導(dǎo)讀:
雖然萬億商業(yè)健康保險的市場規(guī)??梢灶A(yù)期,但運營商仍難以擺脫虧損的尷尬局面。據(jù)悉,專業(yè)健康保險公司在中國保險市場份額中的服務(wù)比例僅為10%,其余90%主要來自財產(chǎn)保險和人壽保險。據(jù)悉,專業(yè)健康保險公司在中國保險市場份額中的服務(wù)比例僅為10%,其余90%主要來自財產(chǎn)保險和人壽保險。
就目前五家專業(yè)健康保險公司的經(jīng)營狀況而言,第一家健康保險公司保險公司除2009年和2010年利潤小外,其余年份為虧損狀態(tài);平安健康開業(yè)前三年未開展業(yè)務(wù),后一年為虧損狀態(tài);昆侖健康除2015年外,其余年份為虧損狀態(tài),2015年利潤主要來自投資回報。
在經(jīng)營損失的背后,許多因素限制了健康保險的發(fā)展,如信息水平低、醫(yī)療風(fēng)險控制困難、容易引起逆向選擇和道德風(fēng)險。保險業(yè)內(nèi)人士坦言:要使商業(yè)模式可持續(xù)化,如果每年虧損,生意就不會繼續(xù)下去,被保險人的利益也會受到損害。
有分析人士認為,健康保險要健康發(fā)展,最根本的問題是要有核心競爭力——內(nèi)部表現(xiàn)為管理水平和精算技術(shù)的不斷提高,外部表現(xiàn)為在醫(yī)院醫(yī)療費用上有更多的發(fā)言權(quán)。
一家專業(yè)健康保險公司的負責(zé)人此前表示,希望未來進入的社會資本能夠在健康保險的專業(yè)管理水平上下功夫,真正把健康保險的發(fā)展推向更廣闊的世界。
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