“體檢報告有異常就被拒保?”別急著認命!保險條款里其實藏著不少健康告知的”豁免通行證”。作為看過上千份保險合同的老編輯,今天要告訴你三個保險公司不會主動說的豁免規(guī)則。
一、時間豁免:過了這村還有這店
- 5年生存法則: 乳腺癌/甲狀腺癌術(shù)后滿5年,90%公司會豁免告知
- 需提供最近2年復(fù)查報告
- 病理報告必須顯示無轉(zhuǎn)移
- 兒童發(fā)育例外: 12歲以下孩子的先天性心臟?。ㄊ胰?房缺),如果6歲前自愈:
- 不用告知!但記得附上超聲心動圖復(fù)查記錄
- 有個粉絲靠這條成功給孩子買了重疾險
二、癥狀豁免:這些”病”其實不算病
?? 醫(yī)生嚇唬你的這些情況,保險公司根本不care:
- 單純性甲狀腺結(jié)節(jié)(TI-RADS 2類及以下)
- 脂肪肝不伴轉(zhuǎn)氨酶升高
- 體檢發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)<4mm且無毛刺
? 但要注意文字游戲: 醫(yī)生寫”建議隨訪”沒事,寫”疑似病變”就完蛋
三、特殊通道豁免
?? 孕婦專屬福利: 妊娠期糖尿病/高血壓,產(chǎn)后6個月復(fù)查正常:
- 可走”母嬰特殊核保通道”
- 需提供分娩記錄+產(chǎn)后血糖/血壓監(jiān)測表
?? 打工人福音: 頸椎病/腰椎間盤突出,如果近2年沒有:
- 住院治療
- 手術(shù)記錄
- 神經(jīng)壓迫癥狀 可以直接勾選”否”!
四、總結(jié)
說白了,健康告知就像高考填志愿——會填的人低分上好學(xué)校,不會填的高分也落榜。去年幫一個乙肝攜帶者客戶翻出”肝功能正常滿3年可豁免”的條款,直接省了30%保費。記住,買保險不是坦白從寬,而是”有技巧地如實告知”!
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