導(dǎo)讀: 近日,寧波市質(zhì)量監(jiān)督局批準(zhǔn)發(fā)布《人身保險服務(wù)規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,從展覽行業(yè)銷售、保單承保、業(yè)務(wù)回訪、保全服務(wù)、續(xù)期服務(wù)、理賠服務(wù)、投訴處理等方面規(guī)范人身保險業(yè)務(wù)展覽行業(yè)銷售的全過程。自9月1日起,該國首個地方人身保險服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)將正式實施。自9月1日起,該國首個地方人身保險服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)將正式實施。
強調(diào)客戶繳納的保費的安全性。為確保公民繳納的保費安全,本規(guī)范規(guī)定了保費支付:人身保險機構(gòu)應(yīng)引導(dǎo)客戶通過實時代扣、銀行轉(zhuǎn)賬等非現(xiàn)金支付保費。銀行轉(zhuǎn)賬扣除保險人身保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)與投保人就扣繳賬戶、扣繳金額、扣繳時間達成協(xié)議。同時,為確保保費順利進入保險公司《規(guī)范》特別規(guī)定,銷售人員在營業(yè)場所外按保險合同單次收取現(xiàn)金時,不得超過1000元。
強調(diào)客戶電話回訪的全覆蓋。客戶回訪是提高服務(wù)水平的重要手段。根據(jù)本規(guī)范,個人保險機構(gòu)應(yīng)在猶豫期內(nèi)回訪合同期限一年以上的個人保險新單業(yè)務(wù),回訪面為100%。同時,回訪人員將與投保人確認至少七個方面,包括確認受訪人是否為投保人本人,是否閱讀和理解產(chǎn)品說明書和保險提示,是否了解保險責(zé)任、責(zé)任豁免和保險期間,是否了解退保可能造成的損失。
強調(diào)出險理賠服務(wù)的效率。本規(guī)范明確賠償期限標(biāo)準(zhǔn):個人保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在與被保險人或者受益人達成賠償或者支付保險金協(xié)議后10日內(nèi)賠償或者支付;保險合同約定賠償或者支付保險金的,個人保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照約定賠償或者支付。對于部分賠償標(biāo)準(zhǔn)有疑問的案件,《規(guī)范》規(guī)定,人身保險機構(gòu)自收到賠償或支付保險金的請求及相關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi)不能確定賠償或支付保險金的金額的,應(yīng)當(dāng)按照有效證明和資料確定的金額先支付,最終確定賠償或支付保險金的金額后,再支付相應(yīng)的差額。同時,本規(guī)范要求個人保險機構(gòu)建立完善的應(yīng)急預(yù)案,及時啟動重大交通事故、重大自然災(zāi)害等事故,通過建立快速索賠渠道、預(yù)付款、上門服務(wù),提高索賠效率和質(zhì)量。
強調(diào)保險投訴處理的清晰度。本規(guī)范規(guī)定,個人保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完善的投訴處理機制,并在營業(yè)場所設(shè)立投訴意見箱或者客戶意見簿。人身保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理投訴之日起10個工作日內(nèi)向投訴人作出明確答復(fù)。人身保險機構(gòu)因特殊原因不能按時答復(fù)的,應(yīng)當(dāng)向投訴人反饋處理進展情況。特別是對于老年人和風(fēng)險承受能力低的市民,如果投保人提出退保要求,個人保險機構(gòu)應(yīng)及時妥善解決,處理期限不得超過5個工作日。
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