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7·8專題 | 廣東醫(yī)保新規(guī)落地!要多交15年醫(yī)保了?

前陣子,廣東醫(yī)保局、財(cái)政廳、稅務(wù)局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》(粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕6號(hào)),自7月1日起開始實(shí)施。

7·8專題 | 廣東醫(yī)保新規(guī)落地!要多交15年醫(yī)保了?插圖1

該文件主要明確了省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的管理細(xì)則,但最重磅的還是它對廣東醫(yī)保的累計(jì)繳費(fèi)年限做了統(tǒng)一規(guī)定:男職工30年、女職工25年,退休后才可享受終身醫(yī)保待遇。

按各市現(xiàn)行的政策,大多數(shù)地方都需要延長醫(yī)保繳費(fèi)年限,甚至個(gè)別地方需要延長10年、15年……

一起來看看是怎么回事吧。

主要內(nèi)容如下:

  • 廣東統(tǒng)一醫(yī)保繳費(fèi)年限
  • 繳費(fèi)年限不夠怎么辦?
  • 為什么要延長繳費(fèi)年限?
  • 譜藍(lán)君總結(jié)

眾所周知,職工養(yǎng)老有一個(gè)全國統(tǒng)一的最低繳費(fèi)年限,只要累計(jì)繳滿15年,退休后可以按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。

但很多人卻不知道,職工醫(yī)保也有最低繳費(fèi)年限。只要累計(jì)繳滿規(guī)定年限,退休后可以享受終身醫(yī)保待遇。終身醫(yī)保待遇,用大白話講就是退休后不用繳納醫(yī)保費(fèi)也可以享受醫(yī)保待遇,并且終身有效,活到幾歲就享受到幾歲。

不過與職工養(yǎng)老不同的是,職工醫(yī)保的最低繳費(fèi)年限尚未實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)一,每個(gè)城市都有自己的標(biāo)準(zhǔn)。

比如,北京最低繳費(fèi)年限是男滿25年、女滿20年;上海是無論男女,只要繳滿15年就可以了。

再看廣東,省內(nèi)各市的最低繳費(fèi)年限也存在差異:

7·8專題 | 廣東醫(yī)保新規(guī)落地!要多交15年醫(yī)保了?插圖3

本次的醫(yī)保新規(guī),則統(tǒng)一廣東全省的醫(yī)保繳費(fèi)年限。以后各地市的繳費(fèi)年限將互認(rèn),合并計(jì)算累計(jì)繳費(fèi)年限——

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2030年1月1日,全省統(tǒng)一為男職工30年、女職工25年;目前沒有達(dá)到規(guī)定的地市都需要逐步調(diào)整,以實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

就目前來看,達(dá)到要求的地方少之又少,多數(shù)都得延長年限。

特別是廣州,本來只需要繳滿15年,調(diào)整后將多交10-15年,這調(diào)整幅度對廣州的朋友來說真是“壓力山大”??!

另外要提醒大家,累計(jì)繳費(fèi)年限只是享受終身醫(yī)保待遇的大前提。想要在心儀的城市享受待遇,還需要滿足一個(gè)條件:在當(dāng)?shù)氐膶?shí)際繳費(fèi)年限滿10年。

7·8專題 | 廣東醫(yī)保新規(guī)落地!要多交15年醫(yī)保了?插圖7

打個(gè)比方:

如果你想在廣州享受終身醫(yī)保待遇,首先醫(yī)保得繳滿女25年、男30年;其中必須有10年或以上是在廣州繳的,退休后才可以享受廣州的終身醫(yī)保待遇。

這樣的條件,對于經(jīng)常換城市工作的人來說其實(shí)不太友好,所以常駐城市變動(dòng)大的朋友要特別注意這一點(diǎn),盡早確定退休后想定居的城市,注意繳費(fèi)年限的積累。

如果到了退休年齡,依然無法滿足以上繳費(fèi)規(guī)定,該怎么辦呢?不用擔(dān)心,有補(bǔ)救方法。

根據(jù)新規(guī),可以在選定待遇享受地后,按月補(bǔ)繳或一次性補(bǔ)繳至規(guī)定的年限。

7·8專題 | 廣東醫(yī)保新規(guī)落地!要多交15年醫(yī)保了?插圖9

不管哪一種補(bǔ)繳方式,都執(zhí)行統(tǒng)一的繳費(fèi)政策和待遇政策:

統(tǒng)一繳費(fèi)政策:

以當(dāng)?shù)?strong>上上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù);以當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保單位費(fèi)率作為繳費(fèi)比例;支持用個(gè)人賬戶的余額補(bǔ)繳

統(tǒng)一待遇政策

按月補(bǔ)繳期間,可享受在職人員醫(yī)保待遇,但不計(jì)發(fā)個(gè)人賬戶,繳滿規(guī)定年限后享受終身醫(yī)保待遇;一次性補(bǔ)繳至規(guī)定年限后,可享受終身醫(yī)保待遇。

此外,補(bǔ)繳期間還允許中途變更。

選擇按月補(bǔ)繳的,期間可以轉(zhuǎn)換為一次性補(bǔ)繳;

一開始覺得經(jīng)濟(jì)壓力太大、無力補(bǔ)的,可以先參加戶籍所在地的居民醫(yī)保,社保局會(huì)保留職工醫(yī)保的繳費(fèi)記錄,等有條件了,可以再回來補(bǔ)繳職工醫(yī)保。

可能有些朋友會(huì)問,“交了十幾年的醫(yī)保,都不知道自己有沒有達(dá)標(biāo),用不用補(bǔ)繳?”

