7月26日， 北京醫(yī)保參保人專屬的普惠性商業(yè)健康保險(xiǎn)“北京普惠健康保”正式發(fā)布。
產(chǎn)品一發(fā)布，馬上就沖上了熱搜~
這產(chǎn)品有多香？
不限年齡、不限戶籍、不限職業(yè)、不限健康狀況，只要有參加北京醫(yī)保就能買，統(tǒng)一195元/年。
社保內(nèi)外、國內(nèi)外特效藥全都能報(bào)銷，保額高達(dá)300萬元，包含多項(xiàng)增值服務(wù)。
更重要的是，既往癥也能賠！真的是亞健康人群莫大的利好了~
今天咱們就來圍觀圍觀，北京的普惠健康保！
主要內(nèi)容如下：
- 北京普惠健康保保些什么？
- 有什么優(yōu)勢(shì)？
- 如何投保和理賠？
- 譜藍(lán)君總結(jié)
北京普惠健康保和其他城市的惠民保一樣，由北京市醫(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo)，受銀保監(jiān)監(jiān)督。
主承保保險(xiǎn)公司包括中國人保、中國人壽，另由泰康養(yǎng)老、太平洋人壽、平安財(cái)險(xiǎn)共同承保。
背后這么多大咖背書，它的安全性和權(quán)威性毋庸置疑，咱們專注看保障。
北京普惠健康保專為北京醫(yī)保（包括城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保等）參保人定制，不限年齡、不限戶籍、不限職業(yè)、不限健康狀況，有既往癥都能投保。
北京普惠健康保的保障范圍可以分為三部分：
- 醫(yī)保目錄內(nèi)“住院+門診個(gè)人自付費(fèi)用”
- 醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用
- 100種海內(nèi)外高額特藥費(fèi)用
各項(xiàng)費(fèi)用保額均為100萬，但根據(jù)被保人的既往癥狀況，免賠額、賠付比例會(huì)略有差異。
無論男女老少、職業(yè)類別、健康狀況，一律每年195元/年，也可以為家人投保。
報(bào)銷額度高、保障范圍廣、費(fèi)率低，北京普惠健康保的性價(jià)比真的一流。北京的朋友們有福了～
下面就給大家仔細(xì)扒一扒里面的門道吧~
1、投保門檻低
北京普惠健康保的投保要求只有一條，那就是參保北京醫(yī)保，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農(nóng)合都可以。
不限年齡、不限戶籍、不限職業(yè)、不限健康狀況，基本上人人都可以買了。
高齡老人、高危職業(yè)人群、亞健康人群……這些常被商業(yè)保險(xiǎn)拒之門外的朋友，可以多了解了解這一類的惠民保險(xiǎn)了。
2、自付自費(fèi)均可保
北京普惠健康保的報(bào)銷范圍非常廣，不限社保報(bào)銷范圍，很多城市的普惠保是只賠醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的費(fèi)用；
北京普惠健康保只要在符合條件的醫(yī)院就診，診療費(fèi)、床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等等都能報(bào)銷。
也就是說，當(dāng)總的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付線，用醫(yī)保報(bào)銷完之后，沒能報(bào)銷的部分統(tǒng)統(tǒng)都能用北京普惠健康保來報(bào)銷。
舉個(gè)例子，62歲參保居民醫(yī)保的Z先生投保了北京普惠健康保，屬于非特定既往癥人群。
因胃癌在北京市某三甲醫(yī)院治療，總治療費(fèi)85.2萬元，其中醫(yī)保報(bào)銷25.45萬元，大病醫(yī)保報(bào)銷25.41萬元，剩余34.34萬元（自付14.64萬元+自費(fèi)19.7萬元），使用的國外特藥需自費(fèi)55.62萬元。
如果用北京普惠健康保報(bào)銷，則可報(bào)銷
