導(dǎo)讀：
全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)光大集團(tuán)黨委書(shū)記、董事長(zhǎng)李曉鵬表示，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是解決老年人、殘疾人問(wèn)題的重要途徑。

自2016年以來(lái)，中國(guó)在一些城市開(kāi)展了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。建議及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善頂層設(shè)計(jì)，盡快建立統(tǒng)一的社會(huì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，緩解養(yǎng)老困難和昂貴的問(wèn)題。

長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)供需失衡

李曉鵬介紹，2016年6月，人力資源和社會(huì)保障部發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出2020年前基本形成適應(yīng)中國(guó)社會(huì)發(fā)展的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度政策框架。三年多來(lái)，15個(gè)城市的試點(diǎn)項(xiàng)目為建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度積累了大量經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題。

對(duì)于存在的問(wèn)題，李曉鵬表示，首先，供需失衡，長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題有待解決。由于長(zhǎng)期資源投資不足，相關(guān)社會(huì)保障體系落后，長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)供應(yīng)短缺，供需差距較大。

第二，沒(méi)有規(guī)則可循，試點(diǎn)效果不理想，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，采用自下而上的探索方法。由于缺乏頂層設(shè)計(jì)律制度支持，地方政策隨機(jī)性大，試點(diǎn)效果不理想。在實(shí)施過(guò)程中，存在融資困難、覆蓋面窄、支付比例低、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、支付過(guò)程長(zhǎng)、區(qū)域收支差異大等問(wèn)題。

第三，投資不足，保障能力相對(duì)有限。由于財(cái)力有限，一些試點(diǎn)城市對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的推廣和投資較少。因此，系統(tǒng)的保障功能薄弱，支付標(biāo)準(zhǔn)低，賠償金額與實(shí)際護(hù)理成本差距較大。

第四，缺乏配套設(shè)施，生態(tài)系統(tǒng)建設(shè)滯后。由于試點(diǎn)政策分散，制度不穩(wěn)定，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，養(yǎng)老企業(yè)難以制定可復(fù)制的商業(yè)模式，不利于養(yǎng)老企業(yè)的連鎖經(jīng)營(yíng)和標(biāo)準(zhǔn)化管理，最終降低了參與意愿，養(yǎng)老生態(tài)系統(tǒng)建設(shè)滯后。

建議建立多元融資渠道

李曉鵬建議，一是加快頂層系統(tǒng)設(shè)計(jì)。建議堅(jiān)持以社會(huì)為商業(yè)化的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架，遵循自上而下的社會(huì)保障制度建設(shè)規(guī)律，推進(jìn)全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)化長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。一是將社會(huì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)納入社會(huì)保險(xiǎn)法，從法律層面明確制度地位。二是統(tǒng)一制定各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，改變?cè)圏c(diǎn)制度碎片化、隨機(jī)化的現(xiàn)狀。三是明確領(lǐng)導(dǎo)部門，協(xié)調(diào)金融、醫(yī)療、民政和社保建立組織協(xié)調(diào)機(jī)制。

二是建立多元化融資渠道。建議在社會(huì)保障框架下，制定獨(dú)立的社會(huì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)融資渠道。全面挖掘各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼、單位繳費(fèi)、個(gè)人繳費(fèi)、社會(huì)捐贈(zèng)、慈善捐贈(zèng)、福利彩票資助等多元化融資渠道。制定長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人個(gè)人稅收遞延政策，增加個(gè)人繳費(fèi)優(yōu)惠，確保社會(huì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)資金來(lái)源穩(wěn)定。

三是重點(diǎn)培育配套市場(chǎng)體系。建議以社會(huì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度為指導(dǎo)，引導(dǎo)更多資源投資養(yǎng)老金。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)社會(huì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，引導(dǎo)其為社會(huì)提供多元化的商業(yè)服務(wù)護(hù)理險(xiǎn)產(chǎn)品，逐步建立多層次護(hù)理保險(xiǎn)體系。支持大保險(xiǎn)+養(yǎng)老+發(fā)展醫(yī)療綜合體企業(yè)，充分發(fā)揮規(guī)模經(jīng)濟(jì)和范圍經(jīng)濟(jì)效應(yīng)，有效降低養(yǎng)老成本，促進(jìn)養(yǎng)老配套市場(chǎng)體系健康發(fā)展。

第四，增加人才培訓(xùn)和科技投資。建議大力培訓(xùn)相關(guān)專業(yè)人員，為系統(tǒng)實(shí)施提供人力資源保障。引導(dǎo)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)增加科技投資，建立完善的智能養(yǎng)老服務(wù)體系，鼓勵(lì)通過(guò)科技手段幫助老年人提高自理能力。通過(guò)在線智能評(píng)估、智能規(guī)劃等技術(shù)手段，提高系統(tǒng)運(yùn)行效率。

第五，協(xié)調(diào)資源聯(lián)動(dòng)，形成聯(lián)合力量。社會(huì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度涉及養(yǎng)老金問(wèn)題的整個(gè)鏈和過(guò)程。在未來(lái)的推廣中，建議協(xié)調(diào)各種資源。政府應(yīng)加強(qiáng)民政、衛(wèi)生、社會(huì)保障和金融管理部門之間的聯(lián)系；在市場(chǎng)方面，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司整合資源，加強(qiáng)合作。

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