導(dǎo)讀:
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的一部分,當(dāng)工人生病時(shí),社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)報(bào)銷或者適當(dāng)補(bǔ)貼所需的醫(yī)療費(fèi)用,使工人恢復(fù)健康,盡快投入再生產(chǎn)過程。那么繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),如何投保社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)呢?那么繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),如何投保社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)呢?
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是我們從出生起就支付的保險(xiǎn)。許多小伙伴從小就聽說要交醫(yī)生社保這個(gè)詞,但不太了解社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的具體用途和支付過程。今天小邊將帶您了解如何投保社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。
一、繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)
我們應(yīng)該首先了解什么是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的一部分。當(dāng)工人生病時(shí),社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)報(bào)銷或者適當(dāng)補(bǔ)貼所需的醫(yī)療費(fèi)用,使工人恢復(fù)健康,盡快投入再生產(chǎn)過程。
一般由政府承擔(dān),政府將通過法律手段、經(jīng)濟(jì)手段、行政手段強(qiáng)制實(shí)施和組織管理。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍,即支付醫(yī)療、門診、住院護(hù)理、藥品供應(yīng)等費(fèi)用。
我們應(yīng)該注意哪些方面?
1.了解起付線、封頂線和報(bào)銷比例。
門診有起付線,超過起付線部分由統(tǒng)籌基金支付。個(gè)人需要支付起付線以下的費(fèi)用,一般可以選擇個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶。報(bào)銷比例與年齡、退休和醫(yī)院水平直接相關(guān)。一般來說,年齡越大,報(bào)銷就越高。醫(yī)院水平越高,報(bào)銷比例就越低。
自費(fèi)和自付有區(qū)別。
自費(fèi)不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,包括自費(fèi)醫(yī)療項(xiàng)目、自費(fèi)服務(wù)、自費(fèi)藥品。自付是指個(gè)人在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)承擔(dān)的金額。
3.明確《基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》。可以報(bào)銷哪些藥品和醫(yī)療項(xiàng)目。
二、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)如何投保
一是由單位代交。
這是用人單位和職工個(gè)人共同承擔(dān)、共同支付、全市統(tǒng)籌規(guī)劃的原則?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的原則。職工按上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位按全體職工工資基數(shù)之和的9%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。按上一年度個(gè)人月平均工資收入按一定比例繳納。
二是個(gè)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)。
個(gè)人作為自由職業(yè)者參與。個(gè)人按規(guī)定按一定比例繳納。醫(yī)療保險(xiǎn)一般按去年當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均工資水平的6%-10%繳納。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)有必要買嗎?
作為國家給我們每個(gè)人最基本的保障,建議一定要買醫(yī)保。另外,我們可以買一份商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)作為醫(yī)療保險(xiǎn)的有效補(bǔ)充。
看看醫(yī)療保險(xiǎn)的具體作用。
我們也可以看看如何選擇好的醫(yī)療險(xiǎn)。
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