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如何報(bào)銷住院醫(yī)療保險(xiǎn)?如何報(bào)銷住院費(fèi)用?

導(dǎo)讀:
工作中的小伙伴都知道,每個(gè)月,我們都要從工資中撥出一部分來繳納醫(yī)療社保,但很多小伙伴對(duì)住院醫(yī)保的報(bào)銷流程了解不多,醫(yī)療社保的報(bào)銷范圍是什么,醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷住院費(fèi)用

如何報(bào)銷住院醫(yī)療保險(xiǎn)?如何報(bào)銷住院費(fèi)用?插圖1

到目前為止,中國有95%的人擁有醫(yī)療保險(xiǎn),幾乎全面覆蓋。畢竟,這是國家的保障。雖然每個(gè)人都有醫(yī)療保險(xiǎn),但不是每個(gè)人都會(huì)使用醫(yī)療保險(xiǎn)。今天,小編將介紹如何報(bào)銷住院醫(yī)療保險(xiǎn),如何報(bào)銷住院費(fèi)用。

一、住院醫(yī)保怎么報(bào)銷?

要知道如何報(bào)銷住院醫(yī)療保險(xiǎn),首先要了解住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍和醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例。

(1)醫(yī)保報(bào)銷的范圍是什么?

參保人員在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和指定零售藥店發(fā)生的以下項(xiàng)目費(fèi)用納入城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的報(bào)銷范圍:

1、住院醫(yī)療費(fèi)用;

2.住院前7天內(nèi)急診留觀轉(zhuǎn)入醫(yī)療費(fèi)用;

3.符合城鎮(zhèn)居民門診特殊疾病規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

4.其他費(fèi)用符合規(guī)定。

(2)醫(yī)保報(bào)銷比例一般是多少?

住院報(bào)銷:被保險(xiǎn)人在三、二、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,醫(yī)保范圍內(nèi)的報(bào)銷比例分別為60%、70%和80%。在此基礎(chǔ)上,一類低保、重度殘疾參保人員增加10%。

特殊病門診:申請(qǐng)確認(rèn)后,享受每月60%至80%的報(bào)銷待遇。

普通門診:?jiǎn)未吾t(yī)療費(fèi)用最高報(bào)銷限額為40元。一年內(nèi)最高報(bào)銷限額為160元,其中60歲以上男女55歲以上被保險(xiǎn)居民最高報(bào)銷限額為240元。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷住院費(fèi)用

1、被保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)人的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,選擇基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其普通門診的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu),一般選擇家附近的社區(qū)醫(yī)院。然后,在被保險(xiǎn)人的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,選擇其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其普通門診的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

需要注意的是,??漆t(yī)院可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,其他城鄉(xiāng)居民(如老年居民、非從業(yè)人員)只能選擇小點(diǎn)作為指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2.門急診、住院時(shí),被保險(xiǎn)人可使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡登記、接待、直接結(jié)算、報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

一般情況下,被保險(xiǎn)人先用國家統(tǒng)籌賬戶中的錢報(bào)銷,多余的部分可以用個(gè)人賬戶或自己給。

三、醫(yī)療險(xiǎn)推薦

如今,社會(huì)上存在著生病、吃藥的現(xiàn)象。面對(duì)嚴(yán)重的疾病,醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷程度是杯水車薪。現(xiàn)在很多人會(huì)選擇支付醫(yī)療費(fèi)用社保在此基礎(chǔ)上,再買一份小額醫(yī)療險(xiǎn)或者百萬醫(yī)療保險(xiǎn),作為我們生病時(shí)的保障和醫(yī)療社會(huì)保障的有力補(bǔ)充。

例如,小編在這里推薦兩種保險(xiǎn):

1、京東安聯(lián)住院寶2021

JD.COM安聯(lián)住院寶2021有相當(dāng)全面的保障,包括意外死亡/殘疾保障、疾病住院醫(yī)療和意外醫(yī)療的基本保障責(zé)任,以及救護(hù)車費(fèi)用和猝死責(zé)任。小額醫(yī)療保險(xiǎn)很少有救護(hù)車費(fèi)用和猝死保障。

2、德華安顧人壽保險(xiǎn)2021

德華安顧人壽保險(xiǎn)旗艦版保費(fèi)低至每年200元以下,最高只有1000元以上。一般來說,它不會(huì)因?yàn)榻】祮栴}而拒絕保險(xiǎn),也不會(huì)隨意更改費(fèi)率,這對(duì)一些身體不好的人非常友好。

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