不清楚也沒關(guān)系,現(xiàn)在可以在線上查詢了,具體操作步驟如下:

微信搜索“粵省事”小程序,選擇“醫(yī)?!?/strong>版塊,進(jìn)入后點(diǎn)擊“醫(yī)保繳費(fèi)狀態(tài)查詢”,就可以看到截止目前累計(jì)的參保時(shí)間了。

7·8專題 | 廣東醫(yī)保新規(guī)落地!要多交15年醫(yī)保了?插圖11

說了那么多,那到底為啥廣東要延長醫(yī)保的繳費(fèi)年限呢?主要原因有三:

1、為了推進(jìn)全國統(tǒng)籌

一直以來,我國醫(yī)保屬于地市級(jí)統(tǒng)籌,也就是每個(gè)省市各管各的。

這也就導(dǎo)致了各地對繳費(fèi)年限的要求差距過大,短的只需繳滿15年就可以享受終身醫(yī)保待遇,長的則需要繳滿30年才可以享受待遇。

所以,很多人會(huì)選擇到繳費(fèi)年限短的地方參保,這樣一來就給當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保增加了不少負(fù)擔(dān)。

參保人口比例失調(diào),后續(xù)可能會(huì)導(dǎo)致各地醫(yī)保收支更加不平衡,不利于醫(yī)保的持續(xù)發(fā)展,所以縮小各地的差距勢在必行。

2、醫(yī)保基金壓力大

隨著人口老齡化程度的加深,老年人越來越多,年輕人越來越少。

老年人正是醫(yī)保基金支出的大頭,醫(yī)保基金支出增多,收入?yún)s逐漸減少,如果不加以調(diào)整增加基金收入,未來醫(yī)?;饘⒂锌赡懿豢爸刎?fù)。

再加上這幾年新冠疫情肆虐,確診人員的治療費(fèi)用、新冠疫苗以及核酸檢測的費(fèi)用,很多地方都讓醫(yī)?;饋沓袚?dān),醫(yī)保基金壓力也就更大了。

正所謂“開源節(jié)流”,延長最低繳費(fèi)年限,讓大家繳得久一點(diǎn),就是最有效的“開源”方式。3、醫(yī)療通脹

對比十幾年前,相信大家都可以感受物價(jià)是在連年上漲的。

在通貨膨脹和醫(yī)療技術(shù)不斷升級(jí)的背景下,醫(yī)療通脹也不可避免。

7·8專題 | 廣東醫(yī)保新規(guī)落地!要多交15年醫(yī)保了?插圖13
 (圖源:2021年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào))

據(jù)醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,2012年職工醫(yī)保次均住院費(fèi)為9313元,2021年為12948元,漲幅達(dá)到了28%,可見這九年內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用上漲幅度之大。

看病治病如此貴,醫(yī)保自然得想辦法增加收入,以維持醫(yī)?;鸬闹С?,避免入不敷出。

綜合多方面因素來看,延長醫(yī)保繳費(fèi)年限是大勢所趨。

其實(shí)不止廣東,有些省市也早已調(diào)整醫(yī)保繳費(fèi)年限了。比如山東,自今年4月開始就已經(jīng)統(tǒng)一了全省的繳費(fèi)年限,與廣東一樣為男30歲、女25歲。

可以預(yù)見,未來將有越來越多的城市加入醫(yī)保繳費(fèi)年限調(diào)整行列。

職工醫(yī)保繳費(fèi)年限的延長,對打工人來說確實(shí)算不上是“好事”,但國情如此,咱們也只能接受了,畢竟醫(yī)保是最基本的醫(yī)療保障,該交還是得交。

但咱們也要切記,如果真遇上什么事,光靠醫(yī)保是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,起付線、封頂線、報(bào)銷比例、兩定點(diǎn)、三目錄等等都是醫(yī)保的使用限制。

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小病還可以靠醫(yī)保,大病就只能靠自己了,乙類藥的自付部分、高價(jià)的進(jìn)口藥、治療期間的護(hù)理營養(yǎng)費(fèi)…..統(tǒng)統(tǒng)都得自掏腰包。

所以有條件的朋友,趁早配齊商業(yè)保險(xiǎn),只有提升自己的抗風(fēng)險(xiǎn)能力,才不至于在遇到事的時(shí)候砸鍋賣鐵,連最基本的日常生活都無法維持。

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原創(chuàng)文章,作者:譜藍(lán)保,如若轉(zhuǎn)載,請注明出處:http://www.meijia.ac.cn/bxzs/bxnew/23955.html

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