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百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)條款沒(méi)看懂,買了也白買!

原以為百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)什么都能報(bào),去了醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)大幾萬(wàn)的醫(yī)藥費(fèi)還是得自己掏,一堆的項(xiàng)目不給報(bào),問(wèn)題到底出在哪?

都說(shuō)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)好,幾百塊能買到幾百萬(wàn)保額,保障還很全面。

有人就想知道,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)那么多的保障內(nèi)容,應(yīng)該怎么看?哪些才是重點(diǎn)?百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)條款要是沒(méi)看懂,買了也白買!

百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)條款沒(méi)看懂,買了也白買!插圖1

今天,譜藍(lán)君就手把手的來(lái)教大家怎么看百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的條款,到底哪里最容易有貓膩,以及90%的人都中招的一個(gè)大坑,譜藍(lán)君也會(huì)在文章最后全部告訴大家。

無(wú)論你是想買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)還是說(shuō)已經(jīng)買了,這篇文章對(duì)你都一定有用,一定要看到最后。

保險(xiǎn)的條款,這么多這么長(zhǎng),到底哪里才是重點(diǎn)?

譜藍(lán)君把保障內(nèi)容分成了兩部分:一個(gè)是保什么,一個(gè)是不保什么。

百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)條款沒(méi)看懂,買了也白買!插圖3
  • 首先,咱們來(lái)看住院醫(yī)療部分,也就是咱們住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,正常來(lái)講,它要包含床位費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等等,這些都是最基本的保障項(xiàng)目,產(chǎn)品必須要有;而其他保障,也要越全面越好。

具體的保障項(xiàng)目,譜藍(lán)君全部都整理在上述表格中了,大家可以對(duì)照著仔細(xì)看一下。

  • 那生一場(chǎng)大病,除了住院期間要花錢,住院前后的檢查和復(fù)查也都得花錢,所以咱們第二個(gè)重點(diǎn)要看的就是住院前后門急診。

一般的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),住院前七天或30天的門急診費(fèi)用都能報(bào)銷,更好一點(diǎn)的,前后30天都能報(bào)。

所以說(shuō)大家就一定要注意了,一些保障缺失的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)就只保住院前后七天的門急診,這要是剛好出院之后第八天還要去復(fù)查,醫(yī)藥費(fèi)不給報(bào),你說(shuō)虧不虧?

  • 第三個(gè),看特殊門診。咱們平時(shí)的感冒發(fā)燒一般看的都是普通門診,但是一些重大疾病和慢性病看的就是特殊門診,而且治療周期都特別長(zhǎng),比如說(shuō)門診惡性腫瘤放化療、門診腎透析以及器官移植后的抗排異治療等等。

這里畫個(gè)重點(diǎn),有的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)會(huì)給這些單項(xiàng)保障設(shè)置限額,比如說(shuō)明明總共可以報(bào)銷上百萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi),但是特殊門診偏偏就只給報(bào)10萬(wàn),所以大家可千萬(wàn)要擦亮眼睛了。

  • 第四個(gè),看門診手術(shù)門診手術(shù)指的是不需要住院的手術(shù),比如說(shuō)白內(nèi)障手術(shù),如果用了人工晶體,那一只眼睛差不多就要一萬(wàn)五左右;還有一些普通門診手術(shù),造成的相關(guān)費(fèi)用可能比較便宜,不一定能達(dá)到百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷門檻,但至少也使用抵消掉一部分免賠額的。

所以說(shuō),門診手術(shù)保障也一定要有。

百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)條款沒(méi)看懂,買了也白買!插圖5
  • 那最后一點(diǎn)也是最重要的一點(diǎn),看免責(zé)條款。百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免責(zé)條款因?yàn)闆](méi)有統(tǒng)一規(guī)范,每一家公司都千差萬(wàn)別,譜藍(lán)君整理了20多個(gè)產(chǎn)品的免責(zé)條款,直接給大家說(shuō)重點(diǎn):

常規(guī)的,像等待期內(nèi)出現(xiàn)既往癥、整形等等不能報(bào)銷很正常;

但有些產(chǎn)品的免責(zé)就會(huì)有一些不合理的地方,比如說(shuō)把甲狀腺、扁桃體、疝氣等疾病的等待期給延長(zhǎng)到了120天;

另外還有一個(gè)特別重要的就是外購(gòu)藥保障,比如即便是醫(yī)生開(kāi)的處方,但如果用的藥不是在開(kāi)藥的這個(gè)醫(yī)生工作的醫(yī)院買的,就一分不能。

像這種百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),即便是買了,也很可能自己再額外掏十幾萬(wàn)。

今天的文章雖然很干貨,耐心看到這的朋友可能不多,那為什么譜藍(lán)君還要一遍又一遍的科普呢?

因?yàn)楹笈_(tái)每天都有朋友留言說(shuō)自己看不懂條款,被保險(xiǎn)坑了。

所以作為保險(xiǎn)界的一員,譜藍(lán)君能想到的就是以文章的方式把這些最內(nèi)行最核心的知識(shí)分享出來(lái),只有你自己懂了,才沒(méi)人能坑你。

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