導(dǎo)讀:
什么是2021醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)?醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間因醫(yī)療責(zé)任發(fā)生經(jīng)濟(jì)賠償或法律費(fèi)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員,按照事先約定承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間因醫(yī)療責(zé)任發(fā)生經(jīng)濟(jì)賠償或法律費(fèi)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員,按照事先約定承擔(dān)賠償責(zé)任。
隨著社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量和面臨的人數(shù)越來越多。在經(jīng)營過程中,醫(yī)生和服務(wù)患者都面臨著各種不同的風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)生這些風(fēng)險(xiǎn),將對醫(yī)療場所的經(jīng)營狀況甚至患者的人身安全產(chǎn)生更大的影響。那么如何轉(zhuǎn)移這些風(fēng)險(xiǎn),還有其他方法來減輕負(fù)擔(dān)嗎?
一、什么是醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)?
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),醫(yī)療背景是醫(yī)療事故,患者索賠權(quán)利困難,醫(yī)院壓力巨大,在這種情況下需要有辦法解決這些問題,一方面解決醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),另一方面是醫(yī)療對象相對較弱的群體索賠困難,主要通過保險(xiǎn)給他們一定的保障。
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的定義:保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)向被保險(xiǎn)人收取一定的保險(xiǎn)費(fèi),承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員(即被保險(xiǎn)人)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)過度醫(yī)療事故造成的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的作用1。有效分散醫(yī)生執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn);2.緩解醫(yī)患矛盾;3.維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定;4.保證新技術(shù)、新療法等促進(jìn)醫(yī)療發(fā)展的整體水平。
二、為什么要投保醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)?
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)不僅可以緩解醫(yī)生對高額賠償?shù)膿?dān)憂,還可以鼓勵(lì)醫(yī)生增強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí),勇于知難而上,改革創(chuàng)新,提高業(yè)務(wù)質(zhì)量,增強(qiáng)醫(yī)院和醫(yī)生在公眾心中的信譽(yù),促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平的持續(xù)發(fā)展;同時(shí),可以使患者得到及時(shí)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。這種良性循環(huán)是醫(yī)療、患者和保險(xiǎn)的共同目標(biāo)。
根據(jù)最新大數(shù)據(jù),三甲醫(yī)院每年解決醫(yī)患糾紛的費(fèi)用約為70萬,二級醫(yī)院約為40-50萬,一級醫(yī)院和一些小醫(yī)院約為10萬。上海每年在這里花費(fèi)60-70萬元。醫(yī)院自己拿錢解決醫(yī)患矛盾,通過保險(xiǎn)大大降低成本,與保險(xiǎn)公司索賠,是一種很好的補(bǔ)償效果,也為醫(yī)患溝通提供了有力的保障。
三、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任是什么?
1、保險(xiǎn)責(zé)任
① 在診療護(hù)理工作中,被保險(xiǎn)人因診療護(hù)理工作過失直接造成死亡、殘疾、組織器官損傷的醫(yī)療事故,依法承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任;
② 因醫(yī)療事故增加病人的醫(yī)療費(fèi)用,由被保險(xiǎn)人依法承擔(dān);
③ 被保險(xiǎn)人因醫(yī)療事故支付的訴訟訴訟、律師費(fèi)和其他費(fèi)用。
2、除外責(zé)任
以下項(xiàng)目不承擔(dān)賠償責(zé)任:
① 被保險(xiǎn)人的故意行為、違法犯罪行為和隱瞞事實(shí);
② 因酒后或藥物麻醉引起的被保險(xiǎn)人索賠;
③ 被保險(xiǎn)人不采取治療所必需的診療護(hù)理措施和手段,如整容、節(jié)育等;
④ 醫(yī)療事故造成的善后工作;
⑤ 保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的其他損失和費(fèi)用。
拔錯(cuò)牙是醫(yī)療事故嗎?
過失造成人身傷害,不一定達(dá)到功能障礙的程度,屬于醫(yī)療事故。配套《條例》的《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》以227種造成患者人身傷害的后果,劃定了醫(yī)療事故的各種細(xì)致等級。醫(yī)療單位認(rèn)為拔錯(cuò)牙是一件微不足道的小事——拔除患者健康的恒牙也被列為輕量級醫(yī)療事故,這無疑在更大程度上保護(hù)了患者的利益。
以上是人保醫(yī)療事故責(zé)任險(xiǎn)產(chǎn)品分析及如何理賠。醫(yī)療事故責(zé)任與責(zé)任車險(xiǎn)同樣,我們需要遵循一定的原則,如過錯(cuò)責(zé)任原則和公平責(zé)任原則。醫(yī)療事故責(zé)任有不同的等級,賠償按不同的醫(yī)療事故等級確定。
以上是關(guān)于醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的內(nèi)容。
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