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農(nóng)村醫(yī)保和社保醫(yī)保,二者有什么區(qū)別?

伴隨著國(guó)家的發(fā)展,醫(yī)療保險(xiǎn)一直在大家日常生活著飾演十分關(guān)鍵的角色。

但并非每一個(gè)人都能正確理解和區(qū)別農(nóng)村醫(yī)保社保醫(yī)保的差別。

其中,有不少人兩個(gè)醫(yī)保的購(gòu)買(mǎi)條件都滿足,但卻因?yàn)椴磺宄烧叩膮^(qū)別,不知道交哪個(gè)好。

譜藍(lán)君將從下邊四個(gè)部份來(lái)給大家講解:

怎么理解農(nóng)村醫(yī)保和社保醫(yī)保?

二者有什么區(qū)別?

可以一起交嗎?

譜藍(lán)君總結(jié)

1、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的界定

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)屬于我國(guó)社會(huì)基礎(chǔ)保障的一部分,關(guān)鍵面對(duì)眾多的農(nóng)戶人群。

考慮農(nóng)民收入普遍偏低,生病住院醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)常負(fù)擔(dān)不起,農(nóng)村社保是國(guó)家特設(shè)給予這一群體的一項(xiàng)優(yōu)惠政策,可減輕大多數(shù)農(nóng)民看病難等就醫(yī)問(wèn)題。

2、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的界定

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),主要是對(duì)于疾病醫(yī)療的補(bǔ)助,即對(duì)醫(yī)療、特殊診療、醫(yī)院門(mén)診、住院治療休養(yǎng)、家庭護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和藥品供應(yīng)等的花費(fèi)補(bǔ)助。

農(nóng)村醫(yī)保和社保醫(yī)保,二者有什么區(qū)別?插圖1

因?yàn)槭澜绺鲊?guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)步水準(zhǔn)、社會(huì)形態(tài)不一樣,因而商業(yè)保險(xiǎn)范疇差別甚大。

有的國(guó)家包含全國(guó)人民,有的國(guó)家只局限于被雇用的員工。

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的資金關(guān)鍵來(lái)自于企業(yè)和職工所有繳納的社保費(fèi)用,加上國(guó)家給予一定的補(bǔ)助。

1、參保對(duì)象

社保的參保對(duì)象沒(méi)有戶籍要求,只要是在職職工或城鎮(zhèn)居民均可;而農(nóng)村醫(yī)保則只能為農(nóng)村戶口居民。

2、保障期限

農(nóng)村醫(yī)保都是交一年保一年的,第二年參保需要重新繳費(fèi);

而社保醫(yī)保要求需要連續(xù)交滿20-25年(男25年,女20年)才可以享受終身醫(yī)療福利,以月份為單位繳費(fèi),連續(xù)繳費(fèi)的時(shí)間越長(zhǎng),可報(bào)銷(xiāo)金額越高。

3、報(bào)銷(xiāo)范圍

農(nóng)村社保主要是住院醫(yī)療才能報(bào)銷(xiāo),少部分地區(qū)門(mén)診也能報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例較低,約50%-70%;

農(nóng)村醫(yī)保和社保醫(yī)保,二者有什么區(qū)別?插圖3

而社保醫(yī)保不管是掛號(hào)、住院醫(yī)療、門(mén)診、藥店買(mǎi)藥等都能報(bào)銷(xiāo),保障范圍較廣,報(bào)銷(xiāo)比例相對(duì)也較高,退休前,報(bào)銷(xiāo)比例一般在70%-90%之間,如果有人單位有交補(bǔ)充醫(yī)療,最高可報(bào)銷(xiāo)100%;退休后,可報(bào)銷(xiāo)85%-100%。

年齡越大,報(bào)銷(xiāo)比例越高。

4、有無(wú)個(gè)人賬戶

農(nóng)村醫(yī)保無(wú)個(gè)人賬戶;社保醫(yī)保有個(gè)人賬戶。

平時(shí)所交的社保醫(yī)保費(fèi)用,也像養(yǎng)老保險(xiǎn)一樣,分到個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶這兩個(gè)地方。

5、繳納方式

農(nóng)村醫(yī)保:由個(gè)人、集體、政府多方籌資,國(guó)家會(huì)給予一定的補(bǔ)貼。但是各個(gè)地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)都不一樣,依據(jù)地域社會(huì)經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)區(qū)分交費(fèi)規(guī)范,有每一年100元、200元、300元、400元、500元,每個(gè)地區(qū)按照自己的具體情況來(lái)設(shè)定交費(fèi)的級(jí)別,自然是多交多得了。

社保:細(xì)分為兩種,一種是城鎮(zhèn)職工社保,由企業(yè)和職工共同承擔(dān)繳費(fèi);另一種是城鎮(zhèn)居民社保,自己承擔(dān)全部費(fèi)用。

1、農(nóng)村醫(yī)保和社保醫(yī)保的關(guān)聯(lián)

農(nóng)村醫(yī)保和社保中的醫(yī)保,二者的相互關(guān)系是有爭(zhēng)端的,不能同時(shí)享有這兩項(xiàng)保障待遇。因此,沒(méi)有必要同時(shí)參保。

2、農(nóng)村醫(yī)保和社保優(yōu)先選擇哪個(gè)好?

假如你現(xiàn)在都有同時(shí)在繳,提議優(yōu)先繳納個(gè)人社保醫(yī)保。

通過(guò)上述分析可以了解,兩者的差別還是蠻大的。另外,不建議農(nóng)村醫(yī)保和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)同時(shí)交納,假如發(fā)生同時(shí)都在交的狀況,也只能選擇其一來(lái)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

總之,在選擇保障時(shí),農(nóng)村戶口的小伙伴可以根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇一種即可,如果繳納社保的,就不用再交農(nóng)村醫(yī)保了,兩者不能同時(shí)報(bào)銷(xiāo),真沒(méi)必要都繳納的!

另外,需要注意的是,雖然醫(yī)保投保門(mén)檻非常低,不限年齡、職業(yè)、健康情況,而且保費(fèi)低,但是報(bào)銷(xiāo)額度和范圍都有限,報(bào)銷(xiāo)有上限,也只可報(bào)銷(xiāo)目錄內(nèi)的藥物。

譜藍(lán)君建議,醫(yī)保是我們基本的社會(huì)福利,實(shí)在困難的時(shí)候,醫(yī)保是我們的最后一道防線,所以沒(méi)有買(mǎi)的一定要買(mǎi)上?。?/p>

但是,醫(yī)保不是萬(wàn)能的,不能報(bào)銷(xiāo)的部分,需要商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充,保障才算完整。

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