眾所周知，職工社保有五險——醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、生育保險、工傷保險、失業(yè)保險。

而靈活就業(yè)人員自行繳納職工社保的話，只能交職工醫(yī)保和職工養(yǎng)老，其他險種是不能參保的。

很多靈活就業(yè)的女性朋友就很苦惱了：如果要生孩子，不就享受不了生育險待遇了嗎？

現(xiàn)在不用再擔心這個問題啦！

因為目前大部分城市的靈活就業(yè)人員，只交職工醫(yī)保也可以享受生育險待遇了~

這是怎么回事呢？下面我們來詳細說說：

• 靈活就業(yè)人員可享生育險待遇了？
• 生育醫(yī)療費用待遇包括什么？
• 譜藍君總結

早在2017年，國家就選取了廣東珠海、湖南岳陽、河北邯鄲、遼寧沈陽、云南昆明等12個城市試點推行生育險和職工醫(yī)保合并實施。

2019年，國務院發(fā)布《關于全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》，開始在全國范圍內(nèi)推行生育險和職工醫(yī)保的合并工作，并要求2019年底前實現(xiàn)兩項保險合并實施。

而到了現(xiàn)在，多個城市已經(jīng)落實了這項合并工作，這對靈活就業(yè)人員來說可是重大利好啊~

這意味著，現(xiàn)在靈活就業(yè)人員只要繳納了職工醫(yī)保，就可以享受生育險待遇了。

不過要注意的是，靈活就業(yè)人員享受的待遇與單位職工享受的待遇還是有差別的。

生育險包括生育醫(yī)療費用和生育津貼兩大福利。

個別地區(qū)（例如江西南昌），靈活就業(yè)人員可以同時享受生育醫(yī)療費用以及生育津貼；

國內(nèi)大部分地區(qū)的靈活就業(yè)人員只可享受生育醫(yī)療費用，不享受生育津貼。

說白了就是生育相關的醫(yī)療費用你可以報銷，但不能和單位職工一樣領取生育津貼。

這點還是可以理解的，生育津貼其實就相當于產(chǎn)假期間的工資補貼，是由單位墊付，國家再補貼給單位的。

而且單位在為職工繳納職工醫(yī)保時，包含了生育險的繳費部分（職工醫(yī)保單位繳費比例為原生育保險費率和職工醫(yī)保費率之和）。

單位可是出了錢的，靈活就業(yè)人員沒有這一項繳費，自然不能享受生育津貼這個多領錢的福利啦。

那有些朋友可能會問了:

我之前以靈活就業(yè)身份繳納了職工醫(yī)保，后來又入職了單位，變成單位幫我交職工醫(yī)保，可不可以領生育津貼呢？

這種情況下，通常會根據(jù)單位繳納職工醫(yī)保的月數(shù)，按比例計發(fā)生育津貼。

例如，小藍所在的城市要求連續(xù)繳納12個月職工醫(yī)保即可享受生育津貼，她在生育之前已經(jīng)以靈活就業(yè)身份連續(xù)繳納了7個月，后來入職公司，公司為她繳納了5個月，已達到領取生育津貼的條件，那小藍生育時就能夠按十二分之五的比例領取生育津貼。

PS：不同地方政策不同，可以咨詢當?shù)厣绫＞郑▍^(qū)號+12333），以當?shù)卣邽闇剩?/p>

下面我們一起來看看靈活就業(yè)人員可以享受的生育醫(yī)療費用待遇具體包括什么內(nèi)容。

（來源：《廣東省職工生育保險規(guī)定》）

生育醫(yī)療費用待遇包括生育醫(yī)療費用、計劃生育費用以及國家規(guī)定納入生育保險支付范圍的其他費用。

簡單來說，就是生育以及計劃生育相關的醫(yī)療費用都可以報銷，大致可以分為三種情況：

1、產(chǎn)前檢查費用

生育保險可以報銷的產(chǎn)檢項目大致分為常規(guī)項目和常備項目：

以廣州市為例，如果要報銷產(chǎn)前檢查費用，就必須先辦理產(chǎn)前檢查就醫(yī)確認，也就是生育登記，選擇一家醫(yī)院作為產(chǎn)檢的定點醫(yī)院。

線上線下都可以辦理，線上在廣東省政務網(wǎng)辦理，線下在定點醫(yī)院辦理，所需資料有懷孕診斷證明、身份證或社?？?、產(chǎn)前檢查就醫(yī)確認申請表等。

2、終止妊娠或分娩住院費用

順產(chǎn)、難產(chǎn)、生育多胞胎等分娩行為，流產(chǎn)、引產(chǎn)等終止妊娠行為產(chǎn)生的手術費、住院費、藥費等都可以報銷。

另外，因分娩和終止妊娠引起的合并癥、并發(fā)癥的治療費用也可以報銷，不同地方、不同醫(yī)院可能限額不同。

3、計劃生育費用

放取節(jié)育器、施行輸卵/精管結扎、復通手術費用，以及施行計劃生育手術期間診治合并癥、并發(fā)癥的費用，都可以報銷。

基本上靈活就業(yè)人員所能享受的生育醫(yī)療費用待遇就是上述這些費用。

這里也附上部分城市的報銷標準作為參考：

*如政策有變，以最新政策為準。

不同城市政策存在差異，想了解具體報銷標準的朋友可以咨詢當?shù)氐纳绫＞郑▍^(qū)號+12333）。

那怎么報銷這些生育醫(yī)療費用呢？

很簡單，到定點醫(yī)院產(chǎn)檢或辦理生育住院時，憑社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證做好登記，出院時就可以直接報銷結算了。

另外，有些地區(qū)將兩險合并后，也同步開放了生育險醫(yī)療費用異地報銷的政策，只需事先做好備案，就可以直接結算。

備案方式有兩種：

1、現(xiàn)場辦理：到線下醫(yī)保局辦理異地生育備案手續(xù)；

2、線上辦理：在當?shù)卣站W(wǎng)或官方人社APP，辦理產(chǎn)前登記時，填寫《產(chǎn)前檢查就醫(yī)確認申請表》備注就醫(yī)地進行備案。

生育險和醫(yī)療險合并，對于靈活就業(yè)人員來說是大大的利好。

雖說大部分地區(qū)不能領生育津貼，但是能夠報銷生育醫(yī)療費用也實實在在地減輕了大家的生育負擔。

而且在國家出臺三胎政策后，多地的生育險政策也有了優(yōu)化，在這樣的大環(huán)境下，相信未來生育福利會越來越好~

當然，如果你有備孕計劃，除了按時繳納醫(yī)保外，也可以為自己配置一份商業(yè)生育險，例如母嬰險。

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