導(dǎo)讀： 上海正在探索充分利用基本醫(yī)療保險基金，發(fā)展多層次補充醫(yī)療保險。一是允許被保險人利用基本醫(yī)療保險個人賬戶中的資金自愿購買補充醫(yī)療保險；二是發(fā)展老年人長期護理保險。一是允許被保險人利用基本醫(yī)療保險個人賬戶中的資金自愿購買補充醫(yī)療保險；二是發(fā)展老年人長期護理保險。

在中歐國際工商學(xué)院18日舉行的第十二屆中國健康產(chǎn)業(yè)峰會論壇上，上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會主任吳驚雷表示，如果被保險人年輕時允許他們拿出今年的個人賬戶買明年的錢保險，貨幣價值的放大效應(yīng)會很大。

吳驚雷以他的基本醫(yī)療保險賬戶為例說：上海在1994年實施了個人賬戶協(xié)調(diào)。我很少去看醫(yī)生。我的（個人賬戶余額）約為3萬元或4萬元。20年過去了，這實際上意義不大。

中歐國際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南表示，由于各種原因，商業(yè)醫(yī)療保險在中國長期沒有發(fā)展，而上海社保提取比例高，上海醫(yī)保資金的管理和使用也相對較好，因此相對過剩。在現(xiàn)有的社會保障基金中，上海探索用部分資金開發(fā)這兩種保險是一種更好的做法。

數(shù)據(jù)顯示，2015年底，上海基本醫(yī)療保險累計余額為1093.3億元。

我國職工醫(yī)療保險采用統(tǒng)一賬戶結(jié)合模式，即由社會統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶組成。保費由職工單位和職工個人共同繳納，約為職工工資水平的8%。

就上海而言，個人醫(yī)療賬戶資金按照醫(yī)療保險年度(4月1日至次年3月31日)計入，保險年度（4月1日至次年3月31日）計入。

在職人員繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人醫(yī)療賬戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費約30%計入個人醫(yī)療賬戶。

年底個人醫(yī)療賬戶剩余資金按同期居民一年期銀行定期儲蓄存款利率計息，計入歷年個人醫(yī)療賬戶余額資金。

吳驚雷還提到，早在2008年，上海復(fù)旦大學(xué)版的醫(yī)療改革計劃就建議購買補充個人賬戶資金醫(yī)療保險，但最終沒有被采納。

自2015年以來，福州、深圳、重慶、南京等地已出臺政策，允許個人賬戶資金沉淀較多的被保險人使用個人賬戶資金購買與職工醫(yī)療保險相連的商業(yè)補充保險。都采用了自愿參加保險的原則。然而，門檻因地而異。

例如，福州設(shè)定的門檻是個人賬戶資金余額超過5000元的被保險人。預(yù)留5000元后，其余部分可用于購買與職工醫(yī)療保險相的商業(yè)補充保險。個人賬戶預(yù)留5000元后剩余部分不足以支付的，由個人出資購買。

根據(jù)《深圳市重大疾病補充醫(yī)療保險試行辦法》，一級基本醫(yī)療保險參保人個人賬戶余額達到深圳市社會平均工資60%以上的，可以用醫(yī)療保險個人賬戶余額參保。

南京提出，被保險人醫(yī)療保險個人賬戶累計余額超過3000元的部分，可用于購買商業(yè)健康醫(yī)療保險，年使用限額為2000元。

重慶選出17個保險公司，涉及28種人身保險和16種人身保險財產(chǎn)險產(chǎn)品，讓被保險人選擇，用個人賬戶余額購買。

吳驚雷還表示，上海探索建立長期護理保險制度，這次醫(yī)療保險費率下降了1%，最終可能會轉(zhuǎn)移到(長期)護理保險。

為落實國家關(guān)于適當(dāng)調(diào)整的要求社會保險自2016年1月1日起，上海將進一步降低部分職工社會保險費率。其中，醫(yī)療保險單位繳費率下調(diào)1個百分點，即從11%調(diào)整到10%。

老年人長期護理保險是在老年人無法照顧自己，需要照顧時，通過保險金支付相關(guān)費用險種。

上海是中國第一個進入老齡化社會的城市，已經(jīng)進入了深度老齡化。目前，上海60歲以上老年人口已達400多萬；預(yù)計到2020年，戶籍老年人口將達到500多萬。

目前，上海殘疾人和半殘疾人約占老年人口的6.7%，約25萬人。對于這類老年人來說，專業(yè)的家庭康復(fù)護理尤為重要。但根據(jù)目前的醫(yī)療保險制度，醫(yī)療保險無法承擔(dān)老年人長期護理的費用。

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