導(dǎo)讀: 2014年7月,國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會、司法部、財政部、中國保險監(jiān)督管理委員會、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療責(zé)任保險的意見》,建議促進(jìn)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險。
2014年,我國醫(yī)療責(zé)任險實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入18.2015年,醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供338億元的風(fēng)險保障;2015年,療責(zé)任保險保費(fèi)收入增加到23.64億元,提供506億元的風(fēng)險保障。
中匯國際責(zé)任保險業(yè)務(wù)中心總經(jīng)理余國泉表示,在實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險的過程中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的保險熱情不同:大醫(yī)院醫(yī)療收入多,有足夠的資金處理賠償糾紛。目前,國內(nèi)醫(yī)療責(zé)任保險產(chǎn)品的保險金額一般最高500-600萬元,但大型醫(yī)院的風(fēng)險發(fā)生率較高,部分醫(yī)院相應(yīng)的保費(fèi)可能達(dá)到300多萬元,甚至接近保險金額,因此醫(yī)院保險不活躍。
余國泉解釋說,在上述情況下,醫(yī)療責(zé)任保險對大型醫(yī)院的風(fēng)險損失轉(zhuǎn)移作用有限。然而,對于小型醫(yī)院,特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),其醫(yī)療收入較少,醫(yī)療糾紛較弱。醫(yī)療責(zé)任保險在轉(zhuǎn)移此類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的風(fēng)險損失方面發(fā)揮著重要作用,醫(yī)院保險將更加積極。
為了提高醫(yī)院的保險利益和保險公司承保熱情可以實(shí)施區(qū)域統(tǒng)一保險,即醫(yī)療機(jī)構(gòu)在一定區(qū)域內(nèi)按照統(tǒng)一的保險條件參與保險,形成規(guī)模采購效果,發(fā)揮大部分法律作用。
在發(fā)展和完善醫(yī)療責(zé)任保險的過程中,市場也可以利用保險經(jīng)紀(jì)人的力量。例如,保險經(jīng)紀(jì)人可以扮演參與者和支持者的角色,成為政府部門的管理助理、醫(yī)療調(diào)查委員會和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的顧問,并幫助保險公司降低運(yùn)營成本。
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