最近，譜藍(lán)君發(fā)現(xiàn)很多朋友都不清楚社保是怎么一回事，每個(gè)月的錢都按時(shí)交了，但是社保到底有什么用，大家是一問(wèn)三不知。譜藍(lán)君今天跟大家聊聊社保到底有什么用？主要內(nèi)容如下：

• 社保是什么？
• 社保到底有什么用？
• 譜藍(lán)君總結(jié)

在我國(guó)，社保既是公民享有的基本福利保障，又是社會(huì)保障體系的核心。我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃由政府舉辦，強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會(huì)保險(xiǎn)稅（費(fèi)）形成社會(huì)保險(xiǎn)基金。在滿足一定條件的情況下，被保險(xiǎn)人可以從基金獲得固定的收入或損失的補(bǔ)償。通過(guò)社會(huì)利益再分配，讓全社會(huì)（或者說(shuō)買了社保的人群）得到生活最基本的保障，從而實(shí)現(xiàn)一定程度的公平。

通俗來(lái)說(shuō)，社保指的是用人單位在簽訂勞動(dòng)合同時(shí)給勞動(dòng)者繳納基本的保障的合稱，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)。在了解社保的定義以后，我們?cè)賮?lái)看看社保的保障內(nèi)容和用處是什么。

首先我們要區(qū)分社保種類，社保分為城鎮(zhèn)職工社保和城鄉(xiāng)居民社保。也就是我們常說(shuō)的職工養(yǎng)老和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，是我們可以自己參保的部分，并且養(yǎng)老和醫(yī)療可以分開繳納。

其次我們常說(shuō)的社保里的五險(xiǎn)指的是：醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育險(xiǎn)、失業(yè)險(xiǎn)，當(dāng)然，現(xiàn)在已經(jīng)變成了四險(xiǎn)，生育險(xiǎn)已經(jīng)并入了醫(yī)療保險(xiǎn)。我們自己交社保只交其中的醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)。

接下來(lái)譜藍(lán)君逐個(gè)給大家介紹：

1、養(yǎng)老保險(xiǎn)

養(yǎng)老保險(xiǎn)的用處在于只要繳費(fèi)達(dá)到一定年限，就能終身領(lǐng)取養(yǎng)老金。一般情況下各地規(guī)定的年限不同，建議以當(dāng)?shù)厣绫Ｕ邽闇?zhǔn)。以廣州為例，職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人達(dá)到法定退休年齡時(shí)（男滿60歲，女滿50歲），養(yǎng)老保險(xiǎn)繳滿15年；城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人達(dá)到法定年齡時(shí)（男女均滿60歲），養(yǎng)老保險(xiǎn)繳滿15年。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)

醫(yī)療保險(xiǎn)是門診/住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)，用處同樣是只要繳費(fèi)達(dá)到一定年限，等到退休后即可終身享受醫(yī)保待遇。以廣州為例，職工醫(yī)保參保人達(dá)到法定退休年齡時(shí)，繳夠規(guī)定年限，分兩種情況：

（1）最低繳費(fèi)年限10年：2013年12月31日前已經(jīng)辦理參保等登記并在2014年1月31日前繳費(fèi)。

（2）最低繳費(fèi)年限15年：在2014年1月1日以后才辦理參保登記的，或在2013年12月31日前已辦理登記但未在2014年1月31日前繳費(fèi)的。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人按年繳費(fèi)，要想終身享受醫(yī)保待遇，就得一直繳納醫(yī)保費(fèi)用。

3、生育保險(xiǎn)

生育保險(xiǎn)的用處在于報(bào)銷懷孕和生產(chǎn)的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼，與上述兩種保障不同的是，生育保險(xiǎn)是由用人單位統(tǒng)一繳納的，個(gè)人并不需要繳納。此外，享受生育保險(xiǎn)待遇的職工，必須滿足所在單位已繳費(fèi)6個(gè)月以上的條件。

4、失業(yè)保險(xiǎn)

失業(yè)保險(xiǎn)的用處在于符合條件的人能夠在失業(yè)期間領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金、保障基本生活、享受代繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。需要在失業(yè)前已繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿1年，或不滿1年但本人有失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期限；非因本人意愿中斷就業(yè)的；已經(jīng)辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。

5、工傷保險(xiǎn)

工傷保險(xiǎn)是對(duì)勞動(dòng)者在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)病時(shí)提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。用處在于因工受傷或職業(yè)病等原因，可以申請(qǐng)工傷鑒定，領(lǐng)取一筆工傷補(bǔ)貼保障后續(xù)生活。

在這其中醫(yī)療保險(xiǎn)是最實(shí)用、也是使用最頻繁的，因?yàn)樗恢箍梢詧?bào)銷門診、住院的醫(yī)療費(fèi)用，還有很多優(yōu)勢(shì)，比如：帶病投保，保證續(xù)保，長(zhǎng)期有效等。但是醫(yī)保報(bào)銷有兩定點(diǎn)、醫(yī)保三目錄、起付線、封頂線、報(bào)銷比例等限制，并不能解決所有的醫(yī)療費(fèi)用。

具體來(lái)說(shuō)，兩定點(diǎn)指的是定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店，定點(diǎn)醫(yī)院就是參保人需要綁定意見診所（社康/醫(yī)院），生病時(shí)，只有到綁定的診所看病，才可以獲得醫(yī)療報(bào)銷。主要還是為了避免大家都往大醫(yī)院擠，造成大醫(yī)院的醫(yī)療資源緊張，還能節(jié)約成本。

而醫(yī)保三目錄則包括：《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》。醫(yī)保三目錄主要是規(guī)范參保人可以用什么藥，采取什么治療手段，控制醫(yī)保的支出，保證大多數(shù)人都能夠得到基礎(chǔ)的治療。

起付線、封頂線指的是某個(gè)范圍內(nèi)的費(fèi)用才可以報(bào)銷；自費(fèi)比例指的是自己承擔(dān)的那部分。

但醫(yī)保并不是百分百報(bào)銷的，不同城市的報(bào)銷比例也不一樣。以深圳為例，一檔醫(yī)保報(bào)銷90%，二檔醫(yī)保報(bào)銷80%。自費(fèi)內(nèi)容是指不在醫(yī)保三個(gè)目錄內(nèi)的項(xiàng)目，醫(yī)保三目錄明確規(guī)定用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目。如深圳藥品目錄分為三類，甲類藥品報(bào)銷80%，乙類藥品報(bào)銷60%，其他則是需要大家自費(fèi)的藥物。

如今，醫(yī)保報(bào)銷比例提高至60%，高血壓、糖尿病用藥等開始納入醫(yī)保報(bào)銷，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度加快建設(shè)，可以看出國(guó)家社保的保障越來(lái)越好了。但是社保的作用畢竟是有限的，比如住院醫(yī)療費(fèi)用、用藥都是給予了一定的限制。

如果想要搭配更全面的保障，譜藍(lán)君還是建議大家選擇商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)，可以彌補(bǔ)社保中的不足，對(duì)社保醫(yī)療中不能報(bào)銷的部分給予報(bào)銷，構(gòu)建更加全面的醫(yī)療保障。

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