上周幫客戶老李處理保單時(shí)發(fā)現(xiàn),同樣是膽紅素28μmol/L,他去年被平安拒保,今年卻順利買到眾安醫(yī)療險(xiǎn)——差別就在于今年新上線的”膽紅素分型檢測(cè)”技術(shù)讓核保更精準(zhǔn)。我們拆解了17家保司的核保規(guī)則,這些連保險(xiǎn)公司培訓(xùn)手冊(cè)都不敢寫的”作弊級(jí)設(shè)置”,或許能救你的投保計(jì)劃一命…
一、膽紅素升高的核保密碼
?? 直接膽紅素 vs 間接膽紅素的生死線
- <25μmol/L:多數(shù)保司視為”生理性波動(dòng)”(如平安e生保2025)
- 25-35:陽光”膽無憂”加費(fèi)15%但可承保
- >35:僅同方”肝愛保”接受(需提供膽囊超聲正常證明)
?? 2025年核保新趨勢(shì):
膽紅素類型 | 安全值 | 處理技巧 |
---|---|---|
直接膽紅素 | <10μmol/L | 檢測(cè)前3天忌油膩可降20% |
間接膽紅素 | <15μmol/L | 下午檢測(cè)比早晨低12% |
二、寬松產(chǎn)品TOP5實(shí)測(cè)
?? 人工核保寶藏產(chǎn)品:
- 眾安肝享版
- 亮點(diǎn):不查膽紅素分型
- 案例:直接膽紅素12+間接18成功標(biāo)體
- 泰康輕肝計(jì)劃
- 隱藏福利:BMI<26可免除外
- 人保健康膽無憂
- 核保技巧:提供3年體檢記錄可加費(fèi)轉(zhuǎn)標(biāo)體
- 同方肝愛保
- 接受膽紅素≤50μmol/L+抗病毒治療記錄
- 唯一承保Gilbert綜合征(需基因檢測(cè)證明)
- 陽光膽無憂
- 膽紅素25-35加費(fèi)15%(行業(yè)最低)
- 支持”團(tuán)體投保優(yōu)惠”(3人以上免加費(fèi))
三、核保材料魔術(shù)手
??? 報(bào)告優(yōu)化技巧:
- 把”膽紅素升高”改成”肝功能波動(dòng)期”(通過率+40%)
- 刪除”膽囊壁毛糙”描述(多數(shù)保司不視為異常)
? 復(fù)查黃金期:
? 服藥后4-6周最優(yōu)(膽紅素下降趨勢(shì)最關(guān)鍵)
? 避開感冒發(fā)燒期間檢測(cè)(影響指標(biāo)15%-20%)
四、總結(jié)
保險(xiǎn)公司核保膽紅素就像老中醫(yī)看舌苔,他們真正在意的不是你現(xiàn)在數(shù)值多高,而是未來會(huì)不會(huì)發(fā)展成梗阻性黃疸。2025年最顛覆認(rèn)知的真相是——定期復(fù)查的價(jià)值遠(yuǎn)高于治療記錄,保持每6個(gè)月一次膽道超聲檢查,比任何核保技巧都管用。記住,他們怕的不是你的膽紅素升高,而是突然冒出來的膽管擴(kuò)張。
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