導(dǎo)讀：
從6月1日開始，2017-2018年由深圳市人力資源和社會保障局主辦、平安養(yǎng)老保險公司承辦的深圳市重大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險繳費(fèi)已啟動。6月1日至30日為6月1日至30日。6月1日至30日為6月1日至30日。

參過500萬人參與

這款保險被稱為政府重疾險，面向深圳社保而且社保狀態(tài)正常的人覆蓋面大，過去保障年度參與人數(shù)超過500萬。保險費(fèi)為29元/人/年，相當(dāng)于深圳所有人的團(tuán)體折扣；在保障方面，在過去的歷史數(shù)據(jù)中，單人最高賠償金額達(dá)到73.48萬元。本產(chǎn)品有三種保險方式:個人現(xiàn)金保險、戶籍人口社保賬戶扣除、企事業(yè)單位集體購買。

根據(jù)有關(guān)規(guī)定，購買大病保險后，同一社會醫(yī)療保險年內(nèi)，被保險人住院時發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照《深圳市社會》醫(yī)療保險本辦法規(guī)定，屬于社會醫(yī)療保險目錄范圍，自付部分累計超過1萬元的，超出部分由承辦機(jī)構(gòu)支付70%。

在同一社會醫(yī)療保險年度，被保險人使用《深圳市重大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險藥品目錄》中發(fā)生的藥品發(fā)生的費(fèi)用，由承辦人支付70%，最高金額不超過15萬。

1300萬索賠尋找主人

在賠償方面，截至2017年3月31日，過去兩個醫(yī)療保險年度共賠償23217.76萬元，受益人約2萬人，單人賠償最高73.48萬元。

值得注意的是，還有1300萬重疾險產(chǎn)品沒有賠償。

據(jù)平安養(yǎng)老保險公司據(jù)介紹，2015年7月1日至2015年11月住院期間，仍有2073名被保險人達(dá)到賠償標(biāo)準(zhǔn)，但未申請理賠，總金額1384.93萬元。

造成這種情況的原因是，2015年9月，政府大病保險通過政府公開招標(biāo)選擇承辦服務(wù)機(jī)構(gòu)，平安養(yǎng)老保險股份有限公司深圳分公司中標(biāo)，并于2015年12月1日開始理賠報銷。由于2015年基本醫(yī)療保險的計算時間為2015年7月1日至2016年6月30日，部分住院費(fèi)用發(fā)生在2015年7月1日至2015年11月30日，符合嚴(yán)重疾病賠償標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)重疾病被保險人應(yīng)首先承擔(dān)這部分費(fèi)用。

據(jù)了解，和平養(yǎng)老險公司通過各種渠道進(jìn)行通知通知：（1）查詢社會保障局留下的聯(lián)系電話，逐一通知索賠；（2）無聯(lián)系電話，查找被保險人企業(yè)，聯(lián)系企業(yè)，然后聯(lián)系被保險人通知索賠；（3）定期通過媒體通知被保險人查看2015年7月1日至11月30日住院結(jié)算費(fèi)用清單，社保目錄中個人自付部分超過1萬元的，可以到各社保分局平安重疾險查詢窗口并提交索賠申請。

以上方式，已通知被保險人并完成理賠的2132人，理賠金額1823萬元。仍有2073人無法通知，涉及理賠金額1384萬元。

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