導(dǎo)讀： 今年，山西省將完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的整合，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

山西省城鄉(xiāng)居民今年基本醫(yī)療保險(xiǎn)該系統(tǒng)將實(shí)現(xiàn)六個(gè)統(tǒng)一。即統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一融資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)療保險(xiǎn)目錄、統(tǒng)一指定管理、統(tǒng)一民醫(yī)療保險(xiǎn)綜合管理服務(wù)。

這種整合，除了基本的員工，醫(yī)療保險(xiǎn)除參保人員外，還將覆蓋山西省所有其他城鄉(xiāng)居民，農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，有困難的，可以按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

在融資和支付方面，山西省將繼續(xù)實(shí)施個(gè)人支付與政府補(bǔ)貼相結(jié)合的融資方式，鼓勵(lì)集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織給予支持或補(bǔ)貼，同時(shí)提高政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，適當(dāng)提高個(gè)人支付比例。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合后，被保險(xiǎn)人將不再受城鄉(xiāng)身份的限制，參與統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，按照統(tǒng)一的政策支付和享受待遇，逐步縮小統(tǒng)籌區(qū)域、統(tǒng)一保障待遇、醫(yī)療保險(xiǎn)目錄和醫(yī)療管理的差異。住院費(fèi)用在政策范圍內(nèi)的支付比例將保持在75%左右，門(mén)診保障水平將逐步提高，政策范圍內(nèi)的支付比例與實(shí)際支付比例之間的差距將縮小。

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