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養(yǎng)老行業(yè)的嚴(yán)重性:200萬床位缺口和結(jié)構(gòu)過剩

導(dǎo)讀:
養(yǎng)老行業(yè)急需各界關(guān)注,決策者也意識到養(yǎng)老行業(yè)的嚴(yán)重性。

根據(jù)中國健康聯(lián)盟產(chǎn)業(yè)研究中心發(fā)布的《中國健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告》,截至2015年底,中國60歲及以上老年人口為2.22億,占全國總?cè)丝诘?6.1%。據(jù)全國老齡化工作委員會預(yù)測,到2050年,中國老年人口將達(dá)到4.8億,約占全球老年人口的四分之一。

決策層面也為養(yǎng)老制定了長期規(guī)劃。十三五規(guī)劃確定的養(yǎng)老目標(biāo)是城市日托社區(qū)全覆蓋,農(nóng)村覆蓋率超過50%,每千名老人有35到45張養(yǎng)老床位,即到2020年,中國養(yǎng)老床位數(shù)量應(yīng)超過800萬張。目前,中國每千名老年人約有26張養(yǎng)老床位,城市日托社區(qū)覆蓋率70%,農(nóng)村覆蓋率37%,整體床位缺口高于200萬張。

可以看出,無論是市場覆蓋率還是每千名老年人擁有的床位數(shù)量,健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)都存在很大差距,未來養(yǎng)老服務(wù)業(yè)空間巨大。

商務(wù)部國際貿(mào)易經(jīng)濟(jì)合作研究所副研究員高寶華博士表示,目前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的需求正處于引而未發(fā)的階段目前,老年人主要出生于20世紀(jì)40年代和50年代。這些人有很強(qiáng)的傳統(tǒng)觀念,習(xí)慣于在家里由自己或家人照顧。未來5-10年,當(dāng)60后成為養(yǎng)老需求的主力時,養(yǎng)老服務(wù)的有效需求會有效增加,井噴時代可能會到來。

嚴(yán)峻的養(yǎng)老行業(yè)

養(yǎng)老行業(yè)的嚴(yán)重程度已成為各界迫切需要關(guān)注的共識。

中健聯(lián)盟產(chǎn)業(yè)研究中心預(yù)計,中國老年人口規(guī)模將從目前的2.22億增長到2050年的4億多,長期保持在4億左右,占總?cè)丝诘娜种弧?030年可能是中國老年人數(shù)量超過兒童數(shù)量的拐點,26個省份人口零增長。

《中國健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告》指出,在人口老齡化過程中,老年人口結(jié)構(gòu)存在嚴(yán)重失衡,導(dǎo)致不同類型養(yǎng)老群體細(xì)分產(chǎn)業(yè)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存。中國老年人口的變化趨勢將朝著城鎮(zhèn)多、女性多、殘疾多、教育程度高、消費水平高、空巢多、丁克老人、康復(fù)醫(yī)療的方向發(fā)展。

其中,表現(xiàn)為嚴(yán)重老齡化、未富先老、空巢老人比例高、癡呆、殘疾人比例高。

從宏觀角度看,決策者目前非常關(guān)注養(yǎng)老行業(yè)。

今年10月,國家發(fā)布了一系列養(yǎng)老金政策和意見。10月11日,中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第28次會議審議通過了《關(guān)于全面開放養(yǎng)老服務(wù)市場,提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的意見》;
10月12日,國家發(fā)改委發(fā)布了《促進(jìn)民間投資健康發(fā)展的若干政策措施》;10月21日,民政部、國家發(fā)改委等11個部委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于支持閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)整合改造的通知》。

這些政策表明,國家支持私人養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè),并期待私人資本的力量注入養(yǎng)老行業(yè)。根據(jù)國家政策的理念,國家將重點解決設(shè)立許可證、土地使用、醫(yī)療保險對接、財政支持、人才培訓(xùn)等問題。

據(jù)不完全統(tǒng)計,35家上市公司參與或計劃進(jìn)入養(yǎng)老房地產(chǎn)領(lǐng)域,主要是房地產(chǎn)企業(yè)和保險企業(yè);80家非上市公司進(jìn)入養(yǎng)老房地產(chǎn);17家非上市公司進(jìn)入或計劃進(jìn)入養(yǎng)老房地產(chǎn)。

10月22日,太平人壽等11家保險公司保險公司簽約加入中國保險此外,還有養(yǎng)老社區(qū)聯(lián)盟;中國人壽、中國平安、合眾人壽、泰康人壽、富德人壽、前海人壽等6家保險公司已布局或計劃布局養(yǎng)老社區(qū)。