醫(yī)保范圍內(nèi)：（14.64-3.04）*80%=9.28萬元
醫(yī)保范圍外：（19.7-2）*70%=12.39萬元海內(nèi)外特藥：（55.62-2）*60%=32.17萬元
即普惠健康保一共可報(bào)銷9.28+12.39+32.17=53.84萬元！
3、100種海內(nèi)外高額特藥
與其他惠民保險(xiǎn)相比，北京普惠健康保新增了特效藥的報(bào)銷責(zé)任，并擴(kuò)展到了100種。
其中包括25種國內(nèi)醫(yī)保目錄外特藥和75種海外進(jìn)口特藥，適用范圍覆蓋肺癌、胃癌、乳腺癌、白血病等36這種重大疾病，
不出國門、赴海南博鰲樂城，患者就能同步用上全球創(chuàng)新藥。
且指定的藥店還提供藥品直付、送藥上門的服務(wù)，對(duì)于行動(dòng)不便的患者來說也是提供了很大的便利了。
4、既往癥可?？少r
在保險(xiǎn)中，有既往癥的人群，尤其是重大疾病，基本上都買不了保險(xiǎn)了。即使能買，也會(huì)被免責(zé)，賠不了。
瞄準(zhǔn)這一部分人群，北京普惠健康保就是一份能夠承保既往癥的保險(xiǎn)。
針對(duì)特定既往癥人群，采用了提高免賠額、降低賠付比例的方式，形成差異化保障，實(shí)現(xiàn)“可投保、可理賠”，非常友好。
5、25項(xiàng)增值服務(wù)出院即可用
北京普惠健康保的增值服務(wù)非常多樣化，多達(dá)25種，不用額外付費(fèi)，就能直接享受。
而且產(chǎn)品本身的保障期是2022年，但現(xiàn)在投保的朋友，自9月起就能享受這些增值服務(wù)了，相當(dāng)于免費(fèi)送了3個(gè)月。
1、投保方式
打開支付寶，在首頁頂部搜索框內(nèi)輸入“北京普惠健康?！?/strong>，即可看到投保入口。
想要給家人投保的，選擇“添加家庭成員”即可。
保障時(shí)間：2022年1月1日——2022年12月31日
2、理賠方式
通過支付寶投保，可在支付寶搜“我的保單”，進(jìn)行線上理賠申請(qǐng)。
按照?qǐng)?bào)銷費(fèi)用的類別，申請(qǐng)理賠的方式有些不同——
- 醫(yī)保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金，在醫(yī)保結(jié)算后申請(qǐng)理賠；
- 特定藥品醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金需先審核藥品適用病種和適用癥后再進(jìn)行賠付；
對(duì)了，除了北京普惠健康保，只要是在支付寶上買的保險(xiǎn)，都可以通過這一途徑申請(qǐng)理賠。
北京普惠健康保是北京的第三款惠民保，幾乎0門檻，既往癥也能投保理賠，保障十分全面，每年僅需195元/人，性價(jià)比非常不錯(cuò)。
除了北京市，很多地區(qū)都有推出當(dāng)?shù)氐幕菝癖ｋU(xiǎn)，同樣也是投保門檻低、保障范圍廣，性價(jià)比高，對(duì)于買不了商業(yè)保險(xiǎn)的朋友來說簡直是政府派發(fā)的一大福利。
但是還是要提醒大家一句，惠民保險(xiǎn)的本質(zhì)始終是醫(yī)療險(xiǎn)，實(shí)報(bào)實(shí)銷，真正患病的時(shí)候，還是沒有辦法及時(shí)提供治療資金。
必須四大險(xiǎn)種——壽險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)一手抓，搭配上醫(yī)保，才能更好得規(guī)避健康風(fēng)險(xiǎn)。
想了解更多，或有保障規(guī)劃需求的朋友，點(diǎn)擊下方圖片，免費(fèi)報(bào)名咨詢，會(huì)有專業(yè)理財(cái)師為您耐心講解，協(xié)助規(guī)范投保并提供周全的后續(xù)理賠服務(wù)。
原創(chuàng)文章，作者：譜藍(lán)保，如若轉(zhuǎn)載，請(qǐng)注明出處：http://www.meijia.ac.cn/bxcp/28753.html
