心血管疾病治療中心）臨床診斷和治療，經(jīng)相關(guān)部門副主任以上醫(yī)生咨詢，并簽署意見，經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)。在一年內(nèi)，省級(jí)直接參保人員轉(zhuǎn)到其他地方就醫(yī)的人數(shù)應(yīng)控制在轉(zhuǎn)出醫(yī)院省級(jí)直接參保人員住院人數(shù)的1%以內(nèi)。

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