導(dǎo)讀: 日前,發(fā)布互聯(lián)網(wǎng)保險非法經(jīng)營風(fēng)險自查通知,要求保險機(jī)構(gòu)擅自設(shè)立保險機(jī)構(gòu),非法經(jīng)營保險業(yè)務(wù),以保險公司名義虛假宣傳銷售,中國保監(jiān)會最近再次發(fā)布互聯(lián)網(wǎng)人身保險和財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)自查具體通知。
其中,互聯(lián)網(wǎng)人身保險的自查重點包括業(yè)務(wù)資格、中短期互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)調(diào)查和與銀行合作的互聯(lián)網(wǎng)人身保險業(yè)務(wù)調(diào)查;互聯(lián)網(wǎng)財產(chǎn)險自查的重點包括經(jīng)營資清查保險公司與互聯(lián)網(wǎng)信貸平臺業(yè)務(wù)合作的風(fēng)險清查。
值得一提的是,在互聯(lián)網(wǎng)個人保險業(yè)務(wù)資格檢查標(biāo)準(zhǔn)中,列出了業(yè)務(wù)資格檢查的具體檢查標(biāo)準(zhǔn),如身份證所在地、銀行卡所在地至少一個在公司業(yè)務(wù)區(qū)域;只有個人意外傷害保險、定期壽險、普通型終身壽險要求備受關(guān)注。
在財產(chǎn)險在公司與互聯(lián)網(wǎng)信貸平臺合作業(yè)務(wù)的相關(guān)風(fēng)險清查中,要求上報保費(fèi)收入、保險金額、一系列指標(biāo),如承保利潤、平均利率、綜合賠償率、綜合費(fèi)用率、綜合成本率等。
總體而言,業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為,細(xì)分文件比以往版本的監(jiān)管要求更加詳細(xì)和嚴(yán)格,反映了近期嚴(yán)格控制風(fēng)險的監(jiān)管理念。
禁止跨區(qū)域展業(yè)
根據(jù)通知,網(wǎng)絡(luò)人身保險經(jīng)營資格的清查主要包括保險公司經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)資質(zhì)合法性和保險公司合作開展互聯(lián)網(wǎng)保險的機(jī)構(gòu)資質(zhì)合法性。
如果進(jìn)一步細(xì)化,上述兩個方面可分為多個細(xì)節(jié):如保險公司自營網(wǎng)絡(luò)平臺是否符合法律法規(guī)要求,保險公司是否存在超經(jīng)營區(qū)域經(jīng)營問題,分公司和員工是否非法經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù);合作保險機(jī)構(gòu)是否符合法律法規(guī)要求,合作第三方機(jī)構(gòu)是否符合法律法規(guī)要求,是否有超資質(zhì)經(jīng)營。
在業(yè)務(wù)區(qū)域,本通知要求保險公司主動識別客戶所在地,除相應(yīng)條件外,確認(rèn)公司業(yè)務(wù)區(qū)域至少一張身份證和銀行卡;產(chǎn)品范圍審查,只有人身意外傷害保險,定期壽險、普通型終身壽險。
如果保險公司通過互聯(lián)網(wǎng)銷售產(chǎn)品組合,主要保險和附加保險必須同時滿足上述規(guī)定,才能將業(yè)務(wù)區(qū)域擴(kuò)展到省、自治區(qū)、直轄市,沒有設(shè)立分支機(jī)構(gòu)。
在合作機(jī)構(gòu)資質(zhì)方面,《通知》還要求審查專業(yè)中介機(jī)構(gòu)合作業(yè)務(wù)的業(yè)務(wù)范圍。保險公司應(yīng)主動識別被保險人的所在地,并確認(rèn)身份證和銀行卡至少在公司及其合作機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)區(qū)域內(nèi)。
對此,一位中小保險公司人士感到困惑:使用身份證和銀行卡驗證身份所在地是否適合當(dāng)前社會人員高流動的現(xiàn)狀?在中小保險公司能夠提供地面服務(wù)的前提下,監(jiān)管機(jī)構(gòu)能否考慮適度放松?
一家人壽保險公司的戰(zhàn)略部門表示:從風(fēng)險控制的角度來看,該地區(qū)不允許‘跨地區(qū)簽署訂單’,這是對接客戶服務(wù)的實際要求,傳統(tǒng)渠道也是如此。
產(chǎn)品方面,如果不要求主險和附加險同時滿足人身意外傷害保險,定期壽險、普通型終身壽險,一些保險公司可能會理性財險作為附加險銷售,這類產(chǎn)品的客戶投訴案例很多。分紅險,戰(zhàn)略部門人士續(xù)稱,銷售配套服務(wù)應(yīng)到位。
根據(jù)中國保監(jiān)會2016年第一季度的保險消費(fèi)投訴,人身保險涉嫌保險公司違法投訴672起,占違法投訴總數(shù)的99.4%,其中涉嫌欺詐誤導(dǎo)601起,主要表現(xiàn)為夸大保險產(chǎn)品收入、保險條款解釋錯誤、保險與銀行財務(wù)儲蓄概念混淆、免責(zé)條款隱瞞、退保損失等。
注意保險趨勢
在互聯(lián)網(wǎng)財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)中,保險公司與互聯(lián)網(wǎng)信貸平臺合作業(yè)務(wù)的相關(guān)風(fēng)險清查是備受關(guān)注的焦點。
對此,在中國保監(jiān)會發(fā)布的通知中,要求保險公司詳細(xì)報告保險年度、保費(fèi)收入、保險金額、承保利潤、平均利率、綜合賠償率、綜合費(fèi)用率、綜合成本率、賠償支出、當(dāng)期決定性賠償案件數(shù)量、未決定性賠償案件數(shù)量、融資金額等。
據(jù)了解,保險公司與互聯(lián)網(wǎng)信貸平臺有四種合作方式:一是承保交易資金和賬戶安全;二是傳統(tǒng)險種,以及一些信用標(biāo)的借款人意外險;三是項目保證保險、履約保證保險;四是平臺高管誤導(dǎo)造成的保險。
然而,保險公司互聯(lián)網(wǎng)部門表示,一些互聯(lián)網(wǎng)信貸平臺夸大相關(guān)保險責(zé)任,利用保險公司增加信用,認(rèn)可,資本安全保險是確保資本安全,宣傳戰(zhàn)略合作,損害保險公司聲譽(yù)也侵犯消費(fèi)者權(quán)益。
這是一種新形式的跨境風(fēng)險,要求保險公司提高其風(fēng)險控制能力,以適應(yīng)該業(yè)務(wù)的發(fā)展。監(jiān)管機(jī)構(gòu)認(rèn)為。
事實上,6月12日,中國保監(jiān)會副主席陳文輝在陸家嘴金融論壇上表示,保險業(yè)需要防范資產(chǎn)負(fù)債不匹配、信用風(fēng)險、跨境并購和新業(yè)態(tài)四種風(fēng)險,增加保險公司的戰(zhàn)略風(fēng)險和經(jīng)營風(fēng)險,保險公司的風(fēng)險管理能力不能滿足業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。
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