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個人意外險條款

導(dǎo)讀:
對于充滿意外風(fēng)險的社會,個人意外保險,有必要購買。了解保險條款是關(guān)鍵。了解保險類型,了解保險條款是關(guān)鍵。那么,個人意外險的條款是什么呢?

一、個人意外險條款,個人人身意外險條款

對于充滿意外風(fēng)險的社會,購買個人意外保險是非常必要的。了解保險條款是關(guān)鍵。那么,個人意外保險的條款是什么呢?

個人意外險條款

1.投保范圍

(1)16至65歲,身體健康,能正常工作或工人,可作為被保險人參加本保險。16歲以下或66歲以上的,根據(jù)具體情況決定是否承保。

(二)被保險人本人,對被保險人有保險利益的其他人可以作為投保人。

2.保險責(zé)任

(一)被保險人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因死亡的,按保險金額繳納死亡保險金。

(2)被保險人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身體殘疾的,按照《人身保險殘疾程度與保險金支付比例表》的規(guī)定,按照保險金額和殘疾相應(yīng)的支付比例支付殘疾保險金。治療未結(jié)束的,按照第180天的身體狀況進(jìn)行殘疾鑒定,并相應(yīng)支付殘疾保險金。

當(dāng)被保險人因同一意外傷害造成一項以上身體殘疾時,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的殘疾保險金之和。但是,當(dāng)不同的殘疾項目屬于同一手或同一腳時,只支付其中一項殘疾保險金;如果殘疾項目的支付比例不同,只支付一項殘疾保險金。

(3)支付保險金的責(zé)任以保險金額為限。當(dāng)一次或累計支付的保險金達(dá)到保險金額時,本合同終止。

3.責(zé)任免除

(一)被保險人、受益人故意殺害、傷害被保險人;

(二)被保險人故意犯罪或者拒捕;

(三)被保險人毆打、醉酒、自殺、故意自傷、服用、吸食、注射毒品;

(四)被保險人因酒精、毒品、控制藥物的影響而發(fā)生的事故;

(五)被保險人酒后駕駛,無有效駕駛執(zhí)照或者無有效駕駛執(zhí)照的機(jī)動車輛;

(6)被保險人流產(chǎn)分娩;

(7)被保險人因整容或其他內(nèi)部手術(shù)造成醫(yī)療事故;

(八)被保險人未經(jīng)醫(yī)囑服用、涂用、注射藥、注射藥物;

(9)被保險人從事潛水、跳傘、攀巖、冒險、武術(shù)、摔跤、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動;

(10)被保險人患有艾滋病或感染艾滋病毒(HIV呈陽性)期間;

(11)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;

(12)核爆炸、核輻射或核污染。

被保險人死亡的,合同終止,未滿期保險費按約定退還。

4.保險期間

保險期限為一年或一年以內(nèi),自同意承保、收取保險費并簽發(fā)保險單的次日0:00起至約定終止日24:00。

5. 保險金額和保險費

(一)保險金額由本合同雙方約定,但最低保險金額為2000元。

(2)保險費按照職業(yè)分類表的有關(guān)規(guī)定,按照被保險人職業(yè)類別對應(yīng)的保險費率標(biāo)準(zhǔn)計算,由被保險人在簽訂本合同時支付。

6.職業(yè)或工種變更

被保險人變更職業(yè)或者工種時,投保人或者被保險人應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)書面通知保險人。當(dāng)被保險人變更的職業(yè)或工作類型根據(jù)保險人的職業(yè)分類降低風(fēng)險時,保險人自收到通知之日起按差額退還未到期保險費;風(fēng)險增加時,保險人收到通知后,自職業(yè)變更之日起按差額增加未到期保險費。但被保險人變更的職業(yè)或者工種按照被保險人的職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)的,保險人對被保險人的保險責(zé)任自其職業(yè)或者工種變更之日起終止,未滿期保險費按照約定退還。

被保險人變更的職業(yè)或者工種,按照保險人職業(yè)分類的風(fēng)險程度增加,未按照前一項約定通知發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)按照原保險費與應(yīng)收保險費的比例計算并支付保險費。但是,被保險人變更的職業(yè)或工作類型在保險人拒絕保險的范圍內(nèi),保險人不承擔(dān)支付保險費的責(zé)任。

二、有好的意外險推薦嗎?

全民大保鏢,保什么?

(1)猝死

該產(chǎn)品對猝死的定義如下:

看似健康的人在出現(xiàn)癥狀后24小時內(nèi)死于潛在疾病等原因。

不幸猝死的,保險公司直接支付猝死保險金,經(jīng)典版賠償3萬,其余三個版本賠償30萬。

(2)意外醫(yī)療

無論是住院還是門急診,保險公司都可以報銷意外傷害引起的醫(yī)療費用。

其中,至尊版不限社保0免賠額報銷,其他三個版本只能在社會保障中報銷醫(yī)療費用,需要扣除100元的免賠額。

另外,如果是投保至尊版,還有意外住院津貼,150元/天,每次事故最長賠償90天,全年不超過180天。

(3)交通事故死亡/殘疾額外賠償

本產(chǎn)品坐/駕駛特定交通工具造成的意外死亡/殘疾,本產(chǎn)品還有額外賠償。具體金額見上表。

但需要注意的是,如有違反安全駕駛或安全駕駛相關(guān)規(guī)定的,保險公司不予賠償。

(4)預(yù)防接種意外死亡和醫(yī)療

因接種疫苗而死亡/殘疾的,保險公司可以支付意外死亡/殘疾保險金,最多可以支付30萬元。

此外,保險公司還可以報銷疫苗接種事故和治療費用,最多5萬元。

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