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工傷保險賠償流程是什么?

導讀:
工傷工人,最關(guān)心的問題是工傷事故后的維權(quán)賠償。工傷事故賠償標準是一個非常重要的標準,工傷工人可以結(jié)合殘疾水平進行賠償,那么工傷保險賠償流程,2021年工傷保險賠償流程是什么呢?工傷事故賠償標準是一個非常重要的標準,工傷工人可以結(jié)合殘疾水平進行賠償,那么工傷保險賠償流程,2021年工傷保險賠償流程是什么呢?

工傷事故,又稱勞動事故,可分為廣義和狹義。狹義上,國家人力資源和社會保障部關(guān)于工傷保險的業(yè)務指南指出,工傷事故應當是指所有用人單位適用工傷保險規(guī)定的人身傷害和急性中毒事故其基本特征是直接或間接造成的工傷和急性中毒事故。

在我國工傷事故統(tǒng)計中,根據(jù)《企業(yè)職工傷亡事故分類》GB將企業(yè)工傷事故分為20類:

物體打擊、車輛傷害、機械傷害、起重傷害、觸電、溺水、燃燒、火災、墜落、坍塌、頂片幫助、透水、射擊、氣體爆炸、火藥爆炸、鍋爐爆炸、容器爆炸、其他爆炸、中毒、窒息等傷害。

工傷保險賠償流程是什么?插圖1

工傷事故維權(quán)賠償流程是什么?

1.根據(jù)工傷保險條例,工傷和殘疾等級的鑒定和鑒定需要兩個程序和兩個部門來完成。

2、事故傷害發(fā)生后,一般來說,用人單位應當在30天內(nèi)向協(xié)調(diào)區(qū)勞動安全行政部門申請工傷鑒定,特殊情況可以適當延長。用人單位在此期間不申請工傷鑒定的。勞動者本人或者直系親屬可以在事故發(fā)生后一年內(nèi)直接向協(xié)調(diào)區(qū)勞動安全行政部門申請工傷鑒定。

工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請表》。工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因和程度,并按照要求提交以下材料:

(一)單位法人執(zhí)照或營業(yè)執(zhí)照(復印件);

(二)工傷認定申請表;

(三)用人單位與勞動者有勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;

(四)醫(yī)療診斷證明或職業(yè)病診斷證明(或職業(yè)病診斷鑒定);

(五)職工身份證明;

(六)勞動行政部門要求的用人單位事故報告及其他有關(guān)證明材料;

(七)因履行職責而遭受暴力等意外傷害的,應當提交公安機關(guān)或者人民法院的證明或者判決書;

(八)因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的,應當提交人民法院宣告死亡的判決書;

(九)因機動車事故受傷的,應當提交公安交通部門的責任定書或者有關(guān)處理證明;

(十)因公、因戰(zhàn)致殘轉(zhuǎn)業(yè)、復員、退伍軍人舊傷復發(fā)的,應當提交《革命傷殘軍人證》和勞動能力鑒定委員會出具的舊傷復發(fā)證明;

(十一)維護國家利益和公共利益受到搶險救災傷害的,應當按照規(guī)定提交縣級以上民政部門或者其他有關(guān)行政部門出具的證明;

(十二)突發(fā)病死亡的,應當提交搶救記錄、病歷、死亡證明。職工親屬申請工傷鑒定的,應當提交工傷職工委托證明或者親屬關(guān)系證明。

工會組織代表工傷職工申請工傷鑒定的,應當提交工傷職工委托書和工會介紹信。

3.工傷鑒定后,進行勞動能力鑒定,通過勞動能力鑒定確定殘疾等級。根據(jù)規(guī)定,用人單位、工傷職工或其直系親屬應當向設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷鑒定決定和工傷醫(yī)療的相關(guān)信息。勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論。必要時,勞動能力鑒定結(jié)論的期限可延長30天。第二十條勞動保障行政部門應當自受理工傷鑒定申請之日起60日內(nèi)作出工傷鑒定決定,并書面通知申請工傷鑒定的職工或者其直系親屬和職工所在單位。

4、工傷等級必須由勞動能力評估委員會的評估結(jié)果計算。雖然根據(jù)參考標準可以初步判斷為7至10級,但不能直接作為生效的基礎(chǔ),因此應準確確定是多少級或通過評估。

5.工傷期間的醫(yī)療費用必須支付。其他待遇和賠償可參照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行:第二十九條職工因工作事故傷害或者職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,原工資福利待遇在停工期間保持不變,由所在單位按月支付。

6、上述法律要求可以依法與用人單位協(xié)商。不給予的,只能向勞動仲裁部門申請仲裁(不收費),并通過勞動仲裁下達的裁決向用人單位索賠。用人單位不賠償?shù)?,可以向法院申請強制?zhí)行。

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