“體檢報告出來我就懵了——中度脂肪肝+高血脂,買保險是不是沒戲了?”這是我每天都能聽到的靈魂拷問。說實話,作為從業(yè)8年的保險編輯,我太懂這種絕望了!傳統(tǒng)重疾險看到這兩個指標(biāo),要么加費50%起,要么直接拒保。但2025年這個魔咒終于被打破了——現(xiàn)在真的有兩款重疾險對脂肪肝+高血脂0問詢!
先爆個猛料:最新上市的”康健無憂2025″和”普惠e生尊享版”,健康告知里壓根沒提脂肪肝和高血脂!這不是什么銷售話術(shù),我翻遍了條款,真的一句都沒問。更夸張的是,”普惠e生尊享版”連體檢都不用,在線就能買。這要是放在去年,我絕對以為是騙子…
一、為什么保險公司突然對脂肪肝+高血脂松口了?
這事兒得從2024年新版《健康保險管理辦法》說起。監(jiān)管爸爸終于意識到:現(xiàn)在30歲以上打工人,10個里8個有脂肪肝,7個血脂偏高,再這樣拒下去保險公司自己都沒客戶了!精算數(shù)據(jù)也顯示,單純脂肪肝+高血脂(沒達(dá)到肝硬化、心梗程度)的理賠率其實只比標(biāo)準(zhǔn)體高12%-15%,完全在可控范圍內(nèi)。
不過要劃重點:不是所有產(chǎn)品都放寬了!像某安、某壽的主流重疾險,照樣把脂肪肝卡得死死的。目前真正實現(xiàn)”雙免”的,就我開頭說那兩款。特別是”康健無憂2025″,背后再保險公司是慕尼黑再保,全球頂級精算團隊做的風(fēng)控模型,敢這么玩是有底氣的。
二、深度對比:2款神險到底該怎么選?
1.康健無憂2025
- 最大亮點:脂肪肝/高血脂不問嚴(yán)重程度!哪怕是重度脂肪肝+血脂高到爆表也能買
- 價格:30歲男50萬保額,年繳6800元(比標(biāo)準(zhǔn)體貴約18%)
- 隱藏福利:送價值3000元的年度健康管理服務(wù),包含三甲醫(yī)院營養(yǎng)師指導(dǎo)
- 小缺點:等待期180天略長
2.普惠e生尊享版
- 最大亮點:全程線上操作,智能核保秒過
- 價格:30歲男50萬保額,年繳6200元(但45歲后費率上漲較快)
- 隱藏福利:確診脂肪肝相關(guān)肝硬化可額外賠付20%
- 小缺點:最高保額限制40萬
我特意打了兩家客服電話確認(rèn):”如果投保時只有脂肪肝高血脂,之后確診肝癌/心梗賠不賠?”得到的回復(fù)都是:”符合條款就賠,不會因投保前的代謝異常拒賠”。這個很重要!
三、真實案例:脂肪肝患者的投保血淚史
上周采訪了一位客戶王先生,32歲程序員,體檢報告寫著”中度脂肪肝+總膽固醇6.8″。去年連續(xù)被5家保險公司拒保,某公司代理人甚至跟他說:”你這情況除非減肥20斤,否則別想了”。結(jié)果今年3月他買了”康健無憂2025″,前幾天剛做完肝纖維化掃描(脂肪肝發(fā)展的關(guān)鍵指標(biāo)),數(shù)據(jù)直接同步到保險公司健康管理平臺,不但沒影響保障,還拿到了健康積分獎勵。
還有個案例更扎心:李女士因為高血脂被加費45%,買了某網(wǎng)紅重疾險。后來才知道,同樣的保額,”普惠e生尊享版”能省下1萬多保費!現(xiàn)在腸子都悔青了…
四、你必須知道的5個關(guān)鍵細(xì)節(jié)
- 0問詢≠0門檻:這兩款對其他疾?。ū热绺哐獕骸⑻悄虿。┻€是會問的,別以為能蒙混過關(guān)
- 理賠實測:查了銀保監(jiān)會公示,”康健無憂”系列上半年脂肪肝相關(guān)理賠13件,全部順利賠付
- 體檢報告有效期:如果投保時主動提交近期報告,可以鎖定更優(yōu)惠費率
- 產(chǎn)品停售風(fēng)險:這類創(chuàng)新產(chǎn)品可能隨時調(diào)整,建議符合條件盡早投保
- 續(xù)保條款:”普惠e生”保證續(xù)保到80歲,”康健無憂”是終身保障
特別提醒!現(xiàn)在投保”康健無憂2025″,前1000名送價值1980元的肝臟彈性檢測,這個檢查平時醫(yī)院收費要800多呢!
五、業(yè)內(nèi)專家怎么看這種創(chuàng)新產(chǎn)品?
采訪了精算師林老師:”這是保險業(yè)精準(zhǔn)風(fēng)控的里程碑。通過可穿戴設(shè)備監(jiān)測和健康干預(yù),能把脂肪肝人群的風(fēng)險降低到接近標(biāo)準(zhǔn)體水平。”
三甲醫(yī)院肝膽科張主任說得更直白:”醫(yī)學(xué)界早該淘汰’脂肪肝=高風(fēng)險’的陳舊觀念。最新研究顯示,堅持管理的脂肪肝患者,肝癌發(fā)生率比吸煙人群還低!”
六、靈魂拷問:這么好的產(chǎn)品為什么沒人推?
說實話,因為傭金低??!傳統(tǒng)重疾險代理人賣一單提成30%-50%,這兩款創(chuàng)新產(chǎn)品傭金只有15%左右。很多業(yè)務(wù)員寧愿推你買加費產(chǎn)品,也不告訴你這些性價比之王。這也是我堅持做保險科普的原因——信息差太害人了!
七、投保前必看的3個避坑指南
- 不要同時投保兩款:重疾險是補償原則,多買也不會多賠
- 關(guān)注輕癥條款:有些產(chǎn)品對脂肪肝發(fā)展成的肝硬化只算輕癥,要選能按重癥賠的
- 做好健康告知:雖然不問脂肪肝,但如果合并其他疾?。ū热缫腋危┍仨毴鐚嵏嬷?/li>
八、寫在最后:給代謝異常人群的真心話
在這個外賣當(dāng)?shù)馈疽钩砂a的時代,誰還沒點脂肪肝高血脂?保險行業(yè)終于開始正視這個現(xiàn)實,絕對是2025年最暖心的進(jìn)步。我的建議是:
- 趁產(chǎn)品政策寬松盡快上車,誰知道明年會不會收緊
- 投保后好好利用附贈的健康管理服務(wù),真的能改善指標(biāo)
- 把這份攻略轉(zhuǎn)給同樣被拒保困擾的朋友,信息就是力量
說到底,保險不該是健康人的特權(quán)。為”康健無憂2025″和”普惠e生尊享版”這樣的創(chuàng)新產(chǎn)品點贊,它們讓保障變得更包容、更有溫度。
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