在房地產(chǎn)公司方面,萬科、萬達(dá)、遠(yuǎn)洋、保利、復(fù)興、綠城等房地產(chǎn)企業(yè)進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè);宜華健康、海南海藥、復(fù)星集團(tuán)、澳大利亞科技等醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè);海爾、白云山、東光等其他行業(yè)也有企業(yè)干預(yù)。

私人資本干預(yù)養(yǎng)老行業(yè)也存在許多問題,主要表明企業(yè)普遍面臨利潤模式和擴(kuò)張的問題。商業(yè)化一般傾向于中高端,成本過高,使得能夠承受的老年人很少。高質(zhì)量養(yǎng)老金的普及迫切需要推廣。此外,殘疾人和殘疾人對護(hù)理專業(yè)的要求很高,這需要專業(yè)的團(tuán)隊和高服務(wù)質(zhì)量。

高寶華還表示,知名房地產(chǎn)企業(yè)轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老金,主要針對中高端養(yǎng)老金人群,但目前中高端養(yǎng)老金供過于求。此外,我們都知道,養(yǎng)老金服務(wù)業(yè)是一個微利產(chǎn)業(yè)。因此,目前房地產(chǎn)企業(yè)轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老服務(wù)業(yè),一方面面面臨養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)黎明前的黑暗,另一方面存在轉(zhuǎn)型痛苦和利潤率差距,現(xiàn)階段難以找到有效的利潤模式。

高寶華指出,近年來,雖然政府在減少市場準(zhǔn)入、增加支持、規(guī)范法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等方面出臺了許多政策措施,但在具體實施中,社會資本仍有一定的限制,床位補(bǔ)貼、運營補(bǔ)貼等一些政策支持措施尚未實施。

例如,私營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有注冊為私營非營利企業(yè)單位才能享受相關(guān)政策優(yōu)惠,但注冊為私營非營利企業(yè)單位后,其資產(chǎn)成為社會資產(chǎn),不能從銀行獲得商業(yè)貸款作為抵押品,投資者不能分紅利潤,不能設(shè)立連鎖經(jīng)營分支機(jī)構(gòu),投資者不能收回或挪作他用,這些都影響了民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的積極性。

提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

顯然,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的良性發(fā)展需要良好的政策指導(dǎo)和支持。

中國健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟秘書長蔣認(rèn)為,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需要供給側(cè)改革。

蔣洪偉說,在十二五期間,我們完成了預(yù)定的養(yǎng)老床位建設(shè)目標(biāo),但后來發(fā)現(xiàn)已建成的養(yǎng)老床位空置率約為50%,也就是說,一半的養(yǎng)老床位是空置的。解決養(yǎng)老床空置問題的最好辦法是進(jìn)行供給側(cè)改革,最直接的措施是提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

在市場上,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量高、收費合理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本入住率好。一些只提供基本服務(wù)甚至基本服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)閑置。”
江洪偉指出,提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量將涉及養(yǎng)老行業(yè)的各個方面,包括家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,這也讓我們從一個新的角度思考養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展。因此,提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量是我們關(guān)注的焦點。

高寶華認(rèn)為,政府應(yīng)明確政府和市場在養(yǎng)老服務(wù)中的職責(zé)和權(quán)限,充分發(fā)揮政府和市場的雙手作用。政府應(yīng)管理和管理屬于社會福利領(lǐng)域的養(yǎng)老服務(wù);政府應(yīng)該學(xué)會放手,讓市場充分發(fā)揮作用;在兩者之間的養(yǎng)老服務(wù)中,要明確政府和市場的界限,充分發(fā)揮兩者的作用。

另外,從供給層面來看,她認(rèn)為要擴(kuò)大養(yǎng)老總供給。例如,在完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施方面,包括加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè),實施社區(qū)無障礙環(huán)境改造,充分發(fā)揮各種設(shè)施的作用。在提高老年人養(yǎng)老消費能力方面,通過建立養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼、老年津貼和護(hù)理補(bǔ)貼三補(bǔ)貼制度,擴(kuò)大老年人的優(yōu)惠范圍和水平;需要調(diào)整供需失衡結(jié)構(gòu),優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)結(jié)構(gòu)。優(yōu)化系統(tǒng),促進(jìn)融合,提高信息化水平,豐富服務(wù)內(nèi)容。

高寶華進(jìn)一步指出,應(yīng)不斷優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)體系,促進(jìn)家庭和社區(qū)養(yǎng)老的普及,促進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的特色發(fā)展;提高養(yǎng)老服務(wù)信息水平,提高養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,從餐飲、浴、清潔、緊急、醫(yī)療、聊天等日常生活護(hù)理到康復(fù)護(hù)理、健康心理、法律援助等專業(yè)服務(wù)。

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