導(dǎo)讀:
百萬醫(yī)療保險(xiǎn)真的百萬?在購買百萬醫(yī)療保險(xiǎn)之前,人們可能對百萬醫(yī)療有很多疑問。在購買百萬醫(yī)療保險(xiǎn)之前,你可能對百萬醫(yī)療有很多疑問。這個(gè)保險(xiǎn)真的可靠嗎?對我們有什么用?
百萬醫(yī)療險(xiǎn)自2016年以來,它一直很受歡迎。目前,大多數(shù)公司都推出了這種保險(xiǎn),消費(fèi)者也非常認(rèn)可保費(fèi)低、保險(xiǎn)金額高。這真是一款性價(jià)比高的好產(chǎn)品。
1、百萬醫(yī)療保險(xiǎn)真的是百萬?
百萬醫(yī)療保險(xiǎn)是一種適合所有年齡段的產(chǎn)品。它不僅便宜,而且可以報(bào)銷。同時(shí),它不限制疾病的報(bào)銷類型。每年支付數(shù)百元可以獲得數(shù)百元的報(bào)銷金額,這是非常劃算的。此外,數(shù)百萬醫(yī)療保險(xiǎn)有非常全面的保障內(nèi)容,如床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、材料費(fèi)等。
二、百萬醫(yī)療保險(xiǎn)真的能報(bào)銷百萬額度嗎?
百萬醫(yī)療保險(xiǎn)不能100%報(bào)銷。大多數(shù)百萬醫(yī)療保險(xiǎn)都有免賠額,通常是1萬元。只有超過1萬元的部分才能報(bào)銷。即使一些百萬醫(yī)療保險(xiǎn)是0免賠額,保險(xiǎn)條款可能規(guī)定被保險(xiǎn)人必須支付個(gè)人必要合理的住院醫(yī)療費(fèi)用,這種必要合理以保險(xiǎn)公司的承保結(jié)果為準(zhǔn),結(jié)合具體的理賠案例,一些費(fèi)用保險(xiǎn)公司可能會(huì)拒絕賠償。
三、百萬醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷必須知道的三點(diǎn)
百萬醫(yī)療保險(xiǎn)是指醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷額可達(dá)100萬以上的醫(yī)療保險(xiǎn),那么百萬醫(yī)療保險(xiǎn)是如何報(bào)銷的呢?
目前市場上大部分百萬醫(yī)療保險(xiǎn)都是按照以下公式計(jì)算的,小編給大家發(fā)了這個(gè)報(bào)銷公式:
保險(xiǎn)公司賠償金額=(實(shí)際合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用-社保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷-免賠額*賠付比例
從公式中可以看出,報(bào)銷金額與是否有社保、免賠額、合理必要的醫(yī)療費(fèi)用有關(guān)。
因此,小編將從這三個(gè)角度向您介紹百萬醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷規(guī)則。
1.社保報(bào)銷的報(bào)銷比例不同
目前,市場上數(shù)百萬醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例不同,以社會(huì)保障身份為例。
大部分百萬醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷社保剩余費(fèi)用100%,未報(bào)銷社保費(fèi)用只報(bào)銷60%。
然后有人可能會(huì)問:如果我不交社保投保,報(bào)銷比例是60%嗎?
對于這個(gè)問題,沒有社這個(gè)問題~
如果以無社保身份投保,報(bào)銷比例也是100%,但投保時(shí)保費(fèi)會(huì)比有社保的人高。
2.百萬醫(yī)療保險(xiǎn)通常是免賠額的
百萬醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷多少錢,一般都有免賠額,免賠額一般是一萬。
也就是說,低于1萬的醫(yī)療費(fèi)用需要自己承擔(dān),保險(xiǎn)公司只報(bào)銷高于1萬的費(fèi)用。
說到這里,百萬醫(yī)療的作用也很明顯:
百萬醫(yī)療保險(xiǎn)解決了高額不可承受的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),不能報(bào)銷大大小小的疾病。
因此,在計(jì)算報(bào)銷金額時(shí),報(bào)銷金額時(shí),若有免賠額,則需先減去免賠額。
3.只報(bào)銷合理必要的醫(yī)療費(fèi)用
你可能會(huì)發(fā)現(xiàn),上述公式寫的是實(shí)際合理和必要的醫(yī)療費(fèi)用,而不是實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用。
這是因?yàn)榘偃f醫(yī)療保險(xiǎn)對報(bào)銷內(nèi)容有限制,不是什么都能報(bào),也不是想報(bào)多少就報(bào)多少。
例如說:
床位費(fèi)一般限1000元/天; 營養(yǎng)補(bǔ)充、免疫功能調(diào)節(jié)、美容減肥、非醫(yī)院藥房購買的預(yù)防藥品和幾種中藥不在報(bào)銷范圍內(nèi);
加床費(fèi)不是報(bào)多少,只是限制合同約定的子女(只有一人)在醫(yī)院住宿的加床費(fèi)。 ……
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