導(dǎo)讀: 昨日,從市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,從下月起,太原將康復(fù)綜合評(píng)價(jià)、截肢綜合訓(xùn)練、兒童聽力障礙訓(xùn)練等20個(gè)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍。自2010年以來,太原已將體育療法等9個(gè)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入城市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍,對(duì)保障被保險(xiǎn)人的基本醫(yī)療康復(fù)需求發(fā)揮了積極作用。自2010年以來,太原已將體育療法等9個(gè)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入城市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍,對(duì)保障被保險(xiǎn)人的基本醫(yī)療康復(fù)需求發(fā)揮了積極作用。目前,為了進(jìn)一步提高大多數(shù)被保險(xiǎn)人的醫(yī)療康復(fù)保障水平,太原組織專家決定將20個(gè)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍。
這20個(gè)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目是:綜合康復(fù)評(píng)價(jià),有限的支付范圍是患者有明確的功能障礙,住院期間醫(yī)療保險(xiǎn)支付不超過三次,兩次評(píng)價(jià)間隔不少于14天;吞咽功能障礙檢查,有限的支付范圍不超過三次;手足功能評(píng)價(jià),有限的支付范圍是患者有明確的功能障礙,總時(shí)間不超過90天,兩次評(píng)估間隔不少于14天;平衡試驗(yàn),有限的支付范圍不少于14天;平衡訓(xùn)練,有限的支付范圍是患者有明顯的平衡功能障礙,疾病過程支付不超過90天;表面肌電圖檢查,有限的支付范圍是明顯的神經(jīng)肌功能障礙,疾病過程不超過兩次;輪椅技能訓(xùn)練,有限的支付范圍是患者需要長(zhǎng)期使用輪椅,可以自行操作輪椅,支付不超過30天;耐力訓(xùn)練,有限的支付范圍僅限于因疾病或損傷導(dǎo)致全身運(yùn)動(dòng)耐力下降的患者,疾病過程支付不超過90天;大關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練,有限的支付范圍是患者關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙明顯,疾病過程支付不超過90天;徒手功能訓(xùn)練,有限的支付范圍是患者有明顯的手功能障礙,疾病過程支付不超過90天;截肢體綜合訓(xùn)練,有限的支付范圍是上肢訓(xùn)練支付不超過30天,下肢訓(xùn)練支付不超過20天,髖關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)斷裂,高大腿截肢訓(xùn)練支付不超過90天;兒童行為聽力測(cè)試,自閉癥診斷訪談量表(ADI)測(cè)評(píng),疑似自閉癥兒童的支付范圍限于6歲以下;日常生活動(dòng)作訓(xùn)練,限制支付范圍是患者日常生活活動(dòng)能力障礙(ADL),重度患者支付不超過90天,中度患者支付不超過60天,輕度患者支付不超過30天,功能表評(píng)估后每14天進(jìn)行一次明確的功能進(jìn)步;職業(yè)功能培訓(xùn)限于法定就業(yè)年齡,而且有就業(yè)意愿,路過 PARQ 醫(yī)學(xué)篩查適用于職業(yè)功能培訓(xùn)患者,支付不超過90天;精神障礙治療培訓(xùn)限于精神障礙康復(fù)患者,由合格的精神衛(wèi)生專業(yè)人員或社會(huì)工作者指導(dǎo),每年支付不超過90天,每天支付不超過一次;減肥支持系統(tǒng)培訓(xùn),限制支付范圍限于神經(jīng)、肌肉、骨骼疾病引起的獨(dú)立行走障礙患者,支付不超過90天;電動(dòng)起床訓(xùn)練,住院期間付范圍限于減少床并發(fā)癥或直立行動(dòng),不超過30天;兒童聽力障礙語(yǔ)言訓(xùn)練,6歲以下聽力障礙兒童,以個(gè)性化培訓(xùn)為主要方式,每周最多支付一次,支付不超過一年;語(yǔ)言能力篩查于疑似語(yǔ)言功能障礙患者,不包括語(yǔ)言功能無法恢復(fù)的患者,疾病過程不超過兩次。
目前,太原市有關(guān)部門正在加強(qiáng)工作,力爭(zhēng)在本月底前完成相關(guān)項(xiàng)目的調(diào)整和信息系統(tǒng)更新,并及時(shí)支付費(fèi)用。
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